与怀孕生产相关的心理问题
产前抑郁症
女性在妊娠期间出现的抑郁症状。 [1]
孕妇可能会经常感到疲劳，出现睡眠问题，情绪产生波动，体重增加，而这些症状很可能被怀孕本身的身体反应所覆盖，所以很难察觉。
产前抑郁症的表现包括以下症状，当孕妇出现这些症状，就应该去医院进行专业诊断：
产前抑郁症和产后抑郁症并称为——围产期抑郁症。
产后抑郁情绪
75%—80%的产妇可能经历产后抑郁情绪。
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产后抑郁情绪区别于产后抑郁症。
在怀孕期间，孕妇的雌激素和黄体酮水平急剧上升。在宝宝出生后的48小时内，两种荷尔蒙的水平急剧下降。许多研究人员认为这种「产后荷尔蒙崩溃」导致了产后抑郁情绪。
产后抑郁情绪通常发生在生产后一个星期以内（1-4天），两星期后会自行逐渐好转。
在这期间，产妇会有如下症状：
产后抑郁情绪虽然无须专业治疗（药物或心理），但如果产妇得不到来自丈夫或家人的支持、关怀和照顾，情绪长期低落压抑，那么可能会患上产后抑郁症。
经历过产后抑郁情绪的产妇中有15%可能患上产后抑郁症。
产后抑郁症
产后抑郁症比产后抑郁情绪的症状更加严重，持续时间更长，对产妇和婴儿的影响更加恶劣。
产后抑郁症的症状和体征如下： [3]
未经治疗的产后抑郁症根据每个人的情况不同会持续数月甚至数年，有时会发展成为一种持续的抑郁症。
在此期间，母亲处于极度痛苦之中，无法给予婴儿正常的照顾，给母亲和婴儿的身心都带来恶劣影响。
在极端情况下，甚至出现自残，自杀，伤害婴儿等严重后果。
产后精神病
产后精神病是一种罕见的，极其严重的精神疾病，需要紧急医疗救助。它的症状通常在分娩后的第一周内迅速出现，症状非常严重。
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产后精神病症状包括：
产后精神病可能导致危及生命的想法或行为，需要立即治疗。
产后焦虑症
产后焦虑症甚至比产后抑郁症更常见，一些研究表明它会影响百分之二十到二十五的新手妈妈。产后焦虑通常与产后抑郁症一起出现。
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产后焦虑症的常见症状：
产后强迫症
产后强迫症比产后抑郁症和焦虑症少见，患病率在2% 到9% 之间。通常在分娩后一周内发病。
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强迫症可能是关于任何事情，但产后强迫症更多可能关注的是孩子的安全。
患有产后强迫症的产妇可能会进行与这些想法相关的仪式性行为。
这些行为包括:
药物和心理治疗相结合可以有效地治疗产后强迫症。
父亲产后抑郁症
男性报告抑郁症状的可能性较小，但据估计百分之八到百分之十的父亲在产后第一年有抑郁情绪。
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父亲往往会在孩子出生后的几周内产生更高程度的抑郁。
由于性别不同，表达方式不同，所以父亲产后抑郁症和母亲产后抑郁症的症状有所不同。
具体症状如下：
父亲的产后抑郁症很容易被忽视，这增加了男性患上持续抑郁症的风险。
如果新手父亲出现以上症状，需要及时就医。
来自妻子和家人的支持关怀对父亲产后抑郁也有很好的缓解作用。
与怀孕和生产相关的心理疾病绝不止产后抑郁症一种，影响的人群也不只女性。
这些心理疾病的症状和治疗方式都可能不同，在这里罗列出来，希望大家能了解和分辨。
产后抑郁的成因
产后抑郁症不是由单一原因形成的，它的成因非常复杂，一般包括以下因素：
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产后抑郁的治疗
根据症状的类型和严重程度，产后抑郁症可以得到不同的治疗。
治疗方案包括抗焦虑或抗抑郁药物、心理治疗。
如果症状持续加重，发展为严重程度的产后抑郁症或产后精神病，那么可能会考虑住院治疗。
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药物治疗：
目前还没有专门针对产后抑郁症的特效药物。一般会采用抗抑郁药物，包括选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂等。但由于产后抑郁症患者涉及到母乳喂养的问题，为了不让药物的作用影响到宝宝，在服药前，一定听取专业医生的意见。
心理治疗
：主要有两种常见的方法，认知行为疗法和人际关系疗法。
人际关系疗法是指，心理咨询师帮助患者更好地理解你在人际关系中的行为，以及帮助患者更好地解决人际关系中存在的问题。
认知行为疗法是指，患者和咨询师一起确定，然后改变，那些对患者的心理健康有害的想法和行为。
如何预防产后抑郁
由于产后抑郁症的成因复杂，我们还不能完全预防它的发生，但新手妈妈们可以采取一些措施来保护自己，降低风险。
产后抑郁症患者的家属应该怎么做
产后抑郁症患者非常需要得到来自家庭的帮助，丈夫，父母以及其他亲人应该做些什么才能帮助到她们呢？
对产后抑郁的治疗除了药物治疗和心理治疗而外，家人的理解、陪伴和爱也至关重要！
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芊芊
参考
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- ^https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression
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- ^ Bergink V, et al. Postpartum psychosis: Madness, mania, and melancholia in motherhood. American Journal of Psychiatry. 2016; doi:10.1176/appi.ajp.2016.16040454.
- ^ Postpartum depression. Merck Manual ProfessionalVersion.https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/postpartum-care-and-associated-disorders/postpartum-depression#. Accessed May 6, 2022.
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- ^ Kumar SV, et al. Promoting postpartum mental health in fathers: Recommendations for nurse practitioners. American Journal of Men's Health. 2018; doi:10.1177/1557988317744712.
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- ^ Elizabeth Fitelson,1 Sarah Kim,4 Allison Scott Baker,3 and Kristin Leight2Treatment of postpartum depression: clinical, psychological and pharmacological optionsInt J Womens Health. 2011; 3: 1–14.Published online 2010 Dec 30. doi: 10.2147/IJWH.S6938PMCID: PMC3039003 PMID: 21339932
