粉哥導讀:
有的家長認為兒保不就是兒童體檢嘛,量身高、稱體重,自己在家就可以給孩子測。還有的家長認為寶寶身體健健康康,就不需要做兒保了。粉哥發現很多家長其實對兒保的認知還比較淺,今天,粉哥就來講講關於兒保的那些事。
兒保意義重大
家長不可忽視!
兒童健康是全民健康的重要基石,國家向來也十分重視兒童的健康,研究制定了一系列相關政策和規範,旨在提升兒童的健康,如【母嬰保健法】【兒童保健工作規範】【健康兒童行動提升計劃(2021-2025年)】等。
【提升計劃】中提到,到2025年,覆蓋城鄉的兒童健康服務體系要更加完善,基層兒童健康服務網絡進一步加強,兒童醫療保健服務能力明顯增強,兒童健康水平進一步提高[1]。其無不在強調,兒童醫療保健服務的重要性。
為什麽國家如此重視兒保?首先來看一組數據,今年6月初,國家衛健委在【中國眼健康白皮書】裏新公布了2022年全國兒童青少年總體近視率為53.6%[2],平均2個兒童中就有1人近視。同時,中國科學院心理研究所釋出的【中國國民心理健康發展報告(2021-2022)】顯示,參與調查的超3萬名青少年中,抑郁檢出率為14.8%[3]。
除此,在今年11月份,中國疾控中心營養與健康所所長丁鋼強表示,中國6-17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%,6歲以下兒童超重肥胖率大概是10%,並且呈現快速上升趨勢[4]。可以看到,當下中國的兒童健康存在一定問題。
而據揚子晚報介紹,揚州市2022年度新生兒訪視率95.8%、7歲以下兒童健康管理率97.3%,在此背景下,該市的兒童肥胖率以及貧血率、生長遲緩率都較低——5歲以下兒童肥胖率為5.67%、貧血率為4.77%、生長遲緩率為0.53%[5]。透過上述數據,可以看到,做好兒童醫療保健服務,兒童的健康情況也將有所提升。
上述的一組組數據均證明了兒保的重要性,但很多家長不把兒保當回事,也不知道兒保到底是啥。
兒保≠兒童體檢
兒保這些點你應該要知道
兒保全稱為兒童保健,是孩子成長發育過程中非常重要的一項醫療服務。兒童時期是兒童體格和心理快速發展的重要階段。同時,這個階段寶寶的各項身體發育還未完全,所以也是比較脆弱的時期,容易發生各種營養性疾病、感染性疾病、心理行為問題。特別是低月齡的寶寶,需要密集進行觀察和記錄,評估健康狀態和發育水平。
「我家寶寶比別人家的小孩長得慢」
「我家寶寶老不長肉,很瘦」
「我家寶寶身上老是起疹子,也不知道是啥原因」
「我家寶寶不愛說話」
……
諸如以上的育兒問題,其實大多可以透過兒保找到問題所在並解決。同時,兒保還可以及早發現寶寶的一些潛在疾病,助力寶寶健康成長。
所以兒保不是家長們眼中簡單的量量身高、稱稱體重,兒保包括給孩子做體格檢查、發育評估,涉及兒童生長發育、身體和心理健康、營養、安全、疫苗接種等多個方面。兒保相較於常規體檢,醫生與家長溝通更為深入、跟蹤周期更長,以及反饋及建議更為個性和精準。
兒保對於寶寶的健康成長十分重要,但有的家長誤認為孩子3歲以後就不用做兒保了。還有的家長不知道兒保應該做幾次。其實,兒保並不局限於低月齡的寶寶,大齡兒童也要做。不同年齡段的兒童,對應的兒保建議數量是怎麽樣的呢?由於兒童生長發育規律與特點有所不同,國家基本公共衛生服務規範(第三版)是這麽建議的:
新生兒訪視(7日之內進行)、滿月健康體檢(出生後28~30日進行);0~1歲每年至少檢查4次(3個月、6個月、9個月、12個月);1~3歲每年至少檢查2次;4~7歲每年至少檢查1次。
粉哥提醒:高危兒童要視情況增加兒保次數;新生兒訪視在出院後7日之內進行,若發現問題應酌情增加訪視次數,必要時轉診;滿月訪視:在出生後28~30日進行。新生兒滿28天後,接種乙肝疫苗第二針,在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心可進行隨訪。
兒保做什麽
你的寶寶查對了嗎?
知道了兒保的重要性以及相應年齡的兒保次數,那麽不同年齡段的兒保要做哪些專案呢?兒保的檢查專案可分為兩大類:
1.常規/必檢專案:
體格測量體重、身長、頭圍、胸圍、前囟等
體格檢查初步發現身體的異常狀況,包括頭面部、心、肺、腹部、雙髖、皮膚、四肢、外生殖器等神經精神發育主要是運動發育和語言發育,運動發育又包括了大運動和精細動作,語言發育包括了認知理解能力和社會適應能力、社交溝通等其他檢查專案如視覺、聽力、口腔等
2.其他檢查專案:
餵養行為評定與指導、營養膳食分析與食譜推薦、骨營養評價、血常規、微量元素測定、體成分分析、牙齒保健、氣質測定、家庭養育環境評價、早期教育和疾病防治等。
需要註意的是,檢查專案並不是越多越好,而應根據醫生建議,針對性地進行專案檢查。不同的年齡段的兒保,其側重點有所不同,粉哥梳理了新生兒期、嬰兒期、1-3歲、4-7歲、8-18歲的兒保側重點,寶媽寶爸可參考。
粉哥提示:以上羅列的檢查專案並非所有兒保機構都會全部提供,不同等級的兒保機構根據自身條件所提供的專案有所不同。同時,兒保專案也有所差異,醫生會根據寶寶的具體情況進行專案安排。
透過上述表格可以看到,在3歲之前,兒保的重點主要是體格檢查、生長監測、發育監測、餵養與營養。在3歲之後,側重關註孩子身高體重的平穩增長、語言發育遲緩的問題、神經、心理及行為發育等問題。
最後提醒各位寶媽寶爸,一定要定期帶孩子去做兒保。帶孩子做兒保前,若寶寶有嚴重感冒、發燒、腹瀉等情況,建議延期。兒保可選擇在社區和鎮鄉衛生院、兒保科專科的醫院。其次,記得帶好兒保手冊,也可將想要咨詢的問題記錄下來。
好啦,今天的內容就到這裏啦,若寶媽寶爸們還有相關問題,歡迎在評論區留言,若有奶粉相關的疑問,可以上奶粉智庫小程式進行查詢,比奶粉,上奶粉智庫~
參考資料(向下滑動檢視更多):
[1] 衛生健康委網站.【健康兒童行動提升計劃(2021—2025年)】檔解讀
2021-11-05.[EB/OL].https://www.gov.cn/zhengce/2021-11/05/content_5649020.htm
[2] 中國青年報.【全國愛眼日,守護健康「大眼睛」,多方共參與】2023-06-06 .[EB/OL].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1767905901360385515&wfr=spider&for=pc
[3] 中國青年報.【何以疏解「少年愁」】2023-12-07 .[EB/OL].https://baijiahao.baidu.com/s?