我在临床实践中发现， 抑郁症有着复杂且值得深究的发病缘由和表现特点 。
就拿一些常见的精神心理相关病症来说吧， 比如焦虑症、神经衰弱等，在病情的发展过程中，不少患者最后竟都出现了抑郁症的症状，这其中的缘由着实引人深思 。
一方面，像焦虑症这类病症，患者长期处于 高度紧张、焦虑的状态，精神时刻紧绷着 。
西医在治疗时， 往往会使用一些镇静类药物去抑制这种过度的情绪反应 ，可一来二去，患者的情绪虽然看似被压制住了， 但却逐渐陷入了情绪低落、兴趣丧失的抑郁状态 ，就好像走进了另一个更难走出的 「精神困境」。
另一方面，神经衰弱的患者，本身就因长期的身心疲惫、睡眠障碍等问题而备受折磨。
在治疗过程中， 若只是单纯地用药物去改善睡眠、缓解疲劳，却忽略了对整体精神状态和脏腑功能的调节，慢慢地也容易滑向抑郁症的 「深渊」 。
我曾跟朋友提及这些临床观察到的情况，朋友起初还难以置信，可这都是实实在在发生在眼前的事儿呀，我又怎会编造呢？
与其只是盯着这些病症转化的表象，倒不如去探寻背后深层次的原因，究竟为何会如此呢？
就说抑郁症吧，说那些抗抑郁的西药一点作用都没有，那肯定不符合实际情况。
它们确实能在一定程度上缓解症状，可几乎所有抑郁症患者都依赖这些药物，就像高血压患者都吃降压药一样，总让人觉得缺了点什么，难以让人完全信服。
西医的一些精神类药物，在急性期确实能较快地改善症状，起到救急的作用，可要是把治愈抑郁症的希望都寄托在它们身上，长期来看，似乎有些力不从心了。
毕竟，医生的初心本应是真正帮患者摆脱病痛，要是只想着让患者持续用药，靠此盈利，那想要治好病可就成了遥不可及的事儿了。
从中医角度去分析，抑郁症的成因大致可以归结为气虚、阳虚、血虚、瘀血和痰湿等方面，涉及到的脏腑有心、肺、脾胃、肝胆、肾、大肠等诸多脏器 ，要是详细展开来讲，那真能写成厚厚的一本书呢。
不过，在临床中我发现，大约 80% 的抑郁症患者都存在 肝肾阳虚 的情况，这类患者又有着怎样的典型表现呢？
① 精神萎靡，嗜睡 ；这是肾气不足的体现呀，肾气就如同人体精神活力的根基，根基不稳，人自然就没了精气神，容易困倦嗜睡。
② 畏寒怕冷，手脚冰凉 ；这反映出肾阳不足，肾阳可是人体阳气的根本来源，阳气不足，身体就像失去了温暖的 「火炉」，总是感觉寒冷。
③ 头发干枯易脱落 ；肾之华在发，发为血之余，头发的状态能反映出肝肾的功能状况，肝肾不足时，头发就会变得干枯且脱落严重。
④ 食欲不振，胃脘胀满 ；肝的疏泄功能减弱，脾胃的运化也会受到影响，食物难以消化，就容易出现这些肠胃不适的情况。
⑤ 面色苍白，气血不足 ；气血是维持人体脏腑正常运转的内环境，肝肾功能减退，就会导致精血、气血的生成不足，进而让人面色不佳，看起来虚弱无力。
⑥ 思维迟缓，记忆力减退 ；感性思维靠心和肝来支撑，理性思维依赖脾和肾，肝肾不足时，思维自然就变得迟钝，记忆力也跟着下降了。
⑦ 肢体水肿，尤其是下肢 ；肾主水液代谢，肾功能减退了，水液代谢就会失常，废水排不出去，就容易在身体下部积聚形成水肿。
说到这儿，抑郁症与肝肾的密切关联已经很清晰了，那么针对这种情况，该用什么方子来调理呢？
我有一个常用的基础方： 柴胡、郁金、淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、制附子、党参、茯苓、大腹皮、桑白皮、黄芪、白术、远志、酸枣仁 。
我依据病人的实际情况对这个方子略作加减，在过去的一年里，帮助了 60 多名患者改善了抑郁症状，有效率达到了 80% 以上呢。
在这个方子里，淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉苁蓉、制附子这些药都是用来补肾阳的，这比较好理解， 毕竟肝肾阳虚，补肾阳是关键所在 。
桑白皮、大腹皮这两味药能 利水消肿 ，鉴于患者有肢体水肿的症状，其作用也显而易见。
而党参、茯苓、白术、黄芪这四味药是健脾祛湿的，可能很多人就会疑惑了，明明是肝肾阳虚的问题，肾阳补了，也没直接补肝呀，健脾又有什么作用呢？
其实呀，这里面的道理很重要，之前我也多次跟人讲过。
在中医临床用药当中，像柴胡、郁金这些药，虽然是直接针对肝的，主要起到疏肝理气的作用，但补肝确实不像补肾那么直接。
要知道，肝属木，脾属土，按照五行相生相克的理论，肝木是生长在脾土之上的，所以通过加强脾土的功能，就能为肝木提供更好的滋养，达到强肝的目的，这也就是中医整体观念和辨证论治的精妙之处呀 。
中医作为中华民族的瑰宝，蕴含着深厚的智慧，愿这些古老的智慧能为更多抑郁症患者点亮希望之光，帮助他们早日走出抑郁的阴霾，重新拥抱阳光、健康的生活。
