題主你好呀,有些來訪者在考慮是否進行咨詢的時候,往往覺得「咨詢都是需要很長時間才有用的」,這樣的想法很容易使他們放棄咨詢;而許多的咨詢師也會認為只有一次的咨詢,並不能幫助到來訪者。
我推想這是題主提問 「心理咨詢如何將首單轉化為長程咨詢?」的原因吧~
實際上,我曾聽聞一位後現代取向的老師分享,作為咨詢師在面對首次來訪脫落的情況,一方面,我們要盡心使單次咨詢效果最大化,努力去幫助來訪者;另一方面,我們要尊重來訪者選擇去留的權利,要相信來訪者本身擁有解決自己問題的能力。
因此,回答這個問題,我更願意和你分享4個使單次咨詢效果最大化的小技巧。
Sadie Dingfelder | 作者
American Psychological Association | 來源
Michael Hoyt 博士指出: 20%到40%來訪者在一次咨詢之後就停止治療了 。盡管治療師會認為這些單次到訪的咨詢是失敗的,但他的研究發現: 來訪者並不這樣認為 。
他說:大多數人認為他們只需要一次或兩次咨詢。這些咨詢能給到他們非常好的建議,然後他們只需要采取這些建議,並付諸實踐。
實際上,一個來自退伍軍人事業部的心理學家團隊的還未出版的研究發現: 單次的60分鐘的咨詢甚至能夠幫助到那些有著嚴重的精神疾病的來訪者 。
該專案的博士助理研究員,Lisa mueller 表示:那些僅僅參與了一次「動機會談」的參與者更可能參加一個職業康復專案,而且他們參與專案中的時間比控制組(沒有經過動機訪談的人)要多出3個月。
Lisa說: 單次咨詢通常可以幫助人們減少酒精和藥物濫用 。當然,單次咨詢並不總是效果顯著,特別是對於有強迫癥和其他頑固問題的來訪者的效果更是有限。
以下是可以幫助咨詢在短時間內取得較好效果的幾個建議。
1.專註於一個問題
Hoyt說:「 來訪者有時候只是想解決他們的問題,而不是重建他們的整個生活 。」
他通常會問來訪者一個問題:「如果因為某些奇跡,你明天早上起來,這個問題消失了,你的生活會變成什麽樣?」。
在回答這個問題的過程中,人們往往會透露他們最想要的:不管是與伴侶的穩定的關系,還是抑郁的改善、或者是一個更加有成就感的工作。或者也可以直接問來訪者,他們最想要解決的問題是什麽?然而,Howard Book博士指出: 如果一個來訪者確實想要更多的自我探索,咨詢師應該要告訴來訪者:這需要更多的時間,一次咨詢是不夠的 。
2.挖掘隱藏的資源
Hoyt指出:很多人就像穿著紅寶石靴子的 Dorothy(【綠野仙蹤】的女主角) 的一樣,他們有幫助自己達成目標的必要的工具,但是他們需要有人來教會他們使用工具。
Hoyt舉了一個例子,他讓一個有憤怒管理問題的來訪者去回想「他想打人但設法忍住」的時刻。透過回憶,這位來訪者意識到他有許多方式可以去控制他的憤怒,包括深呼吸、轉移註意力和重新解釋情景。
3.不要勸服來訪者
在單次咨詢的過程中,快速建立良好的治療關系和表明你對來訪者的支持是非常重要的。所以相比於嘗試說服來訪者改變, Mueller更傾向鼓勵他們去探索他們當下困境的利弊 。
比如,Mueller的一個來訪者,擔心工作壓力可能會刺激他的藥物成癮復發。Mueller先是認可了他的擔憂可能發生,然後幫助他想出了一些實用的方法,來使成癮復發的可能性降到最低,而不是一起去逃避這個可能的問題。
我們希望來訪者說出:什麽阻礙了他們改變。
4.為以後做打算
Hoyt博士指出:顯然,你不能夠在60分鐘內解決來訪者的所有問題。但是 你能夠透過給他們講解相關的心理學研究的知識和提供相關的可以改善問題的技能,去幫助來訪者朝著正確的方向發展 。
比如,他最近給一位女士講解了有關驚恐發作的知識,特別是她對身體癥狀的誤解是如何將一次無害的心悸轉變為一個讓人緊張的壓力情景。他們也練習了心理意象以及肌肉放松技術,這些技巧可以在情況失控前阻止驚恐的發生。
許多的來訪者就像是一輛陷在泥濘裏的車,我們咨詢師要做的不過是幫助他們從新回到正常的軌域。
陷進去的車輪有深有淺,車的馬力有大有小,所以誰能說,只用力推一次車,就沒有辦法重新開始呢?
備註:
Michael Hoyt 博士: 加利福尼亞聖拉斐爾的Kaiser Permanente的研究者和臨床心理學家,以及【Brief Therapy and Managed Care】一書作者
Howard Book博士 :心理醫生以及 【Brief Psychodynamic Psychotherapy】的作者
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