我是本期分享的营养食疗师：李际沆。我是今年四月份开始服务57岁的张女士的。刚接触张女士的时候，看到她的体检报告，再了解到张女士的职业——做生意，平时很忙，我其实是有些不确定的。
因为再好的方案，都怕不执行，或执行不到位，效果肯定会大打折扣。
但是，跟张女士沟通后，我发现她是个目标很明确，想到就会去做的人，这给了我很大的信心。事实证明张女士确实也做到了。
张女士，57岁，郑州人，长年忙于做生意，饮食不规律。随着年龄的增长，身体开始出现各种问题。每到下午就头疼，睡眠也不好，以为是生意太忙了导致的，就没有重视。
入营前已经吃了十年的降压药，还有高血脂、血糖偏高等问题。
19年检测出自免肝、不确定性干燥综合征，B超显示有肝囊肿、肾囊肿。
去年7月胃部不适，做造影后发现心脏前降支有一支血管堵了70%，做了药物球囊支架。医生嘱咐要终身服药，张女士虽然难以接受，但还是乖乖听话吃药。
尝试了很多办法，身体没有改善。张女士抱着试试看的态度开始参与调理。
1调理前
张女士是个生意人，做事条理很清晰，所以在沟通身体情况时，很详细的把近几年的身体状况、用药情况，及体检报告情况，都跟我做了沟通。
然后，我跟循证营养研究部的专家们仔细分析张女士的身体状况，并进行了问题汇总：
01张女士身体状况
1、体重情况：正常
2、心脑血管指标：
高血脂、高血糖、血管斑块、动脉硬化、心瓣膜病等
3、肝脏指标：
肝囊肿、肝血管瘤
4、肾脏指标：肾囊肿
5、自身免疫系统疾病：
桥本甲状腺炎、自免肝
6、其他情况：
高血压、慢性胃炎、失眠、眼有血丝、头昏等。
可以看到，张女士的身体问题确实很多，如果不及时调理，任其发展，之后很可能会对身体健康造成极大危险。
张女士工作的特殊性，让她的饮食调理成为一大难点。结合她之前的饮食 习 惯、生活作息等多种因素，我们进行了深入分析。
发现张女士身体目前存在以下问题：
02身体状况评估
1）激素失衡：胰岛素抵抗。
2）生物转化失衡：肝脏损伤引起身体代谢能力、解毒能力差。
3）免疫失衡：身体存在慢性炎症，肠道屏障受损，菌群紊乱，营养缺乏。
4）生活方式失衡：睡眠 习 惯、压力、运动量少。
与张女士交流后，我们将调理目标放在肝脏、胰岛上。
运用抗炎、抗氧化食材，同时从情绪、睡眠、运动等方面，改善慢性炎症及血压、血脂等问题。
2调理第一阶段
1）胰岛
第一个月首先调整她的饮食结构，饮食采用为低GI饮食。
逐步增加高纤维食物，以延缓食物消化速度，降低胰岛素水平，同时有助于促进肠道蠕动、改善肠道菌群。
2）肠道
张女士也存在自身免疫系统疾病，根源可能在肠道上，因此在第一个月的后半段，将调理重心放在肠道调理上。
在保证张女士饮食均衡性的前提下，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持肠道的正常功能和免疫力的提升。
然后适量摄入益生菌，以调节肠道菌群平衡，提高肠道免疫力。
3）生活作息等方面
除了饮食上的要求，还给她提出一些建议：
定时排便：有助于减少便秘和肠道毒素的积累。
充足睡眠：有助于身体恢复和免疫力提升。
减少压力：长期的精神压力可能会影响肠道健康，因此要学会放松自己，减少压力。
张女士虽然平时比较忙，但是总是会认真查看方案，遇到不确定能不能吃的食物总是会第一时间问我。
遇到不确定的食物会问我↓
由于生意忙，张女士每次都是按照方案匆匆准备餐食，吃完就抓紧时间出门，没有时间拍照，所以张女士的餐食打卡并不多。
为了了解张女士的用餐情况，和方案执行情况，我也会通过微信、电话等方式进行沟通和了解。并督促张女士每天监控血压情况。
张女士发来的血压图↓
3调理1个月后
张女士兴奋地给我发来消息，说血压平稳了很多，心情也好多了，原来下午总头晕的症状也没了。感觉没白来长轻！
张女士发来的反馈↓
