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如何科學的給寶寶添加輔食?

2015-12-24親子

大家好,我是復旦大學營養學碩士,國家首批註冊營養師,自己有兩個可愛的寶寶,現在來給大家講一講科學添加輔食的事兒。

1、加輔食時間

每個寶寶生長發育情況不同,添加輔食的時間沒有統一的標準。通常建議4-6月齡都可以添加, 但不能早於4月齡,不能晚於8月齡。

中國營養學會

滿6月齡(出生180天後)起添加輔食。寶寶滿6月齡時,胃腸道等消化器官相對發育完善,可以消化母乳以外的多樣化食物。同時,寶寶口腔運動功能、味覺、嗅覺、觸覺等,以及心理、認知和行為能力也準備好接受新食物。

美國兒科學會

大多數孩子4個月之後就不會再有挺舌反射,這種現象消失後,咨詢體檢醫生是否可以開始添加輔食。

過早添加輔食,尤其是4個月前,會增加食物過敏風險;且消化系統不成熟,容易消化不良。過晚添加輔食,也會增加缺鐵性貧血風險,甚至可能出現排斥固體食物的現象。

需要註意的是,月齡並不是判斷寶寶是否添加輔食的唯一標準。

2、加輔食的訊號

  • 能夠控制頭部和頸部
  • 學會獨坐或靠坐(避免噎住)
  • 體重是出生時的2倍
  • 挺舌反射消失
  • 對食物感興趣,能張大嘴巴
  • 3、第一次加輔食

    ①什麽時候吃

    選擇一天中你和孩子最能接受的一餐開始。不過隨著孩子長大,他更喜歡跟 家庭成員一起吃飯, 安排在大人進餐同時就更好了。避免在寶寶特別餓,或根本不餓的時候餵輔食,可以嘗試在餵奶前30分鐘餵輔食。也可以每次先給寶寶喝一點奶,然後用勺子餵他一點輔食(半勺半勺),最後再喝奶喝飽。

    ②吃什麽

    剛開始添加輔食時,應選擇 富鐵的高能量食物 ,如鐵強化米粉、紅肉泥、動物肝泥等。高鐵米粉可以用母乳、配方奶或水沖調成稍稀的泥糊狀(能用小勺舀起不會很快滴落)。

    食材的添加沒有先後順序,但每次只添加一種新食物,等 3~5天 再添加另一種。由稀到稠,逐漸增加食物的稠度,適應後嘗試蓉狀食物。

    ③吃多少

  • 剛開始,無論你怎麽餵,大多數輔食都進不到寶寶嘴裏,這是很正常的。
  • 從每天一次,每次1~2勺食物糊開始,然後餵奶。
  • 如果寶寶願意吃,可以多餵一點,但應該以奶為主。
  • 等寶寶適應後,再逐漸增加分量。
  • 怎麽吃
    坐直,用勺子吃,吃下一口前停頓一下,吃飽後停止。

  • 讓寶寶坐在固定的座位上;
  • 面向寶寶,可以及時回應寶寶的需求,令寶寶感到重視;
  • 一定要用勺子,讓寶寶看到勺子上的食物;
  • 當寶寶張嘴後,將勺子平放到寶寶嘴裏;
  • 寶寶合上嘴後,水平取出勺子,不要將食物倒扣到嘴裏;
  • 如果孩子不吃,或是拒絕,不要逼迫,可以換個時間再嘗試。
  • 4、加輔食原則

    輔食是除母乳和(或)配方奶以外的其他各種性狀的食物,包括各種天然的固體、液體食物,以及商品化食物。但輔食的添加不是隨性而為,有一些原則媽媽需要知道。

    ① 由一種到多種

    每次只添加一種新食物,作好記錄。每新增一種食物需要觀察3~5天,了解寶寶是否適應。如果寶寶出現濕疹、腹瀉、嘔吐等情況,可能是寶寶對這種食材過敏,須及時停止餵養,並做好記錄,待癥狀消失後早從小量開始嘗試。若仍出現同樣的不良反應,應盡快咨詢醫生,確認是否食物過敏。

    通常急性食物過敏(IgE介導)會在數分鐘到兩小時內表現出來。慢性食物過敏(非IgE介導)會在2小時到3天內表現出來。其具體表現可以看看這裏→「食物過敏」

    ②由稀到稠

    從質地細膩的輔食開始添加。剛開始寶寶還沒有長出牙齒,因此泥糊狀食品更適合寶寶吞咽(如米粉、菜泥、肉泥等),逐漸過渡到半固體或固體食物(如爛面、肉末、碎菜、軟飯、水果粒等)。應根據寶寶的生長發育特點不斷改變輔食質地稠度,以適應寶寶胃腸道和咀嚼能力的發展。

