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「腸鏡檢查，能不喝難以下咽的……」
「今天，我終於鼓足勇氣去做了……」
「我怕的是腸鏡嗎？我怕的是喝……」
最近，就腸鏡檢查問題，在網絡評論區看見不少人發自肺腑的留言。其實，大多數人怕的不是腸鏡檢查，怕的是喝那幾升瀉藥，真的太難喝了！
結直腸癌是全球排名第3位的癌癥。在中國，結直腸癌已經成為常見的惡性腫瘤之一，據資料顯示，近年來，其發病率和死亡率分別躍居第2位和第4位元，並呈持續上升趨勢。隨著人們健康意識的提高，做腸鏡檢查的人數也越來越多，但一提到要喝瀉藥不知「勸退」了多少人！確實，腸道準備喝到最後實在是「難以下咽」；對於醫生而言，也「懼怕」患者喝瀉藥，擔心腸道準備不充分，視野受阻影響檢查效果。
做腸鏡檢查前為何要先做腸道準備？
腸鏡是篩查、診斷和治療結直腸病變的重要手段，腸鏡診斷的準確性和治療的安全性與腸道準備的質素密切相關，充分的腸道準備對實作高質素的腸鏡診療具有重要意義，能有效地提高腺瘤檢出率。如果腸道內殘留大量糞便，會遮擋腸道黏膜，使得醫生難以看清腸道內部的結構，可能會遺漏息肉、炎癥、腫瘤等病變。清潔度高的腸道有助於醫生清晰地觀察腸道黏膜的情況，提高疾病診斷的準確性及醫生工作效率，並能減少患者不適感。所以腸道準備作為高質素腸鏡檢查的前提條件顯得尤為重要。
如何做好腸道準備，正確配置及服用瀉藥？
瀉藥應具有短時間內能排空結腸的糞便，不會引起腸黏膜的改變、水電解質紊亂及患者不適，價格適中等優勢。腸道清潔劑有多種，目前國內套用最廣泛的是聚乙二醇電解質散（PEG），此外還有硫酸鎂鈉鉀、磷酸鈉鹽等。我們一起了解一下常用的兩種瀉藥配置及飲用方法：
1.聚乙二醇電解質散（和爽）
2袋配置成2L方案，在結腸鏡檢查前4-6h，每10-15min服用250ml，2h內服完。
3袋配置成3L方案，分兩次服用，即腸道檢查前1天晚上8點服用1L，每10-15min服用250ml，1h內服完。檢查當天檢查前4-6h服用2L，每10-15min服用250ml，2h內服完。如排便性狀未達要求，可加服和爽溶液或清水，但總量一般不超4L。
2.硫酸鎂鈉鉀口服用濃溶液（川倍清）
將1瓶176ml濃溶液加水稀釋至500ml，在30～60min內喝完。之後，在接下來的1h內再補充1000ml清澈液體。10～12h後再重復操作一次。總液體量約3L。
服藥期間可多走動、輕揉腹部加快排泄，最終排出的大便應為淡黃色或無色水樣便。開始服藥1h後，大家可能會感到腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除後再繼續服用。
如何應對難喝的瀉藥？
心理暗示與放松：可以透過深呼吸、放松休息等方式來緩解對瀉藥的恐懼或厭惡情緒，讓自己更容易接受服用瀉藥。
改變服用方式：將瀉藥加入適量的溫水中攪拌均勻，冷卻、用吸管飲用或搭配檸檬片、運動飲料等方式，或者口服口香糖，可預防惡心、嘔吐。
更換瀉藥類別：如果對當前服用的瀉藥不敏感或難以接受其味道，可以咨詢醫生，嘗試更換其他類別的瀉藥。
及時與醫生溝通：如果確實無法喝下瀉藥，應及時與醫生溝通，醫生可能會考慮調整檢查時間或采用其他方法清空腸道。
提前一天低纖維，低渣無色飲食優。
一配二喝三慢走，輕揉腹部腸順暢。
喝水要足莫喝急，惡心想吐先暫停。
腹脹腹痛莫慌張，半臥休息再繼續。
頭暈心慌或無力，無色糖塊含嘴裏。
瀉藥喝完要禁食，清水大便才算行。
綜上所述，腸鏡檢查即使被「瀉藥」撞了腰，即使瀉藥可能很難喝，但為了確保腸鏡檢查的準確性和安全性，我們要勇於面對那幾杯水，給自己和醫生一個「清潔」的腸道。（通訊員 田繼東 郭晨）
