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乙肝媽媽能順產嗎?

2024-02-26親子

孕媽媽有乙肝也可以考慮進行順產,特別是懷孕前已經進行了抗病毒治療,情況較佳的孕媽媽,不必過度擔心。但是在生產時,應積極配合醫生,讓醫生助產,盡可能地避免寶寶吸入羊水、血液等其他分泌物,減少感染風險。

但是如果孕媽媽本身乙肝情況控制不佳,發展為肝硬化,身體條件不允許進行順產,不可強求,建議此時進行剖宮產較好。強行順產,可能會造成難產危及寶寶健康,並且也會增加孕媽媽的肝臟負擔,還有可能發生大出血等意外情況,得不償失。此種情況下,寶寶可能已經在孕媽媽體內感染了乙肝病毒,因此,出生後還需要遵醫囑進行抗病毒治療。

需要明確,無論是否選擇順產,寶寶都有可能感染乙肝病毒。判斷是否順產,應考慮孕媽媽的身體狀況及胎兒的發育情況,在此基礎上盡量降低寶寶感染的風險即可。在寶寶出生後需要積極註射疫苗。

乙肝母嬰阻斷,根據2019年【慢性乙型肝炎防治指南】規定,對於高載量乙型肝炎病毒攜帶的患者,阻斷時間是從24-28周開始,阻斷是透過口服抗病毒藥物進行。

在進行過程中,還需家屬簽知情同意書,如果患者患有乙型肝炎病毒感染,要在妊娠和育齡期進行系統治療,治療以後再進行妊娠,此時就比較安全。

如果在治療過程中,出現妊娠,分為兩種情況,一種是口服抗病毒藥物,選擇對胎兒無影響的抗病毒藥物治療。

另一種是註射幹擾素,此時就要停用幹擾素,改用口服抗病毒藥物或者中斷妊娠!