這個問題本身就很贊。
因為它道破一件事——敏感皮也可以偏油或者混合偏油。
這可能打破了我們對於敏感皮膚的既定印象：敏感肌，一定是幹燥、脫屑的。
其實不然。
在某些原因造成的敏感肌中，敏感肌可以又油又敏感。
比如紅斑痤瘡（不是尋常痤瘡），比如激素依賴性皮炎。
紅斑痤瘡，也叫玫瑰痤瘡，別看名字夠美，但玫瑰終究有刺，不可近玩，如果說玫瑰痤瘡這個名字不熟，那麽酒渣鼻或酒糟鼻總聽過的，其實是同一種疾病。
對玫瑰的幻想破滅之後，我們酒渣鼻了解一下。
（以下圖片可能引起不適）
（確定要看？現在關掉還來得及）
（真的，再提醒一次，說多了就煩了）
（好吧）
紅斑痤瘡／玫瑰痤瘡／酒渣鼻（這三個一定要一起提，以加深印象），是在多種因素作用下造成的面部毛細血管舒張和收縮功能異常，產生血管擴張、紅斑、膿皰、皮脂腺膨大、鼻贅增生……等皮膚問題。
紅斑痤瘡／玫瑰痤瘡／酒渣鼻的病因不清，通常可能由以下原因誘發加重，如辛辣刺激食物、環境溫度、日曬、精神神經因素（激動、緊張）、飲酒等。
由於常同時存在脂溢性皮炎，皮膚表皮菌群可能失調，某些細菌或真菌大量繁殖，而紅斑痤瘡本身可能導致毛囊蠕形蟎的增多，這些微生物的代謝產物，會反過來刺激皮膚產生炎癥，或導致皮脂腺膨大產生更多油脂。
同時，紅斑痤瘡／玫瑰痤瘡／酒渣鼻皮膚毛細血管的高反應性，導致皮膚稍微有風吹草動就會泛紅，如果表皮出現炎癥如膿皰、丘疹，皮膚的屏障功能進一步下降，則敏感問題隨之而來。
所以紅斑痤瘡／玫瑰痤瘡／酒渣鼻的皮膚，可以既油又敏感。
再來看看激素依賴性皮炎。
這激素依賴性皮炎，看名字基本能猜到病因——使用激素引起的皮炎，而且還用了很久，造成依賴。
這就厲害了，我們誰也不能故意往臉上抹激素，但奇怪的是，這病的患者群體卻很龐大。
一般情況下，都是在換了新護膚品的時候，發現皮膚瘙癢、刺痛、紅腫、幹燥、脫屑……以為是用新的護膚品過敏，才發現的。
那為什麽我用的時候沒事，反而是換了新的護膚品才出現癥狀？那些非法添加的成分中，抗生素、激素多見於「抗痘」產品，有很好的抗炎作用，當然是用上就挺好，痘痘們都服服帖帖，但是長期使用，會抑制皮膚自身的免疫功能。只要有抗生素或激素在，皮膚自己的免疫系統就可以曬太陽聊天嗑瓜子……反正不用幹活，俗話說養兵千日用兵一時，這種「養」法兒，關鍵時刻肯定是指望不上了，於是只要停用這類產品，皮膚問題立刻反彈，免疫系統還沒緩過神兒，就已經丟盔棄甲潰不成軍。
以上內容引自禹汐：換護膚品就過敏？你可能不知道這些 ，如果你關心非法添加激素的護膚品，可以點進去看國家食品藥品監督管理局（化妝品）總會發出某某產品檢測出添加非法成分的通知。
（以下圖片可能引起不適）
長期使用含激素的產品，會引起真皮小血管的功能失調，造成毛細血管擴張；激素可以抑制細胞DNA 合成和有絲分裂，抑制角質形成細胞及其他皮膚細胞的增殖及分化，從而使表皮屏障功能受損，經皮水分遺失（TEWL）增加；抑制成纖維細胞的增殖及分化，膠原合成減少，造成皮膚萎縮；皮脂腺代謝異常，皮脂腺加速分泌油脂，皮膚表面雖油也幹（並不矛盾，因為皮膚的水分仍在大量散失）。
不過，還有一部份激素依賴性皮炎，是由於某些疾病的治療需要，長期外用含激素的藥物導致的，這種不良反應是可以盡量減輕的，需要在醫生指導下嚴格規範激素的用法，外用的糖皮質激素類藥物，如果用對，效果翻倍。
以上兩種疾病狀態，可以作為典型問題舉例拿出來分析，除去這兩種疾病，諸如脂溢性皮炎＋敏感皮膚，痘痘肌＋敏感皮膚，天生皮脂腺分泌旺盛＋敏感皮膚，也都是油性／混合油性敏感皮膚的可能。
對於這些敏感皮膚來說，一方面想控油，一方面又想對抗敏感，該怎麽做？
——不要操之過急。
因為出油就每天洗4遍臉？——錯。
看見油皮就果酸／水楊酸／壬二酸用起來？——錯。
看見膿皰就阿達帕林用起來？——錯。 （不知哪個時刻開始，全網都知道阿達帕林了）
看見有脫屑就天天去角質？——錯。
所有的敏感皮，無論油不油，都需要一個字—— 養 。
因為敏感皮本身已經風雨中瑟瑟發抖岌岌可危了，這時候猛洗臉／果酸／水楊酸／壬二酸／阿達帕林等藥物／去角質等處理，都會讓菲薄的表皮變得更薄，
建議選擇成分精簡、去掉色素、香料的醫學護膚品。
這個道理是比較容易理解的，敏感皮膚對外界刺激反應度升高，那麽減少刺激就是重要的一環，通常護膚品中有二三十種添加成分，有的甚至多達五六十種，醫學護膚品把其中一些可有可無的如讓護膚品顏色更美、味道更香的色素、香料減掉，把引發過敏可能性高的防腐成分替換成其他替代或改進包裝封口等等，盡最大可能減少刺激，並最大限度保證功能（清潔、保濕或防曬）。
想想為什麽老一輩皮膚科醫生，對有敏感皮膚問題困擾的少男少女，經常會說一句，回去啥也別用了，其實也是「養」著的意思——少折騰，不要zuo！
但我們現在有醫學護膚品了，皮膚就可以不用那麽辛苦自己「養」著了。
關於醫學護膚品：
禹汐：敏感皮膚用什麽護膚品?
藥妝是「藥」還是「妝」？解決皮膚問題別選錯了 - 丁香醫生
不把「藥妝」整明白，怎麽敢放你征戰雙十一？
等敏感問題緩解，或在能夠承受藥物或其他成分前提下，可以針對油皮＋敏感原因進行護理，該控油控油，該治病治病，皮膚耐受後，再想著果酸／水楊酸／壬二酸／阿達帕林不遲。
順便多說一句阿達帕林，阿達帕林不是神藥，不是所有類別的痘痘都管用，它是維A酸衍生物，可以滲入毛囊皮脂腺，抑制毛囊口角質形成細胞過度增生角化，調節毛囊皮脂腺上皮細胞的分化，它對粉刺作用較好（皮脂腺分泌較多皮脂＋毛囊口角質細胞混合物），而對炎性丘疹、膿皰的效果很有限，不要自己亂用藥，請在醫生指導下用藥。
參考文獻：
［1］Jean L Bolognia. 皮膚病學［M］. 第2版. 北京：北京大學醫學出版社, 2015
［2］Frank C. Powell. Rosacea. New York: Informa Healthcare USA, 2009
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