npd形成一般是三歲之前由於父母養育不當，npd其父母也基本是npd，有可能腦部發育遺傳父母杏仁核發育不良，或者父母本身不具備同理心，理解不了孩子情感需求，那孩子這部份情感需求久而久之被忽略隱藏了。
孩子慢慢長大上學讀書期間，社交比較單純，但npd這種孩子有可能對關系比較好的同學釋放惡意。
像我讀小學有個女同學本來關系很好，後來忽然發現她對我總是翻白眼，我又從沒得罪她，後來就與她漸行漸遠了，現在想想她很可能有npd這種人格障礙，容易嫉妒別人，打壓別人。
有些孩子打架下手很重，沒有同理心，好像不知別人會痛，自己打人有特權，也是這種人格。
還有的npd學習成績優異，有父母老師的贊美，是同學的榜樣，相當於全能自戀得到供給了。但是npd自身是有缺陷的，很多都是用功讀書的成果。到了大學，特別是頂尖大學，人才濟濟的地方，這種自戀供給就跟不上了，就會由自戀到自卑過度，npd病情就會暴露出來了，吳謝宇就是這種情況的代表了。
一般的npd青春期一過就顯露出來了。
還有的是本來生活挺富裕，三十年河東 三十年河西，後來落魄了，周圍有npd的影響，那即使年老了也容易變成npd，想透過各種方法剝削算計周圍親朋好友錢財滿足自身需要。
