安老伯患有縱隔腫瘤，還有嚴重的冠心病，眼看腫瘤越長越大，心臟也愈發衰弱，胸悶、心慌日夜「纏結」，讓他心急如焚！近日，上海市胸科醫院胸外科聯合心外科團隊用一場聯合手術成功為老伯摘除腫瘤，並治好了他的心臟的問題。
3年前，安老伯體檢發現前縱隔腫塊，因沒有什麽癥狀，就沒在意。誰料腫瘤不斷「長大」，今年來隨訪時已經達到7.2公分。胸科醫院的專家在讀片時細致地發現，患者還有冠脈鈣化的情況，醫生們結合影像和患者生活習慣，高度懷疑他的冠狀動脈有問題。
進一步檢查心臟造影顯示，安老伯的冠脈血管前段和中段都堵塞了，狹窄達到90%！果然如專家判斷的。
問題是，這樣一來，是先治腫瘤，還是先治心臟？會不會耽誤病情？患者能不能耐得住兩次手術？
情況危急，胸外科副主任茅騰請來心外科副主任醫師李偉共同制定手術方案。
如果先處理心臟問題，放支架後需要進行抗血小板治療，那麽腫瘤切除手術就要推遲。若是只處理腫瘤，患者的冠心病就像一個定時炸彈，隨時威脅生命。
「那就一舉拿下，一次解決兩個問題！」胸心外科專家達成共識，決定施行縱隔腫瘤切除聯合約期心臟搭橋手術。
一切準備就緒，在麻醉科保駕護航下，茅騰主任先行縱隔腫瘤切除。李偉主任同時取出大隱靜脈，做好搭橋準備，提升手術效率。
待腫瘤完整剝離後，心外科團隊上陣，釘選目標位置，順利完成橋血管的吻合，術中流量測定，新的血管橋暢通！
歷經6小時的接力「戰鬥」，手術成功。
此例復雜縱隔腫瘤的救治體現了胸科醫院胸心聯合的優勢與領先技術。此前，胸科醫院在多學科聯合診治胸部疾病領域已積累了豐富經驗，尤其擅長各類重癥及復雜胸部外科手術，手術數量和技術均處國際領先水平。
作者：唐聞佳
文：唐聞佳圖：受訪方供圖編輯：唐聞佳責任編輯：樊麗萍
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