三湘都市報10月13日訊 (全媒體記者 李琪 通訊員 姚家琦) 孩子關節疼痛,家長誤以為是生長痛,其實是兒童慢性關節炎,而認識「誤區」可能導致孩子錯過最佳治療時機。10月12日是世界關節炎日,湖南省兒童醫院腎臟風濕免疫科吳天慧副主任醫師介紹,近5年來,該科室收治關節炎患兒1800人次,位居科室住院病種前三位。
10月13日,吳天慧提醒,因關節炎與免疫、遺傳及感染等相關,兒童各個年齡段都可能患上幼年特發性關節炎,如果孩子出現不明原因的發熱、皮疹,關節腫脹、疼痛,活動受限、畸形等請及時就醫。
10月初,衡陽的俊俊(化名)突然反復發熱,體溫最高達40℃ ,幾天後孩子出現左側髖部活動受限,行走困難,在當地治療沒有緩解,家長帶著他來到湖南省兒童醫院做全面檢查,診斷結果為關節炎。經過積極治療,目前俊俊體溫已維持正常,關節癥狀已較前好轉。
「兒童慢性關節炎是兒童時期最常見的一組風濕性疾病,其中幼年特發性關節炎最常見。」吳文慧介紹,幼年特發性關節炎可以有關節癥狀,如關節腫脹、疼痛、活動受限、畸形等,也可有關節外癥狀,如發熱、「伴熱性」皮疹、肝脾淋巴結腫大、活動減弱、食欲差等。
吳文慧表示,幼年特發性關節炎的發病率約為千分之一,可因炎癥出現關節畸形、關節殘疾及生長發育停滯,累及虹膜睫狀體炎出現視力障礙甚至失明,是兒童期導致殘疾和失明的重要原因之一,部份患兒還可損害心臟及肺臟等全身多個重要器官。
「患兒出現關節疼痛要及早就診,尤其有強直性脊柱炎家族史的男孩子應常規體檢,早期發現關節炎。」吳天慧表示,如果患兒受累關節的癥狀重、持續時間較長更要及時就醫,預防關節畸形的發生,幼年特發性關節炎患兒應定期檢查眼底,避免和控制虹膜睫狀體炎的發生。
對於幼年特發性關節炎治療,目前主要是藥物治療,具體治療方案需結合關節炎類別、相應炎癥指標和個體反應,幼年特發性關節炎若能及時診斷,經過早期規範治療,多數患兒預後良好。