□嚴亦心（中南民族大學）
近日，一起患癌家屬因靶向藥治療效果不佳起訴藥店要求退款的案件，在經多方協調後，最終得以妥善解決，藥店為家屬辦理了退款事宜。（12月15日 海報新聞）
此事件一經報道，迅速引發網友熱議。部份網友言辭犀利，指責患者家屬要求退掉包裝破損藥品的行為，直言其違背了藥品銷售退換規定，埋下了藥品二次流轉時的安全隱患。部份網友則表示理解和同情，他們認為若藥品經檢測合格，退款既能解其燃眉之急，又未實質損害藥品安全根基，合情合理，無可厚非。
從法律與商業規則視角看，藥店起初提出代銷破損藥、依規退完整藥的方案，實屬照章辦事，無可非議。藥品售賣後若非質素瑕疵，退貨本就流程繁瑣，破損包裝藥品流入二次銷售更是明令禁止的違規行徑。而患者家屬急切退款的要求乍看是破壞規則的行為，卻也是困厄逼迫下的無奈之舉。
在筆者看來，此案件雙方皆難論絕對對錯。患者家屬爭取退款是為生存掙紮，其情可憫，不應被過度苛責。而藥店與廠家最終配合解決問題的態度值得稱贊，在嚴守藥品質素底線同時，也人性化地回應了患者家屬呼號。規則保障市場有序運轉，可面對特殊苦難，適當彈性方能體現人文關懷，畢竟法律不外乎人情。
同時，此案件只是中國醫療消費困境的冰山一角。當下，眾多癌癥患者家庭面臨相似困局，靶向藥等高價救命藥常成「吞金獸」。此外，藥品療效因多種因素具有不確定性，一旦治療無果，患者家庭的經濟負擔無疑如雪球，越滾越大。退藥困境暴露出的是醫保報銷局限、藥企定價策略及藥品流通售後等諸多短板。
這起靶向藥引發的風波，無疑是一記警示，促使各界重新審視醫療消費領域深陷的困境。當下，完善制度規則乃重中之重，藥企定價需合理錨定，藥品流通環節要全程透明，監管力度也應張弛有度。而人文關懷亦不可缺位，醫保報銷當擴面提效，為重癥減負，藥店售後更要升級最佳化，靈活處置特殊訴求。唯有規則與溫情攜手同行，才能在醫療消費的荊棘叢中，為病痛中的家庭辟出希望之路。