4调理第二阶段
第二个月，调理重点放在了肝脏的调理上。
通过饮食调整，帮助张女士的肝脏进行「清洁」，让肝脏活力能够得到释放。
在饮食中将主食替换为淀粉豆。
每天饮用1~2杯蔬果汁，注重低GI、高纤维的食物。
同时增加绿色蔬菜的摄入，每餐≥150g。有利于提高抗炎抗氧化力，帮助平衡免疫，让机体整体状态得到提升。
张女士餐食打卡↓
5调理2个月后
张女士最欣喜的是，调理一个多月的时候，医生让她停掉降压药！
听到这个消息的时候，张女士以为自己听错了，毕竟自己可是吃了十年的降压药。
张女士发来的反馈↓
张女士还去医院做了检查，并第一时间将体检报告发给了我，发现她的各项指标都在好转！发来的体检报告单上基本看不到异常值。
之前张女士的碱性磷酸酶高达153U/L，这次恢复到了正常值，降到了121U/L，说明张女士的肝损伤得到了有效修复。
张女士发来的反馈↓
看到张女士，吃了十年的降压药，居然因为合理吃饭就停药了，家人更加支持张女士继续调理！开始帮她买菜、准备食材。
张女士的女儿有肥胖的问题，咨询我能不能用她的方案来吃，我告诉张女士如何帮女儿调整饮食。在下次打电话时，张女士反馈女儿的体重正在稳步下降。
5调理出现小插曲
有一天，张女士忽然给我发来消息，说血压忽然又上涨了。
我详细询问张女士最近的饮食，有没有吃什么额外的东西。张女士说听朋友推荐，有一种叫小分子肽的东西，说吃了对身体很好，于是花了两万多，也买了一些试试。但张女士吃的时候，服用的剂量超量了。
我让她先暂停服用，观测血压，停用后血压果然恢复了正常。我跟张女士沟通，在方案调理期间，还是以方案为主。如果不是医生推荐，尽量不轻易尝试这些。
5调理第三阶段
到了调理的第三阶段，张女士的调理方案重点放在了养护血管上。
饮食中增加彩色蔬菜、水果的摄入。每天保证至少5种蔬果，颜色像彩虹。这不仅能帮助提高新陈代谢，也增强了抗炎、抗氧化、抗衰老、保护血管的作用，帮助改善三高、心血管等慢病问题。
张女士发来的打卡照↓
5调理3个月后
经过三个月的调理：
1.张女士的血压恢复了正常，降压药全部停了。
2.经过医院检查，血脂、血糖、尿酸等各项指标都在理想范围之内。
3.失眠改善了，睡眠时间变长，白眼球红血丝消失，眼睛变得明亮，头昏的感觉也消失了。
张女士调理后发来的反馈↓
三个月的时间，张女士在健康调理方案指导下，取得了满意的效果。
张女士坦言，由于工作性质，她没有办法每餐都完全按照方案来执行。但是在尽可能执行的情况下，还是让她吃了10年的降压药实现停药，还有血脂、血糖等指标恢复正常了，这是她万万没想到的。
如今，睡眠好了，身体指标正常了，整个人的精神状态也好了，她开玩笑的说，「顺带着让我的生意也越做越好了」。
于是，三个月调理结束后，她坚定地选择了加入高阶班调理，她希望能进一步调理自己免疫力的问题。而且也下定决心，要更严格的执行方案，毕竟，现在跟着家人一起执行，更有动力。
03营养师服务心得
作为一名营养师，我每天都会遇到不同的面孔，听到不同的故事。
有的客户带着信任，仿佛我们是他们迷失在健康之路上的指南针；有的客户则带着怀疑的眼光，像是初次踏进陌生领域的探险者。
有的客户每天都会给予我赞美和鼓励，他们的声音如同春日里的暖阳，温暖而明媚；还有的客户愿意与我分享他们的生活点滴，让我感受到他们的喜悦与忧愁。
张女士是特别的，因为她是大家口中的「大忙人」，属于没有时间、没有精力的那类人。但是她用自己的行动和结果证明了——
只要你想，你就可以有时间。
只要你相信，结果会给你惊人的回报。
只要你坚持，你就会遇到更好的自己。
杨女士的经历，让我更加坚信，健康调理方案不仅可以改善身体状态，更可以帮助我们找到健康的生活态度，找到生活的希望和动力。
这是一种改变，一种从内而外的改变，一种让人焕然一新的改变。
我相信，你也可以的。
