正好回答過這個問題，直接上連結。
通俗省流版如下：
為什麽人類會來月經？
因為子宮內膜會周期性脫落出血。
為什麽子宮內膜要周期性脫落？
因為如果早期妊娠失敗（這種概率並不低），子宮內膜裏可能有胎盤殘留物，必須清除。
為什麽要清除胎盤殘留物？
因為人類胎盤殘留物中含有滋養細胞，若殘存於子宮，可能引起大出血、惡變等嚴重後果。
為什麽大多數哺乳動物都有胎盤但不需要靠月經加以清除？
因為人類胎盤較為特殊，其中的滋養細胞非常頑固，必須靠子宮內膜整體剝脫才能清除。
為什麽滋養細胞必須用這種極端手段才能被清除掉？
因為滋養細胞有很強的侵襲性和增殖力。雖然它由受精卵分化而來，但並不是胚胎的組成部份，也不參與形成胎兒的身體，其存在的目的是給胚胎當幫手，從母體獲取營養。因此滋養細胞和胚胎身體的細胞是相對獨立的。即便胚胎死亡了，它也未必會全部死掉，殘留在子宮裏就會侵蝕子宮，機體只能吸收死去的胚胎組織，卻很難吸收頑固的滋養細胞，後者不靠子宮內膜整體脫落就清不掉。
為什麽人類會演化出侵襲性這麽強的滋養細胞？
因為人類胎盤必須形成絨毛結構，插入子宮內膜，溶解子宮內膜組織，形成「血海」，這一功能必須靠侵襲性強大的滋養細胞來實作。
為什麽人類胎盤要有強大的侵襲性，讓絨毛浸泡在母體血的血海中？
因為這樣做物質交換效率才能足夠高。
為什麽人類胎盤要求很高的物質交換效率？
因為人類直立行走，腦又大，產道寬度和顱骨寬度的矛盾尖銳，因此產程長，分娩困難，特別是第二產程宮縮強烈，宮縮期占比高，胎盤血供條件惡劣；而人類大腦新皮質耐受缺氧的能力又特別差，數個debuff疊加，就要求胎盤的交換效率必須向極限前進演化，否則胎兒大腦無法安全娩出，腦的前進演化就會被卡在這個瓶頸上。這也能解釋為什麽許多腦容量大的靈長類也有月經。
既然月經是必需的，為什麽周期是一個月左右？
因為這個周期的長度由兩階段組成，第一階段是卵泡成熟至排卵，第二階段是排卵至下丘腦發出撤退訊號，體內雌孕激素水平劇烈下降，形成月經。每階段大約各兩周，加起來即一個月。
為什麽卵泡成熟需要兩周？
沒有為什麽，細胞增殖速度就是這樣。
為什麽下丘腦要在排卵兩周後發出撤退訊號？
因為月經的目的是清除失敗妊娠時殘留的滋養細胞，不能把正常胚胎也給清了。正常胚胎發育時滋養細胞同步增殖，後者會分泌HCG，刺激黃體分泌雌孕激素。撤退太早，胚胎沒有足夠時間發育，分泌的HCG不夠，對黃體支撐力度不足，下丘腦一刀下去很可能黃體頂不住崩了，月經來了，宮裏好胚胎也被洗了；撤退太晚，即便是失敗妊娠所殘留的滋養細胞也可能已經形成了絨毛結構，即使子宮內膜脫落也未必能清幹凈。當然，實際上並非每個人周期都這麽嚴格，可以有一定彈性。
為什麽子宮內膜每個月都要清洗一遍？
因為女性每個月都會排卵，理論上每次排卵都有受精的可能，腦既無法「看到」本次排卵有沒有受孕，也「看不到」胚胎在宮內是否存活，故不得不在每次排卵後兩周都發出一次清洗訊號，確保不會有漏網的滋養細胞殘存於宮內。
差不多就是這麽回事。
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最後統一回答評論區疑問：
很多人提到狗也有「月經」，實際上狗發情期陰道的流血，通俗而言雖然也常被稱為「月經」，但與人類子宮內膜在下丘腦-垂體-性腺軸的激素作用下周期性完整剝落形成的規律性出血並不相同，在機制上更類似於人類的 功血 ，而不是月經。
把狗陰道的生理性出血說成月經，就像把翼龍滄龍說成恐龍，僅僅是一種民間俚俗表達，與科學定義無關，不必執著。
