看過中醫的朋友，往往比較好奇， 為什麽不管看什麽病，醫生總要問睡眠怎麽樣、愛不愛做夢等問題。
其實，這是醫生在 透過睡眠情況，判斷你身體哪裏出了問題 ，從而對癥用藥。
我在門診上給近視孩子看診，也經常分析其睡眠情況， 一方面是睡眠對視力影響很大，一方面是找尋孩子近視的根本原因。
從我40多年的門診經驗來看， 如果孩子睡覺有下面這些情況，視力往往會受影響。
趴著睡
趴著睡的孩子通常脾胃不好 ，脾胃乃氣血生化之源，眼睛需要其提供氣血維持視覺功能。
孩子 脾胃差會使眼睛氣血不足，進而影響視力 ，就像電量不足的手電筒，照不遠也照不清。
對於這種脾胃不好的孩子，飲食上避免過食油膩、生冷食物，適當食用一些 健脾消食的食物，比如山藥、山楂等 。
入睡難
入睡難多與心火旺盛、肝郁氣滯有關。
心火旺盛會致眼睛幹澀、紅腫、視力模糊； 肝郁氣滯則使氣血執行不暢 ，影響眼部氣血供應，造成視力下降、眼睛幹澀。
入睡難的孩子可多 吃蓮子心、百合等清心降火、疏肝理氣食物 ，家長也要關註孩子情緒，避免其過度緊張、焦慮。
睡不安
睡不安可能是 陰虛火旺、心腎不交所致。
陰虛火旺容易導致肝血不足 ，使眼睛缺乏滋養致視力下降；而 心腎不交是陰陽失衡表現 ，會影響眼睛氣血供應和調節功能，引發視力問題。
睡不安的孩子需保持規律作息， 避免熬夜和過度勞累，適當食用銀耳、枸杞等滋陰降火、交通心腎食物 。
上面這三種情況，是近視孩子比較常遇到的，家長平時可以註意觀察一下，及時發現，及時調整。
但是，有句俗話說得好： 「病人不會按照教科書來生病。」
有很多孩子，不光是趴著睡或入睡難，他們可能同時存在上面說的三種情況，甚至睡著後還有愛出汗、流口水等癥狀。
這種情況的孩子，就需要具體辨證去調理，比如我之前門診上的一個孩子。
這個孩子，當時來的時候8歲， 雙眼視力0.6，視力下降，眼睛紅腫發癢，總想揉眼睛 。
刻診： 面色偏紅，舌苔黃膩，入睡困難且睡不安穩，半夜出汗較多，煩躁不安、小便短赤，舌尖紅，脈象細數 。
辨證： 心火旺盛，陰虛火旺且伴有濕熱。 入睡困難、睡不安穩及多汗主要是因心火旺盛擾神，陰虛不能斂汗，濕熱內蘊致氣機不暢導致。
開方：
以清心降火、滋陰涼血、清熱利濕為原則，用 導赤散合知柏地黃丸加減，加薏苡仁、赤小豆、菊花、煆牡蠣、糯稻根 。
調理一次後，孩子煩躁不安癥狀減輕，小便顏色變淺， 睡眠安穩，出汗減少，眼睛紅腫發癢好轉。 續用前方去木通（因其苦寒易傷胃氣），加麥冬、玉竹。
再用一次後， 孩子視力明顯提升，雙眼裸眼視力達1.0左右 ，眼睛不再紅腫發癢，睡眠正常，繼續鞏固一療程。
停藥半年後復查，視力穩定。
