一天時間贊就過了一千，受寵若驚啊。。解釋幾個問題，第一，滿月臉水牛腰是長期使用糖皮質激素的副作用。
第二，病人和家屬真的很配合，僅僅是一個劃傷就讓住院的確難以接受，不過哪怕後來病人越來越重病人和家屬都是積極配合，轉院後還多次表示感謝，他們的態度也是至關重要。
第三，住院總是高年資住院醫或主治擔任，理論上24小時不離開醫院，即使離開也要保證隨叫隨到，負責處理下級醫師處理不了的事情，以及科室日常工作，可以說是最累的人。
第四，泰能，就是註射用亞胺培南西司他丁鈉，這幾個字真難打。。。廣譜抗生素，好多耐藥的這個都不耐藥。。
以下是原答案。
真沒想到有人邀請了我。。說一個吧，有次值夜班，急診會診了一個外傷病人，中年女性，殺魚的時候沒捉住，被魚鱗劃了一下腳背，沒做處理，睡了一覺發現有點腫，沒見好轉。我檢查了一下，懷疑有異物殘留，但沒證據。患者有免疫系統疾病，曾有長期不規律激素使用病史。建議患者住院，患者和家屬都認為我小題大做，簽字不同意。
我拿不準腫脹不消退的原因，跟住院總匯報了一下，老總沈思良久，說這個病人務必留下，不能讓她回家。我對我們老總很崇拜的，他說留我就苦口婆心再次勸說留下。當然我的思維還停留在異物殘留上。
病人還是留下住院了，常規治療，必要時切開探查。老總回來後，直接兩聯抗生素用起，並局部濕敷。。我問原因，老總說我想到一個可怕的東西——海洋弧菌！這個吧，一般人不會感染到，但體質差的人（這個病人長期用激素，水牛背滿月臉，急查的血常規生化提示貧血，低蛋白）容易感染，沒有特效抗生素，而且常規細菌培養沒有意義，必須要專門的培養基（要送到省裏去）。
第二天，腫脹到了小腿中段，晚上到了膝關節。。告病重改成了病危，抗生素加到了泰能，並且強烈建議轉省醫院。。第三天一早，到了大腿根部，病人送往省裏。省院說，海洋弧菌感染的病人，最近幾年有過幾個，幾乎沒有活下來的。
不過這個病人，最後活下來了，證實了海洋弧菌感染。活下來的原因主要是用藥及時。病人的女兒專程來到我們科感謝醫生，堅決留下住院，堅決早期用藥。
