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心理咨詢師有能力讓自己的心理狀態保持一個較好的水平嗎?

2020-10-10知識
「在過去30多年的時間裏,我見證了大橋下流過的大量痛苦。現在,我有一個關於人類苦難的博士學位。——【給心理治療師的禮物】」

01、心理咨詢師的生涯挑戰

我希望承認這樣的一個基本事實,心理咨詢其實是一個和人類苦難親密接觸的這樣的一個職業。

我的老師Thomas M. Skovholt說過,心理咨詢是20世紀最偉大的發明之一。我在某種意義上是贊同這種說法的,因為對於生理上的一些痛苦,人們會比較能理解並給與支持,但對於心理上的一些痛苦來說,現在還存在比較嚴重的汙名化現象,但是比較現代的一些神經科學方面的研究,已經證實了心理上的主觀痛苦感並不亞於生理上的痛苦。

所以作為這個行業的從業者,有點像在人類苦難的汪洋大海裏乘風破浪,需要和正在經歷痛苦的他人保持緊密的關系並提供高質素的陪伴,然後不斷的經歷這樣的過程。 在這個過程中,咨詢師不能對來訪者的痛苦產生麻木的感覺,需要持續保持開放的姿態,付出自己並積極地卷入,而且還要避免職業倦怠。

心理咨詢師天生或者經過後天訓練以後都具備觀點采擇能力,具有一定的情緒敏感性,行業中最有天賦的咨詢師都有天然的照顧他人需要的傾向,但是如果不斷回應他人需要,就會使得有效調節自我和他人需要的邊界變得困難。

他們也為此掙紮,或是達到自我需要和他人需要的平衡狀態,或是離開這個行業,或是經歷了職業耗竭。 因為我們的感官是用來保護和發展自我的,但是要透過自己的主觀努力來理解他人的世界,就像逆流而上,是非常不自然且耗費精力的。

可見這其實是一個特別不容易工作。所以不管大家是對心理咨詢感興趣,亦或正在學習,還是已經開始從業了,我希望大家給自己一些掌聲。

02、咨詢師成長的四個階段

  • 第一階段:不知道自己不行
  • 處於這個階段咨詢師會有迷之自信的感覺,我也經歷過那個階段,而且某個時候的自我效能感特別高,也就是說學習了一兩個理論以後, 會覺得自己可以幫助所有人, 膽子特別大,敢接一些高難度的個案。

  • 第二階段:知道自己不行
  • 咨詢師學習了一段時間以後,發現這個行業其實是不容易的,然後會產生一些自我懷疑和挫敗感、焦慮感。

  • 第三階段:不知道自己行
  • 咨詢師從業一段時間以後,還是覺得存在一種 「冒充者效應」 ,盡管在這個階段的咨詢師已經具備了和來訪者有效工作的能力和經驗,覺得自己其實不適合這個行業,對自己能力存在高度的懷疑。

  • 第四階段:知道自己行
  • 此階段的咨詢師知道並相信自己有能力做好咨詢工作,並且真的能夠做好自己的本職工作。

    每個咨詢師在成長過程中會經歷很多不同的階段,那麽 需要我們不斷地覺察自我的內在狀態,才能在這個行業中生存下來。 如果咨詢師能夠比較可持續地進行自我成長,那麽在不同的階段,咨詢師體驗到的滿足感也是不一樣的,因為每個咨詢師都可以在臨床上有不同的側重點,所以說心理咨詢也是非常豐富的一個職業生涯。

    03、心理咨詢師如何自我關愛

    每個行業的從業者都有需要保護的東西,比如說歌劇演員的聲音,芭蕾舞者的腿和腳,鋼琴演奏家的手指和聽力。對於我們心理咨詢師來說,為了持續有效地從事這個行業,什麽是需要我們有意識的去保護的呢?

    其實是我們的情緒邊界和敏感度,是我們理解他人的這種共情能力。 就像【復仇者聯盟】裏的"螳螂女"(英文名:Mantis),她能夠感知並真切體驗到對方的情緒狀態,比如說對方如果傷心,她也能感受到傷心,並且能夠去安撫對方的消極情緒。所以心理咨詢師需要保護的這種共情能力有點像"螳螂女"的觸角,也就是該如何恰當使用"觸角"來工作但又不能濫用它。

    作為咨詢師,我們自己就是最重要的工作工具,所以在工作中要有意識地訓練自己這方面的能力。

    在我們的工作中,他人的生活(他們的希望、觀點、目標、痛苦、害怕、絕望、憤怒)成為顯微鏡下的焦點。 我們有時忘記了需要不回應他人的需要 。有時,助人者失去了和自己需要和觀點的連結。

    對於非常資深的心理咨詢師來說,去關註自己的需要,有時也是一件非常困難的事情。

    「和自我關愛相比,我一直都更善於照顧別人。但是在晚年生活中,我在自我關愛方面取得了一些進步。——C.R.Rogers」

    也有一些咨詢師在原生家庭中過早承擔了照顧者的角色,兒時學會了覺察並滿足他人需要,往往導致不夠關註自己的內在需要,或者不知道如何去滿足自己的需要。所以作為咨詢師,我覺得這個也是個人成長上重要的一個議題。

    透過積累臨床和個人生活經驗,我慢慢內化了這樣一個理念「作為成年人,我們需要對自己的情緒負責, 但對於他人的消極情緒,你能做的只是真誠地尊重他人表達自己的需要,不應該也不能夠為他人的消極情緒負責。

