肺癌是中國城鎮人口當中患病人數最多的癌種,在農村人口當中位列第二位,體檢發現肺部惡性腫瘤的人越來越多,很多人診斷後無所適從,主要是因為平時對這個病所知甚少,又不關心,一旦診斷就更加的不知所措,網上搜出來的很多科普要麽不全面要麽不好懂要麽不靠譜,今天就向大家介紹一下肺癌治療的一些基本方法和相關知識。
化療
理論上講一切化學治療都叫化療,是和物理治療相對應的,化學治療範圍很廣,吃個抗生素消炎藥都是化學治療或者化療。但我們現在所說的化療已經特指癌癥的化療藥治療了,這一類藥物通常是抑制腫瘤細胞增殖的藥物,我們身體的細胞在增殖,從一個細胞分裂成兩個細胞的過程中分為不同的階段,腫瘤細胞也是類似的增殖情況,不同的腫瘤藥作用於不同的階段,作用於細胞增殖分裂過程中的不同參與成分,比如直接作用於DNA的,也有作用於幫助分裂的其他酶類的。無差別的抑制腫瘤,同時也會抑制正常細胞,所以化療自損800,殺敵1000,的確副反應較大,但目前仍然沒有完全能夠代替化療的方法,因為大部份腫瘤患者使用化療藥還是獲益的,其他的藥不一定能夠人人適用。
靶向治療
雖然靶向藥物已經問世十多年了,還是有很多患者不了解這個藥物,談癌還是只知道化療放療,這個藥物的治療和化療完全不同,靶向藥物主要針對癌細胞中突變的基因,大家知道,癌細胞和正常細胞的區別就是癌細胞裏都含有一顆變異的心——突變的基因,正常細胞的DNA都是正常的,沒有突變基因,利用這一點,我們找出能夠針對突變基因的藥物就可以殺滅腫瘤細胞又不傷害腫瘤細胞,兩全其美。靶向治療就是只針對腫瘤細胞內突變基因的藥物,目前來說,引起腫瘤的突變基因類別有幾百上千種,但對應的藥物只有十多種,所以要吃靶向藥,都必須自費做基因檢測,相當於配型,配上了才能吃上靶向藥,否則的話都吃不上靶向藥。目前來說,肺癌當中的四種類別——鱗癌、腺癌、大細胞肺癌都有機會吃上靶向藥,尤其是女性不吸煙的腺癌患者,約有一半人能夠吃上針對EGFR的靶向藥,小細胞肺癌一般吃不上靶向藥,也不需要做基因檢測。
靶向治療療效相對肯定,不比化療效果差,但副反應相對化療小很多,有些晚期肺癌患者吃著靶向藥甚至能夠長期生存而看不出來是病人。
肺癌的治療還有多種方法,我們下一篇文章裏具體講講免疫治療和放療。