來源：重慶晚報
「鐵」作為構成血紅蛋白的重要元素，對孕婦和胎兒的健康至關重要。然而，由於胎兒生長發育及妊娠期血容量增多，對鐵的需求量大大增加；加之多種因素對鐵吸收的影響，導致缺鐵性貧血成為孕期常見的營養問題。本文將探討孕期缺鐵性貧血的原因，分析鐵攝入不足、吸收不良以及孕期生理變化對鐵需求的影響，並提供一系列預防措施，包括均衡飲食、定期檢查和鐵劑補充，旨在為孕婦提供科學的指導，以有效預防和應對這一常見問題，保障母嬰健康。
1.缺鐵性貧血的原因
1.1鐵攝入不足：孕期鐵需求的增加是由於胎兒的快速生長和母體血容量的擴張。胎兒需要鐵來制造血紅蛋白和儲存鐵以備出生後使用，而母體則需要額外的鐵來補充分娩時的失血。如果孕婦的飲食中缺乏富含鐵的食物，如紅肉、家禽、魚、豆類和綠葉蔬菜，就可能導致鐵的攝入不足。
1.2吸收不良：鐵的吸收受到多種因素的影響，其中包括食物中存在的某些化合物。草酸和植酸是兩種常見的抑制鐵吸收的物質，它們存在於菠菜、甜菜根、豆類和全谷物等食物中。這些化合物可以與鐵結合，形成不易被人體吸收的化合物，從而降低鐵的生物利用度。
1.3孕期生理變化：懷孕期間，母體的血容量會增加約40-50%，以滿足胎兒和胎盤的氧氣和營養需求。這種血容量的增加意味著需要更多的鐵來制造額外的血紅蛋白。如果孕婦在懷孕前鐵儲備不足，或者在懷孕期間沒有透過飲食或補充劑獲得足夠的鐵，就可能無法滿足這種增加的需求，從而導致缺鐵性貧血。因此，了解孕期生理變化對鐵需求的影響，對於預防貧血至關重要。
2.預防措施
2.1均衡飲食：在孕期，均衡飲食對於預防缺鐵性貧血至關重要。孕婦應優先選擇富含鐵的食物，如紅肉（牛肉、羊肉）、家禽和魚類，這些食物中的鐵以血紅素鐵的形式存在，人體對其吸收率較高。綠葉蔬菜如菠菜、芥藍和甜菜也富含非血紅素鐵，盡管其吸收率較低，但透過與富含維生素C的食物如柑橘類水果、草莓和番茄搭配食用，可以顯著提高非血紅素鐵的吸收。豆類、堅果和幹果也是鐵的良好來源。
2.2定期檢查：孕期定期進行血常規檢查是監測貧血狀況的有效手段。血常規檢查中的血紅蛋白（Hb）和紅細胞計數是評估貧血的關鍵指標。孕婦應根據醫生的建議，定期進行這些檢查，以便及時發現鐵儲備不足或貧血的跡象。如果檢查結果顯示血紅蛋白水平低於正常範圍，醫生可能會建議采取進一步的措施，如調整飲食或補充鐵劑。定期檢查有助於及早發現並幹預貧血，減少對母體和胎兒健康的潛在影響。
2.3補充鐵劑：鐵劑補充應在醫生的指導下進行，因為過量的鐵攝入可能對母體和胎兒造成不利影響。鐵劑有多種形式，包括片劑、液體和緩釋膠囊，醫生會根據孕婦的具體情況推薦最合適的類別和劑量。補充鐵劑時，應註意可能的副作用，如便秘、胃部不適和惡心，這些可以透過調整劑量或服用方式來緩解。同時，與維生素C一起服用鐵劑可以提高其吸收率，但應避免與鈣、咖啡和茶同時服用，因為這些物質可能抑制鐵的吸收。
結語：孕期缺鐵性貧血的預防關鍵在於鐵的充足攝入、有效吸收和適時補充。均衡飲食提供了豐富的鐵源，而維生素C的協同作用則增強了鐵的吸收效率。定期的血常規檢查是監測貧血狀況的重要手段，它有助於及時發現並采取幹預措施。在必要時，鐵劑的補充是滿足孕期鐵需求的有效途徑，但應在醫生指導下進行，以避免過量攝入。展望未來，隨著對孕期營養需求認識的不斷深入，孕婦將能夠獲得更加個人化和科學的指導，從而更有效地預防缺鐵性貧血，確保母嬰健康。透過綜合管理孕期營養，可以為孕婦和即將到來的新生命提供一個更加健康和充滿活力的起點。
