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自閉癥孩子刻板語言怎樣改善?

2019-05-05親子

關於這個問題,我們首先要了解自閉癥孩子刻板語言產生的原因,主要有以下三個原因:

第一個原因,自閉癥本身帶來的外在表現之一,在診斷時通常孩子就伴隨有刻板行為。

自閉癥本身會讓孩子產生刻板行為、刻板語言和刻板思維。自閉癥的診斷主要是癥狀診斷,診斷標準:社交障礙、興趣狹窄和行為刻板,所以行為刻板是自閉癥孩子的診斷標準之一。孩子在沒有語言之前,自閉癥孩子表現出來的是行為刻板;當孩子出現語言以後,自閉癥孩子則會表現出語言刻板,最主要的是思維刻板。語言代表是我們所想的和我們知道的。所以真正的原因是思維刻板,讓自閉癥孩子產生行為刻板和語言刻板。

第二個原因,在幹預過程中重復刻板的教學

在自閉癥幹預過程中重復刻板的教學,這種現象在中國比較常見。現在中國的自閉癥康復領域魚龍混雜,大量的沒有經過專業培訓的康復機構會刻板地運用ABA教法,讓自閉癥孩子漫無目的地學習如:拍拍手、拍拍頭等技能,但這些孩子一是不知道為什麽要這麽做,在哪種社交情境下做這些動作;二是大量的、反復的重復,並用食物作為強化物,孩子做了這些動作就馬上給強化物,因此孩子有時只是為了獲得吃的玩的,或為了完成任務,跟著做這些重復刻板的動作。

第三個原因,理解性語言教學不夠專業

由於自閉癥孩子的核心障礙是社交障礙,絕大多數自閉癥孩子又伴隨著語言發育的遲緩,所以認知語言教學在自閉癥孩子的幹預過程中是必不可少的。在美國,自閉癥孩子的認知語言教學是由專業的言語語言病理治療師來教授自閉癥孩子,或者語言發育遲緩孩子的認知語言和社交。

但是目前在中國各個大學裏很少有開設言語語言病理專業的課程,所以目前我們國內絕大多數機構沒有非常專業的言語語言病理治療師。這種情況下,許多沒有經過專業訓練的康復師,在教自閉癥孩子語言過程中會容易導致教授方法不當。常見的方式,如卡片式教學,讓孩子們面對卡片死記硬背(如蘋果、橘子、猴子、老虎),其實孩子並不理解在什麽情況下用這些單詞,孩子會背這些單詞後,讓家長們提問孩子樹是什麽顏色,花是什麽顏色,草是什麽顏色,卡片上是什麽動物,結果孩子會背了一堆這些單詞,但是不會用。

當孩子不會用的時候,會利用自己的強項,機械記憶(很多自閉癥孩子都具備),所以為了獲得強化物,他只是死記硬背,但不理解這些詞的含義。所以對於這種不專業的理解性語言教學,孩子刻板語言便會加重。

我們如何解決呢?

一、了解了刻板語言是自閉癥本身產生的原因以後,家長在早期要理解和接納孩子。 如果家長知道孩子有刻板行為、刻板語言時不要過度緊張,也不能打罵孩子,或者強迫孩子糾正刻板行為和刻板語言。如果家長強迫孩子過多,在短期之內他會無法接受,可能出現很大的情緒問題,導致孩子和成人之間的關系更加疏遠。

社交障礙先解決的是孩子和家長之間建立親密關系。所以家長要先理解和接納孩子,在不引起孩子情緒爆發的狀態下,一點點地改善。

二、在幹預過程中盡可能避免重復一模一樣的遊戲或者活動

在中美星星橋教學過程中,一般有一個原則是一模一樣的活動不要重復兩次,在我們LSP(自閉癥譜系障礙兒童學習風格簡介)教材中的第4部份有重點講到。

我們在為孩子設計了一個活動,孩子一旦會模仿了,便立即要改變,怎麽改變?

1.改變地點,同樣一個遊戲今天是在教室做,明天可以在臥室做,後天可以在客廳做。

2.改變參與人員,今天是跟媽媽玩一個遊戲,明天是跟爸爸玩同一個遊戲,後天跟奶奶玩。

3.改變遊戲結果,今天我們是把氣球往天上飛,明天我們玩氣球可以往水裏飛。

4.改變順序,今天是1、2、3這三步,明天是1、3、2,後天是3、2、1。

5.改變物體,今天我們用的是紅氣球,明天可以換成藍氣球或綠氣球。

一些相同的主題或類似的遊戲,可以保持一些變化,當然也不需要完全不一樣,有時候變化太大,孩子可能一下子無法接受,所以我們要循序漸進地改變。

三、孩子的語言表達,一定是先理解再表達。 因為語言教學是由兩部份構成,第一部份是理解性語言,第二部份是表達性語言。所以我們在教學過程中切忌讓孩子死記硬背式教學,若孩子不理解,背再多單詞,他不會用等於零。

教孩子語言時一定要設定一個語境,讓孩子先理解在哪種語境下說這個單詞,讓他表達自己已經理解的語言,比如不會說日語,若理解不了日語,我們就不可能用日語來表達自己的思想。自閉癥孩子同樣,如果他不理解我們說的這些字詞,他就不能用自己的話靈活運用這些字詞。所以語言教學需按照言語語言病理學專業的教學課程,並符合孩子語言發展規律。