心房顫動（房顫）、心房撲動（房撲）、室性早搏（室早）、室上性心動過速（室上速）……這些都是常見的心律不整疾病。
針對心律不整，透過介入手術開展射頻消融是主要治療手段之一。然而，傳統的導管射頻消融術需要配合X射線，讓心律不整的孕婦、兒童等「望而卻步」。
如今，這種情況將得到改善，廣東省人民醫院心內科創新「綠色+日間」的射頻消融術式
，為一名懷孕34周的孕媽治愈心律不整。近3個月以來，該術式已開展超過200例。
綠色：無需X射線輔助定位
傅女士懷孕34周時查出左心室擴大、射血分數減低。懷著寶寶做手術怕有風險，但繼續妊娠又有加重心功能惡化的可能，如何是好？
「以往做射頻消融，要用X射線來輔助導管的操作和定位，孕婦、備孕人群等無法手術。現在隨著三維導航技術的提高，我們可以不用X射線就能完成手術了。」省醫心內科副主任、主任醫師薛玉梅說。
省醫心內科、產科團隊與患者及家屬充分討論和溝通後，決定在日間手術室進行無射線零輻射的導管消融手術。
「這是一種‘綠色’的電生理手術。」省醫心內科主治醫師劉洋介紹，這種手術采用先進的無射線技術進行精準的三維定位標測導航，整個手術過程中沒有射線輻射，避免了常規介入手術中射線暴露對孕婦和胎兒的潛在傷害。
術中，團隊透過三維導航和電解剖標測技術，很快找到傅女士心臟中需要處理的病竈。對其釋放射頻能量後，不正常的旁路傳導立即消失，手術很快就順利結束。
一周後，傅女士復查心臟超聲提示室壁運動不協調的現象消失，傅女士可以繼續妊娠至足月。產後一個月，傅女士返院復查，超聲顯示她的心功能已恢復至正常水平。
省醫是國內首批18家「無射線電生理中心」建設單位之一。薛玉梅說：「大約70%的心律不整患者可以適用這種新術式。新術式不僅能讓患者受惠，也能讓傳統術式中需要長時間受X射線影響的醫生獲益。」
日間：最多48小時內可出院
這種創新術式，在短短3個月內已讓近200名患者受益。高效惠民的背後，是日間手術室帶來的「速度優勢」。
中國心律不整患者多，確診後都應盡快接受治療。為了縮短患者等待時間，省醫團隊創新性地在日間手術中心開設日間綠色導管室，最佳化流程，建立心律不整患者分流管理模式，提升心律不整疾病的診療效率。
何謂日間手術？只能在白天做嗎？非也。
省醫日間手術中心副主任、主任護師譚紅梅介紹，簡單而言，日間手術是一種高效、安全的手術管理模式，對適合的病種，患者可在24小時內（最多48小時內）完成入院、手術和出院。
省醫積極探索日間手術模式多年，目前已建有10個日間手術室、25個日間手術床位。團隊把其中1個手術室改建為日間綠色導管室，每天能開展上述創新術式5例以上。4月26日，「第二批日間醫療質素規範化管理哨點醫院」名單公布，省醫入選。目前，省醫能開展日間手術的病種達100多種，而且具有手術時間安排彈性大、病人住院時間短、整體花費低等優勢。如甲狀腺結節、肺結節等病種的手術，也可以采取日間手術方式，住院一晚就能出院。
南方+記者 鐘哲
通訊員 張藍溪 張誠斌
【作者】 鐘哲
廣東健康頭條
