国家疾控局监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，这意味着近视防控工作至关重要。而角膜塑形镜(OK镜)作为近视控制的重要手段之一，受到了很多家长的青睐。
角膜塑形镜是一种夜间配戴、白天摘镜的硬性隐形眼镜，晚上睡觉时配戴，白天可以让孩子不戴眼镜还看得清远处。但很多父母都对角膜塑形镜有一些疑问，今天我们请到河南大学附属爱尔眼科医院近视、斜弱视及小儿眼科主任王艳青来给大家谈谈角膜塑形镜的那些事。
专家介绍：
王艳青，主任医师、教授。河南大学附属爱尔眼科医院近视、斜弱视及小儿眼科主任、原郑州市人民医院郑东院区眼科主任、新乡医学院特聘教授、郑州市医学会小儿眼科与斜视专业委员会委员、郑州市儿童青少年近视防控健康管理工作专家委员会特聘专家、郑州市中西医结合学会眼科专业委员会秘书、河南省健康科技学会眼健康专业委员会委员。从事眼科临床工作31年，擅长儿童眼视光及青少年近视防控、弱视的诊断及治疗、干眼症及眼表疾病眼外伤等疾病的诊治，对斜视手术、青光眼的早期诊断和手术治疗等有丰富的手术经验。
坐诊地点：河南大学附属爱尔眼科医院(郑州市航海路京广路西200米路南)
坐诊时间：周四、周五、周六、周日全天
问题1：角膜塑形镜可以根治近视吗?
近视防控专家王艳青主任：不能。角膜塑形镜也就是我们常说的OK镜，它只是通过物理压力暂时改变角膜形态来矫正近视，同时延缓眼轴长度的增长速度。停戴之后，角膜会恢复到原有状态，裸眼视力也随之回到之前的状态。
问题2：相比框架眼镜，OK镜有哪些优点?
近视防控专家王艳青主任：第一，延缓近视眼眼轴增长。国家卫生健康委发布的【近视防治指南(2024年版)】在近视的矫正和控制一栏中，明确指出「临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度的进展」，这是普通框架眼镜做不到的。
白天不用戴框架眼镜。角膜塑形镜可以实现晚上睡觉时戴镜，白天不戴框架眼镜，仍能看清远处。而且与框架眼镜相比，角膜塑形镜不存在因为白天戴镜「依从性」不好而导致近视控制效果不佳的问题。
第三，有助于提升孩子自信心。解决了戴框架眼镜「运动不方便」、及「眼镜掉落损坏」等问题，活动更加方便，非常适合活泼好动的孩子，也有助于提升孩子的自信心。
问题3：角膜塑形镜所有孩子都可以戴吗?
近视防控专家王艳青主任：不是。角膜塑形镜并非人人适用，它有着严格的适应证和明确的禁忌证。
首先角膜塑形镜配戴时对卫生条件的要求比较高，一般推荐验配的年龄在8岁及以上，8岁以下的孩子配合度没那么好，一般不建议验配。其次，角膜塑形镜的建议验配范围在近视600度以内，屈光度数符合要求且有近视防控需求或不能接受戴框架眼镜的人群可以验配。此外，配戴者需要无眼部活动性疾病、过敏反应及免疫功能低下的慢性疾病。
特别提醒的是。在配戴角膜塑形镜之前，需要进行系统的眼科检查，并根据眼球相关参数进行个性化定制。配戴过程中，家长应给予孩子充分的监督和指导，确保孩子正确配戴和护理镜片。此外，定期复查也非常重要。
问题4：角膜塑形镜会不会伤害眼睛?
近视防控专家王艳青主任：不会。前面说过，角膜塑形镜其实是通过对角膜的物理按摩，使角膜中心变平坦。而且角膜是有记忆功能的，晚上睡觉戴上角膜塑形镜把角膜变平，早上起床后摘掉镜片，角膜又会慢慢弹回去。同时，角膜塑形镜采用超高透氧材料，在夜间睡眠时可以给角膜提供充足的氧气。
需要注意，验配角膜塑形镜属于医疗行为，角膜塑形镜属于三类医疗器械，我国规定验配机构必须具有【医疗机构执业许可证】。其次，验配角膜塑形镜后一定要遵医嘱到专业眼科医院定时复查，以便医生检查近视控制情况、戴角膜塑形镜后角膜的情况、镜片是否清洁、保养得当等。
问题5：角膜塑形镜可以一直戴?
近视防控专家王艳青主任：不能。在临床观察中，很多孩子在使用超过一年后，镜片就慢慢出现不同程度的磨损，这样会严重影响到镜片的塑形效果以及配戴的安全性和舒适感。一般来说，角膜塑形镜配戴一年需要更换，最长不得超过一年半，需要在定期复查中评估。
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