70多歲的陳老先生多年來全身發皮疹，瘙癢明顯，食之無味，夜不能寐，外出只能坐在輪椅上由家人照顧，輾轉多家醫院治療，療效欠佳。無獨有偶，年輕的李女士是高敏體質，任何「熱、情緒激動、熬夜、裝修氣味」等刺激均會誘發皮疹，瘙癢劇烈，傳統藥物治療已無明顯療效，嚴重影響工作及社交。兩位患者慕名來到復旦大學附屬華山醫院皮膚科李巍教授門診，得到了細心的問診和指導。患者被診斷為特應性皮炎，根據病情接受了傳統藥物結合生物制劑的治療，約2個月時間，患者病情都明顯好轉。李巍指出，目前特應性皮炎的研究進展快，新藥領域飛速發展，患者的選擇更多了。為了更好、更全面地服務患者，科室建立的特應性皮炎專病門診，能更好地針對病患給予診前、診中、診後管理。
深耕30余個專病特色門診
華山皮膚科已開設各類專病30多個。例如特應性皮炎專病、銀屑病專病、脫發專病、重癥斑禿專病、白癜風專病、皮膚腫瘤專病、蕁麻疹專病、紅斑狼瘡專病、遺傳病/罕見病、疤痕專病、帶狀皰疹專病等。對於病癥復雜、病程長、需連續診療的患者，專病的設定提供了更專業、更精準、更有效的診療。在專病的建設過程中也湧現出各個亞專科方向的學科帶頭人。
免疫性皮膚病亞專科的田潤梅教授和康克非教授，早在幾十年前就提出了特應性皮炎診斷的第一個中國標準「康田標準」，至今仍然是特應性皮炎各個診斷標準制定的重要參考依據。同時，李巍教授引領的特應性皮炎專病在繼承「康田」兩位專家探索進取精神指導下，做了大量科研工作，於【IMMUNITY】等世界著名雜誌發表了代表性的論文，為推進特應性皮炎的精準治療做出了重要貢獻。華山銀屑病專病成立至今有70年的歷史，期間率先設立專病標準化病史，並制作專病隨訪App「護銀之家」，讓大量銀屑病患者形成慢病管理、長程定期隨訪的好習慣，大大提高了患者的生活質素。
開辟疑難重癥診療高地
「有疑難重癥去華山皮膚科，我總是這麽跟別人推薦。」一個平常的夏夜，李女士突然腹部，下肢長出小片的紅疹。「起初不痛不癢我也沒當回事，心想可能是被什麽蟲子咬了吧。沒想到，淩晨3點的時候嘴巴、眼睛開始腫脹起來」，李女士連夜出門就醫，輾轉幾家醫院，最後在華山醫院皮膚科急診得到了救治。「醫生詳細地詢問了我1個月內的用藥史，最後診斷我是抗幽門螺旋桿菌藥物引起的藥疹。還好及時輸液治療，不然醫生說我的黏膜都會糜爛，真的太感謝醫生的耐心和細心了。」
皮膚科接診像李女士這樣的急重癥案例不計其數，如嚴重的藥物過敏患者、全身體無完膚的皰病患者、過敏性休克患者、急性蕁麻疹患者等。科室在全國率先開設皮膚科ICU，收治皮膚危重癥患者，搶救成功率達98.5%。科室數十年如一日，以治療疑難重癥皮膚病為己任，堅持全天候開設皮膚科急診，接診各類急性、可能危及生命的皮膚重癥，晝夜守護著百姓的皮膚健康。科室年門診量高達180余萬人次，病例數之多、病種之廣在國內外首屈一指。站在國內皮膚學領域的高地，科室始終以「更好地服務患者」為己任，孜孜不倦探索臨床技術創新，亞專科達國內一流水平，專病診治達國際先進水平。
對標前沿推動技術創新
皮膚病種類繁多，個體化差異大，很多病因和發病機制都還未闡明。科室以臨床累積為基石，以臨床問題為導向，以患者受益為最終目標，不斷地攻堅克難，開展科研創新。2022年11月15日，吳文育教授完成毛囊來源自體表皮片移植，開創了毛囊培養自體組織工程皮膚移植治療白癜風的先河。此技術是在原組織工程皮膚移植治療白癜風技術上的一次重大改進。早在2013年該技術就已經獲得臨床三類新技術，目前已經救治難治性白癜風患者2000人以上，成功率高達90%以上，大大改善了白癜風患者的生活質素。同時，駱肖群教授團隊針對常見藥物引起的重癥藥疹進行深入研究，透過對基因易感性的研究，並針對易感基因研發了相應試劑盒，成功轉化之後有望大大減少這類致死性藥疹的發生。
華山皮膚科近五年獲得國家重點研發計劃3項（牽頭1項）、國家自然科學基金42項（含重點專案一項）、上海市科委課題17項。發表SCI論文231篇，最高影響因子93.333，獲得國內外人才專案11項，新增雙聘專家2人，獲得授權發明專利18項，實用新型專利15項，申請發明專利12項，軟件著作權2項，研究成果獲得國內外同行的認可，並成為臨床診療的有效依據。同時，皮膚科每年主辦各類國內外學習班，病種廣泛涉及各類皮膚亞專科，積極促進學術交流，帶動學科發展。科室將始終以臨床為研究起點，打通創新成果的轉化通道，最終回饋臨床、回饋患者。
【來源：勞動報】
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