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重度抑郁症的9条诊断标准

2024-11-16女人

1.体重及食欲变化

在未节食的情况下体重明显减轻,或体重增加(例如,一个月内体重变化超过原体重的5%),或几乎每天食欲都减退或增加。

中医分析: 忧思过度伤脾,脾主运化,脾虚则运化失常。 脾虚气弱 时,会食欲不振、 体重减轻; 脾虚生湿聚痰 、痰气郁结,则可能食欲亢进、体重增加。

2. 睡眠问题

90%的临床性抑郁患者都有失眠,而在凌晨醒来是抑郁症的重要标志,但是其他类型的失眠,如难以入睡、入睡后易醒等,也是常见的现象。

中医分析: 情志不舒会导致 肝郁气滞 肝郁化火可扰动心神,出现失眠;若长期抑郁耗伤气血,心脾两虚,也会导致心神失养而失眠;或者阳气不振,出现嗜睡。

3. 心境抑郁

几乎每天大部分时间都心境抑郁,既可以是主观的报告(例如,感到悲伤、空虚、无望),也可以是他人的观察(例如,表现流泪)(注:儿童和青少年,可能表现为心境易激惹)

中医分析: 长期情志不畅, 肝气郁结 ,气郁化火,耗伤心气,或肝郁及脾,气血生化不足,均可使心神失养,出现悲伤、空虚、无望等心境抑郁状态,儿童青少年易激惹也与情志失调、脏腑功能紊乱有关。

4. 兴趣乐趣减少

几乎每天或每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或乐趣都明显减少。

中医分析: 情志抑郁可导致气血不畅, 五脏六腑功能失调 ,尤其是心的功能受损,心主神明,其功能失常则对事物缺乏兴趣。

5. 心理运动 迟滞或不安

患者看起来很疲乏、没有活力。他们坐在椅子里,经常会蜷曲着身体。他们运动起来缓慢且小心翼翼。他们跟人说话时缓慢且犹豫不决,基本上没有手势。在回答问题前他们会有很长时间的停顿。

中医分析: 肝郁气滞或气血亏虚,会使身体得不到充足气血滋养,表现为 疲乏、运动迟缓、姿态萎靡 等。

6. 疲劳或精力不足

身体缺乏行动的力量,只能完成洗澡、吃早饭、刷牙这些最低程度的日常活动,有时候甚至一项也做不了。

中医分析: 抑郁伤气耗血, 气血不足 无法濡养身体,尤其 脾肾亏虚 ,会导致精力匮乏,行动困难。

7. 自我价值感及内疚感

抑郁症患者不仅觉得自己非常无用,而且还为自己的无用感到十分愧疚——他们觉得自己给周围的人带来了负担。

「没有我他们可以过得更好」,这种想法常出现在抑郁症患者的脑海。事实上,这正是他们选择离开人世的主要原因之一。

中医分析: 情志不舒会影响心、肝等脏腑功能, 心主神明,肝主疏泄,功能失调会出现过度自责、内疚等情绪。

8. 思考及注意力问题

原本清晰的思维变得混沌。思考对于他们变成了一件很吃力的事情。他们的记忆力变得越来越差了。比如,他们一遍又一遍地读同一段文章,却发现自己根本记不住读过的内容。

中医分析: 气血不足 不能上荣于脑,或肝郁气滞、痰浊内阻等蒙蔽 清窍 ,都会导致思维混沌、记忆力减退。

9. 死亡及自杀相关想法

反复出现死亡的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有特定计划的自杀观念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。

中医分析: 严重的情志问题导致 气血逆乱、脏腑衰败 ,尤其是心、肝等功能严重受损,使患者产生极端想法。

如果你或家人也有相关症状,不要不当回事儿,更不要长期拖着不治疗,后果不堪设想。

可以说90%的轻中度抑郁症患者治疗后,都能停掉西药,回归正常生活。

然而拖的时间长了,变成 重度抑郁症引起脑损伤 的时候,会出现 自杀倾向、妄想、幻觉 这些更严重的症状,这也是我最不愿看到的局面,来这个平台科普就是想帮助到更多患者早发现、早治疗,都能好。