對待糖尿病這個問題上
要「兩手都要抓,兩手都要硬」
一手就是糖尿病的治療
包括飲食、運動、藥物等
另一手就是糖尿病的「體檢」
幫助及時發現並行癥等情況
早發現早幹預,更好戰勝「糖魔」
1.
一般情況檢查
測血壓、心率、四肢皮膚、體重、腰圍等[1]
這些「一般情況檢查」,其實並不一般
是後續所有檢查的「基礎」,不能省
且這些可看心血管是否健康
檢查時間:
【初診時】和【每次就診時】
2.
糖化血紅蛋白
評價血糖控制的「金標準」
可評估近2-3個月血糖的總體控制情況
醫生還能根據它預測並行癥風險[1]
檢查時間:
【初診時】和至少【半年1次】
3.
肝、腎功能
規律監測肝、腎功能
有利及時發現肝腎異常
且可指導醫生針對性調整降糖方案
並適當添加保護肝腎功能的藥物
檢查時間:
【初診時】和【1年1次】
4.
尿常規
尿糖、尿蛋白、尿酮體等指標
和腎病、酮癥酸中毒等並行癥密切相關
所以尿常規檢查幫助早期發現糖尿病並行癥
檢查時間:
【初診時】和【1年1次】
5.
超聲檢查
不同部位的超聲檢查
能篩查不同部位的並行癥
檢查時間:
【初診時】和【1年1次】
檢查什麽位置,聽醫生安排
6.
神經病變篩查
糖尿病神經病變危害巨大
是糖尿病足最重要危險因素
防治糖尿病神經病變
對預防糖尿病足至關重要
檢查時間:
2型糖尿病【確診時】,之後至少【1年1次】
7.
眼底檢查
微小血管並行癥最常出現的是
糖尿病視網膜病變
透過對眼底進行篩查
可及時發現早期病變、監控病程
檢查時間:
2型糖尿病【1年1次】
若出現視網膜病變,【3~6個月1次】
8.
血脂
糖尿病出現以動脈粥樣硬化疾病為特征
的大血管病變的危險性是非糖尿病人群的3~4倍[2]
而大血管病變與血脂代謝關系密切
若能提前篩查出血脂異常的情況
早幹預,可減少冠心病、腦中風發生
檢查時間:
【初診時】和【1年1次】
9.
心血管相關檢查
心血管疾病是糖尿病最常出現並行癥
也是死亡率最高的並行癥
且糖友出現「無痛性心梗」的機率更高
心電圖、心臟彩超等檢查
常能有效地篩查出心血管問題
檢查時間:
【初診時】和【1年1次】
若出現異常,則增加檢查頻次