    ③由細到粗

    開始添加輔食時,為了防止寶寶吞咽、消化困難,應選擇顆粒細膩的輔食。隨著寶寶咀嚼能力的完善,可以逐漸增加食物中的顆粒。

    7~9月齡嬰兒的輔食質地,應從剛開始的泥糊狀,逐漸過渡到9月齡時帶有小顆粒的厚粥、爛面、肉末、碎菜等。10~12月齡的嬰兒的輔食質地應該比前期加厚、加粗,帶有一定小顆粒,並可嘗試塊狀的食物。

    ④由少到多

    一開始只餵寶寶少量新食物,第一次嘗試1小勺,第一天可以嘗試1-2次。第二天視情況增加進食量或進食次數。觀察2-3天,待寶寶適應後再引入新食物,如肉泥、蛋黃泥等。在寶寶適應多種食物後,可以混合餵養,如米粉拌蛋黃、肉泥蛋羹等。

    記住,你的最初目的是讓寶寶接觸新味道,而不是要填飽他。如果寶寶第一次不吃,可以在接下來的幾天內多次嘗試,但千萬不要勉強孩子。

    5、食材性狀過渡

    寶寶輔食的性狀應該是由細膩的泥糊狀,過渡到濃稠、含柔軟小顆粒,再進展至剁碎的食物,循序漸進改變質感,促進寶寶發展咀嚼能力。寶寶發展的快慢各有不同,家長應按照寶寶的咀嚼能力,改變食物的質感。

    不同月齡怎麽吃

    不同食材性狀舉例

  • 大米: 米糊/稀粥→稠粥→軟飯→米飯
  • 蔬菜: 蔬菜泥→蔬菜蓉→蔬菜碎→剪碎的菜
  • 肉類: 肉泥→肉末→剪碎的肉→小塊的肉
  • 水果: 果泥→顆粒果蓉→剪碎的軟水果→小塊水果
  • 沒有及時過渡的影響

    如果只吃泥糊狀或蓉狀的食物,今後寶寶會較難接受比較粗的食物。缺少咀嚼的鍛煉,也不利於牙齒的萌出。

    6、食材處理

    寶寶添加輔食後,就要盡快豐富食材的種類。不同食材需要正確的處理,才能做成符合寶寶咀嚼能力的性狀。

    1、主食

  • 米粉
  • 取若幹勺米粉倒入碗內,將適量母乳或配方奶或水分次加入米粉內,並用勺子攪拌均勻。初次調至勺子舀起不會很快滴落的狀態。

  • 粥和軟飯
  • 洗凈大米浸泡約1小時,鍋內加適量的水,水開後加入浸好的米,再用大火煮沸。沸騰後轉中火至大米膨脹,並不斷用勺子攪拌。至適當的稀稠度就可以關火。

    稀粥(米:水=1:10)

    稠粥(米:水=1:6)

    軟飯(米:水=1:4)

    米飯(米:水=1:2)

    2、蔬菜

    洗凈浸泡,焯水去除草酸,撈起瀝幹,倒掉菜水。將蔬菜放在砧板上,切去莖部,剁碎後可以給寶寶食用(如菜粥、蔬菜面等)。

    還不能吃碎菜的寶寶可以將碎菜用研磨碗碾碎過濾成菜泥,給剛加輔食初期的寶寶。適用於各種葉菜,如菠菜、青菜等。

  • 白蘿蔔
  • 洗凈去皮切小塊,煮熟後用研磨碗壓成泥。類似同冬瓜。

  • 西蘭花
  • 沖洗後浸泡10分鐘,然後用流水沖洗,掰成小朵焯水煮至酥軟,撈出後加適量水用料理棒打成泥。

  • 薯仔
  • 洗凈去皮切小塊,放入滾水中煮至叉子可以輕易穿過(約10-15分鐘)。加入適量水、母乳或配方奶,直接用叉子或研磨碗碾成泥,調至適合的稀稠度。也適用於紅薯、紫薯、南瓜、胡蘿蔔等食材。

