當前位置: 華文星空 > 知識

診斷抑郁癥需要做腦電圖嗎?

2014-05-30知識

正在寫抑郁癥的paper路過,另本人也有過一次抑郁發作,很能理解抑郁的狀態。

一句話,腦電圖是鑒別診斷的必備檢查。


另外我得說,抑郁癥真的太復雜了,我們稱得上對其一點都不了解。所以診斷抑郁癥的方式,在其他醫學學科眼裏簡直就是原始人的手段:主要依靠病人的敘述,醫生透過經驗了解到病史,然後最多做幾份抑郁癥的量表,基本上就可以確診抑郁癥了。一般會同時給出一些傳統的實驗室檢查,用以排除一些繼發性的抑郁情況,在根據病史的情況下,常見有有血液檢查數項。

目前,並沒有任何一種公認的輔助檢查手段是用來診斷抑郁癥的,因為抑郁癥還沒有任何一個bio-marker,無論是基因、蛋白質、腦電、腦掃描等等。據我所知,國內沒有任何一家醫院在門診使用實驗室研發的診斷技術(比如鄙Lab已經發表了不少關於biomark的paper,但是其復雜度、穩定性以及昂貴的價格還無法套用在臨床診療上)。

但是,正因為不了解,我們更希望能獲得更多關於的資料,期待有朝一日能像其他學科的疾病一樣,重新定義疾病範圍,開發出非常精準的治療藥物,顛覆目前的抑郁癥(以及其他精神疾病)診療體系。個人覺得,Brain scan (包括各種腦電技術、MRI、MEG、Infrared之類)是今後成為診斷最可能的方法,傳統生物學手段可能更傾向於誕生新藥物。

腦電圖對你的診斷,不一定有實質性的幫助;更大的可能性是醫師希望收集一些抑郁者的資料來進行研究。根據我個人的經驗,了解自身是對緩解抑郁狀態有很大幫助的。有一些很先進的技術,比如real-time fMRI就依靠這種方式(neuro-feedback),讓抑郁癥患者看到自己大腦是如何在抑郁狀態下反應的,能幫助抑郁者很好的調整自己大腦應對外界的方式,就研究來看效果相當不錯(當然這套器材價值超過千萬人民幣,而且需要一群專業人員輔助,所以推廣使用是不可能的),你可以考慮過段時間向醫生詢問腦電檢查的結果,也許會對自己有幫助。

從一個研究人員的角度來講,既希望能收集到一套非常完整的病人資料,又要考慮到倫理的問題,但這不是我想在這裏討論的話題。腦電檢查不會超過半個小時,但是為今後診斷-治療抑郁提供了莫大的幫助。如果覺得接受檢查過於麻煩,那就跟醫生提出吧。(PS作為一個研究者,每看到流失一個患者我都感到心絞痛啊....)