    這裏麪包含一個 「情緒邊界」 的概念,做起來很難,因為如果你的模式是習慣去覺察並滿足他人的需要,慢慢地,你會把他人需要和自己的需要混為一談,也就是說,容易把滿足他人的需要作為自己的需要,由於你的過度卷入,從而失去了和自己需要和觀點的連結,那麽咨詢工作的有效性就會遭到破壞。

    總的來說,心理咨詢師的生涯挑戰,主要就是如何正確使用共情能力,讓它成為促進你生涯發展的動力,而不是阻礙。如果找不到滿足他人需要和自我需要的平衡點,咨詢工作就會收到阻礙甚至結束職業生涯。

    04、咨詢師的幸福和收獲

    1. 生命的意義感和幸福感

    咨詢師的工作,在某種意義上來說, 其實是超越了個人的欲望的 ,因為理解他人,本身是一個非常不自然的事情,咨詢師專註於他人的需要和成長,來訪者出於對咨詢師的信任,願意把他私密的東西和咨詢師分享,其實這是一個很大的特權,甚至來訪者最親密的人可能都沒有這種特權,所以對於咨詢師來說,是一種極大的滿足感和幸福感。

    心理咨詢是在用一個生命去影響另一個生命,而這種影響會世世代代傳遞下去, 從而咨詢師會體驗到生命的意義感,尤其在意義感缺失的當代,這是一個難得的禮物。

    助人的目的不是為了自我實作,但是在助人的過程中,咨詢師卻體驗到了自我實作。這種生命的影響也是雙向的,在咨詢師幫助來訪者的過程中,其實作為咨詢師也可以獲得很多關於人生和人性的感悟,來訪者確實也會改變咨詢師。

    2.獨立感和自由感

    還有自由感和獨立感,其實很多人選擇心理咨詢,也是希望獲得這種自由感。因為如果你的咨詢工作達到比較成熟的狀態,是能夠自己選擇工作內容、工作時間、和誰工作的。

    另外,作為心理咨詢師,能做的工作內容的範圍是非常廣的。比如個體咨詢,不管是根據主訴來劃分,還是根據人群來劃分,都可以有不同的側重。還可以做團體咨詢、做工作坊,或者做心理健康教育,亦或去做企業員工支持計劃(EAP)等等, 所以工作生涯的節奏是非常的緊湊的,但是又是在你的掌控當中的。

    05、如何應對職業倦怠?

    作為心理咨詢師生涯,也會有一些危險因素,或者稱作是工傷或者是倦怠。這種職業倦怠是整體的耗竭感,枯竭感。因為我們的工作是面對來訪者的苦難,被人類的苦難敘事所影響,這是一種持續低水平的創傷性壓力,處理不好容易產生替代性創傷。

    1. 為什麽會出現枯竭?

    首先是職業的不確定性和人性的模糊性, 導致了沒有一個清晰的方法來幫助來訪者改變,這種不確定性會給我們帶來很大的焦慮感。很多時候咨詢理論個案概念化其實不是幫助來訪者的,更多的是幫助咨詢師緩解自己的焦慮來獲得一些可控感。

    另外如何去評估咨詢的效果也是不清晰的。如果咨詢目標只是讓來訪者說好,那就不是心理咨詢了,所以效果也是不明晰的,有的時候甚至是有反復的。

    當你做咨詢時,你感覺自己不在乎來訪者的痛苦了,你覺得很煩了,這個時候你可能就要註意了, 是否在乎來訪者其實是一個很重要的指標,如果你不在乎來訪者,你可能就要去反思自己是不是有些共情疲憊,有些麻木了。

    2. 解決方法:復原力

    復原力就是讓一個個體在生活的逆境和幹擾下,能夠繼續有健康的功能和適應力的特質和技能。 所以作為咨詢師在我們工作當中有那麽多的壓力,有那麽多的危險,有那麽多的耗竭,所以復原力這個概念就特別重要。

    咨詢師需要有一個比較穩定的自我概念和保持感,不易被外界的幹擾所影響,相當於一個堅硬的鎧甲,但又需要有一個柔軟而自由的內心,因為脆弱,或者這種柔軟是愛、喜悅、信任和親密感的來源。

    一個堅硬的鎧甲可能可以暫時保護我們,但長久來說會給我們帶來更大的傷害。自由的心就能夠幫我們在應對生活和愛的種種模糊性中成長。它堅硬又柔軟,既有脆弱的一面,又有勇敢的一面,既有力量感,又善良慈悲,所以復原力是這樣的一個狀態。

    所以作為咨詢師,盡管外部有如此多的危險的讓你情緒耗竭的因素, 但是一個平靜的內心,能夠幫你滋生出這種復原力, 讓你能夠不至於職業耗竭,從而可以長時間從事這個職業。想跟大家分享一段我很喜歡的話:「沒有比知道你在另外一個人生命中產生了積極的影響更快樂的事情了,這是一個永遠不會喪失其特殊意義的事情。」

    最後要感謝我的導師明尼蘇達大學教授Thomas M. Skovholt,他的職業已經跨過了半個世紀,在過去的二三十年裏面, 他在咨詢師自我關愛、職業倦怠、咨詢師特質等方面,做了大量的研究。 在就讀期間,我非常有幸有很多和他學習請教的機會。我今天在這裏講到的很多內容也是基於他的一些研究,不管是生涯上,還是個人生活上,我都深受他積極影響,所以在這裏深表感謝。

    文|李子秋(簡單心理認證·心理咨詢師)
    (原文基礎上有所刪減)

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