    3、水果

    選擇熟透的或質地較軟的水果,如香蕉、牛油果、木瓜、熟桃、草莓等。清洗幹凈,去皮去核(籽),直接用研磨碗碾成泥或是用不銹鋼勺子刮成泥。

  • 香蕉
  • 選擇較熟的香蕉,去皮後直接取一小段,用研磨碗搗成泥狀。

  • 牛油果
  • 對半切開去核,用勺子挖出一半果肉,放入研磨碗或是料理機弄成泥。

  • 蘋果
  • 洗凈去皮,一切二後,用不銹鋼勺子直接在切面刮泥食用,推薦買黃蕉蘋果或蛇果這類比較綿軟的品種。

  • 獼猴桃
  • 沖洗後一切二,用勺子沿皮挖出果肉,放入研磨碗碾碎即可。不用去籽,有助預防便秘。

  • 草莓
  • 浸泡10分鐘左右,流水沖洗,徹底去除綠色的蒂後用研磨碗壓成泥。9月齡以上的稍大寶寶可以切成小丁狀直接食用。不用去籽,草莓的籽有助預防便秘。

  • 西梅
  • 將西梅浸泡10分鐘流水沖洗,對半切開去核,輔食機中加適量水煮熟後攪拌成泥。

  • 橙子
  • 去皮切小塊,用料理機或料理棒打碎,連同果渣一起給寶寶食用。對於8月齡以下的寶寶,建議去除橙子肉外層的白色皮,再打碎。

    4、肉禽魚

  • 牛肉、豬肉、雞肉、鴨肉
  • ① 刀剁

    選擇豬或牛的腿肉、裏脊部位,洗凈後切薄片,再垂直切斷紋理,將肉切成絲,再將肉絲切成碎粒,然後按照不同方向剁成泥。鍋裏倒水煮開,加入剁碎的肉泥倒入,攪拌至熟透。

    ② 料理機

    將肉切片(生食的砧板)後蒸熟或煮熟,防止熟食的砧板上切成碎粒。放入攪拌機內,加入開水沒過肉,啟動機器攪拌至肉泥。可混合適當澱粉類食物,使口感更嫩滑。適用於肉量比較大的時候,需要放入有蓋的輔食格,冷凍保存,一周內吃完。

  • 肝臟
  • 剔除筋膜後浸泡約15分鐘,然後一切二後,用流水沖洗切面,再用刀或金屬勺子在剖面上刮出肝泥,然後蒸熟後食用。或將剔除筋膜的雞肝、豬肝等,蒸熟或煮熟後,剁成泥。

  • 三文魚
  • 如果購買的是無骨的三文魚魚腩,可以蒸熟後用料理機或研磨碗將魚肉攪成泥。如果買的是帶骨的三文魚段,那建議蒸熟後將魚肉剃下,再用料理機攪成泥。

  • 龍利魚
  • 洗凈後蒸熟或煎熟,然後直接取一小塊給寶寶吃即可。如果是剛開始添加輔食的寶寶,可以用料理棒打成泥後給寶寶食用。

  • 帶魚
  • 沖洗帶魚段表面後加姜片一起蒸熟,取魚肉部份用勺壓成泥。

  • 銀鱈魚
  • 沖洗銀鱈魚段表面後加姜片去腥蒸熟,取魚肉部份用勺壓成泥。

  • 蝦仁
  • 蝦仁洗凈蒸熟或煮熟後用到剁碎,量較大或跟其他食材混合的時候可以用料理機。

    7、餵養時刻表

    寶寶添加輔食後,就應該逐漸培養規律的進食時間。寶寶吃輔食的時間應該漸漸與家人進餐時間一致,方便共同用餐。

    8、食物選擇原則

  • 每餐四大類食物: 谷類、蔬菜、水果和肉魚蛋豆類,也可以加入奶類食物來制作輔食。
  • 食物多樣化 :盡可能包含多種食物,讓寶寶接觸不同口味。可以輪流選擇同一類別的各種食物,如不同顏色的水果、蔬菜。
  • 適合寶寶咀嚼能力: 食物的性狀應該根據月齡逐漸過渡,由細到粗、由稀到稠、由小到大。
  • 多吃谷物和蔬果、肉禽魚蛋要適量: 應保證谷類蔬菜水果的攝入量,肉禽魚蛋豆的食用需要適量。
  • 從家人的選單中選擇食物: 與寶寶分享食材,但是1歲前避免加鹽加糖等調料,或是加調料前預先留出寶寶的分量。
  • 9、不同月齡一周選單舉例

  • 備註:
  • 1、所有食材都在單獨嘗試不過敏後再混合食用。
  • 2、四大類食材中同類食材可以相互替換。
  • 我是 @菜媽和錢爸,母嬰鹽究員,兒童教育優秀回答者,復旦大學營養學碩士,中國註冊營養師,兩個孩子的媽媽。