內容資料來源:
[1]吳煜,孔小青,劉芳.高血壓伴高脂血癥患者采用心肌酶與血BUN、Cr、UA檢測的診斷價值[J]. 實用中西醫結合臨床,2024,24(7)
[2]李玲. 他汀類降血脂藥物的臨床治療研究進展[J]. 內蒙古醫學雜誌,2021,53(5)
[3]魏萍,鞏增鋒.不同劑量他汀類藥物治療急性腦梗死臨床效果的對比分析[J].現代養生,2023,23(9)
2016年,家住杭州55歲的曾強偉是一名土木工程師,常年累月的在外面跑工地,經常與農民工兄弟打交道,久而久之漸漸地跟他們熟絡起來,一天工作結束後常常和他們去工地附近的小吃攤 喝酒擼串、談天說地 。這樣不健康的生活習慣,讓曾強偉的健康漸漸亮起了紅燈。
2016年6月,曾強偉莫名感覺到 食欲不振,甚至有點想惡心嘔吐。 起初他以為是天氣炎熱所致,漸漸地他又開始出現 腹瀉癥狀,一天大概要拉3、4次,呈水樣。
自知不能在這麽下去的曾強偉,自行前往藥店買藥,在店員的推薦下他購買了 蒙脫石散和促胃腸動力藥 ,吃完藥的曾強偉厭食、腹瀉的癥狀緩解了很多,他也將這次胃腸道不適歸咎於普通的腸炎,並沒有把這個小插曲放在心上。
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7月12日,天氣持續炎熱、氣溫居高不下,曾強偉頂著烈日在工地視察工程行程,幾天下來,他發現自己 身上的皮膚變黃了,曾強偉認為是自己在工地曬黑了,也就沒有太過於在意這件事情。
隨著時間的推移,曾強偉 的眼睛也出現了黃染情況 ,曾強偉還很納悶,自己的皮膚怎麽變得如此異常,本想抽空去醫院檢查一番,不曾想卻出了些意外。
一天吃完飯的曾強偉突然感覺 右上腹以及肩背部疼痛 ,他忍不住捂著肚子蜷縮在地上,同事本想把他扶起來,卻發現他 滿頭大汗 ,於是同事立馬撥打了急救電話120,將曾強偉送往了醫院檢查。
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到醫院檢查一番後,結果卻出乎他的意料,引發右上腹疼痛的原因是 膽結石 ,但醫生表示,他體內還隱藏著一個更大的不定時炸彈,膽結石的形成也是因為它。血液生化單子上顯示,曾強偉的 血清總膽固醇為10.68 mmol/L;甘油三酯(TG)為5.46 mmol/L;低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)為5.65 mmol/L , 遠遠超出正常值範圍 。
高脂血癥俗稱「高血脂」,是指各種原因導致的血漿中膽固醇和甘油三酯水平升高的一類疾病 。是由遺傳因素和環境因素共同引起的脂質合成和代謝紊亂的疾病。高脂血癥是沒有明顯癥狀,但長期血脂偏高,可引發一系列並行疾病,包括膽結石、動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等。
目前,中國成人高脂血癥的患病率高達35.6%。研究表明膳食不合理、缺乏運動、吸煙、大量飲酒、肥胖等都可能會引起高脂血癥。因此在使用降脂藥物的同時,營養、運動及其它生活方式的指導,這對高脂血癥的防治至關重要。 高脂血癥的有效防控不僅防止動脈硬化的發生和發展,還能降低發生心腦血管意外的風險 。
在兩人共同商議下,醫生給曾強偉做了 腹腔鏡膽囊切除術 ,手術很順利,很快就可以出院休養了,出院時醫生還給他開了 阿托伐他汀作為降脂藥物 ,並叮囑他一定要按時按量服藥,戒煙限酒,清淡飲食,配合運動鍛煉減減肥,定期到醫院復查血脂。
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聽到高血脂有如此嚴重的並行癥後, 曾強偉再也不敢吃喝無度,回家後的他開啟了養生之旅 。曾強偉一邊定好鬧鐘提醒自己按時服藥,一邊嚴格管控自己的生活飲食習慣,不再和農民工兄弟們吃吃喝喝,而是戒煙限酒,清淡飲食,抽空也會去空曠的大馬路邊跑步鍛煉身體。 這五年內他身體沒有出現過任何不適的癥狀 ,就當他以為一切都朝好的方向發展時,意外卻降臨了……
2021年10月4日,國慶假期曾強偉在家休息,閑來無事的他開始負責妻兒的飲食,做飯時他一直感覺 頭暈乎乎地 ,他並沒有太過重視,依舊忙碌地做飯。他突然覺得 頭疼,視線模糊,跌倒在了地上。
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妻子聽到廚房傳來悶響,立馬跑去檢視,發現丈夫
躺在地上,
趕緊將他送去了醫院。到了醫院後,醫生看見曾強偉的狀況,立即為其開具了急診檢查,
頭顱CT示:右側額頂島顳葉見大片稍低密度影,鄰近腦回腫脹,腦溝、腦池變淺;頭顱MR I:右側額頂島顳葉高訊號影,考慮急性腦梗死
。
醫生馬上通知家屬,並下達了病危,隨即馬上展開搶救。曾強偉妻子拿著病危通知單六神無主,顫抖著手撥通了兒子的電話。醫護人員進行了一輪又一輪的心肺復蘇,還是沒能把曾強偉從死神的手中拉回來。兒子趕到時,還沒來得及喘口氣,就聽見醫生用略帶遺憾地口吻道:「我們已經盡力了。請節哀。」
曾強偉妻子瞬間癱軟在地,泣不成聲。兒子也無法接受這一噩耗,只見他雙眼通紅失去理智般咆哮道:「 我父親除了高脂血癥以外什麽病也沒有,而且他還一直堅持服用降脂藥,戒煙限酒,清淡飲食,血脂也一直控制得很好,怎麽可能突然出現了腦梗!你們今天必須要給我一個解釋! 」
醫生也是一頭霧水,他翻閱過曾強偉的既往病例,的確是血脂偏高,而且在治療下,前3次血脂復查結果正常的, 難道好轉後他自行停藥了? 但這個猜想剛說出口,就得到了家屬否定的回答。醫生並不死心,又開始仔細詢問曾強偉日常的服藥習慣,經過一番交流,真相終於水落石出。
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醫生痛心疾首道:「 怎麽這麽無知!他汀類藥物怎麽能這麽用呢?雖然你父親的生活、飲食習慣都很好,但卻在服用他汀上犯了3個大錯誤啊!許多透過服用他汀來降低血脂的患者,也像你父親一樣,犯了3個服藥上的錯誤,最後落得個心肌梗死、腦出血的嚴重後果啊! 「