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如何科学的给宝宝添加辅食?

2015-12-24亲子

大家好,我是复旦大学营养学硕士,国家首批注册营养师,自己有两个可爱的宝宝,现在来给大家讲一讲科学添加辅食的事儿。

1、加辅食时间

每个宝宝生长发育情况不同,添加辅食的时间没有统一的标准。通常建议4-6月龄都可以添加, 但不能早于4月龄,不能晚于8月龄。

中国营养学会

满6月龄(出生180天后)起添加辅食。宝宝满6月龄时,胃肠道等消化器官相对发育完善,可以消化母乳以外的多样化食物。同时,宝宝口腔运动功能、味觉、嗅觉、触觉等,以及心理、认知和行为能力也准备好接受新食物。

美国儿科学会

大多数孩子4个月之后就不会再有挺舌反射,这种现象消失后,咨询体检医生是否可以开始添加辅食。

过早添加辅食,尤其是4个月前,会增加食物过敏风险;且消化系统不成熟,容易消化不良。过晚添加辅食,也会增加缺铁性贫血风险,甚至可能出现排斥固体食物的现象。

需要注意的是,月龄并不是判断宝宝是否添加辅食的唯一标准。

2、加辅食的信号

  • 能够控制头部和颈部
  • 学会独坐或靠坐(避免噎住)
  • 体重是出生时的2倍
  • 挺舌反射消失
  • 对食物感兴趣,能张大嘴巴
  • 3、第一次加辅食

    ①什么时候吃

    选择一天中你和孩子最能接受的一餐开始。不过随着孩子长大,他更喜欢跟 家庭成员一起吃饭, 安排在大人进餐同时就更好了。避免在宝宝特别饿,或根本不饿的时候喂辅食,可以尝试在喂奶前30分钟喂辅食。也可以每次先给宝宝喝一点奶,然后用勺子喂他一点辅食(半勺半勺),最后再喝奶喝饱。

    ②吃什么

    刚开始添加辅食时,应选择 富铁的高能量食物 ,如铁强化米粉、红肉泥、动物肝泥等。高铁米粉可以用母乳、配方奶或水冲调成稍稀的泥糊状(能用小勺舀起不会很快滴落)。

    食材的添加没有先后顺序,但每次只添加一种新食物,等 3~5天 再添加另一种。由稀到稠,逐渐增加食物的稠度,适应后尝试蓉状食物。

    ③吃多少

  • 刚开始,无论你怎么喂,大多数辅食都进不到宝宝嘴里,这是很正常的。
  • 从每天一次,每次1~2勺食物糊开始,然后喂奶。
  • 如果宝宝愿意吃,可以多喂一点,但应该以奶为主。
  • 等宝宝适应后,再逐渐增加分量。
  • 怎么吃
    坐直,用勺子吃,吃下一口前停顿一下,吃饱后停止。

  • 让宝宝坐在固定的座位上;
  • 面向宝宝,可以及时回应宝宝的需求,令宝宝感到重视;
  • 一定要用勺子,让宝宝看到勺子上的食物;
  • 当宝宝张嘴后,将勺子平放到宝宝嘴里;
  • 宝宝合上嘴后,水平取出勺子,不要将食物倒扣到嘴里;
  • 如果孩子不吃,或是拒绝,不要逼迫,可以换个时间再尝试。
  • 4、加辅食原则

    辅食是除母乳和(或)配方奶以外的其他各种性状的食物,包括各种天然的固体、液体食物,以及商品化食物。但辅食的添加不是随性而为,有一些原则妈妈需要知道。

    ① 由一种到多种

    每次只添加一种新食物,作好记录。每新增一种食物需要观察3~5天,了解宝宝是否适应。如果宝宝出现湿疹、腹泻、呕吐等情况,可能是宝宝对这种食材过敏,须及时停止喂养,并做好记录,待症状消失后早从小量开始尝试。若仍出现同样的不良反应,应尽快咨询医生,确认是否食物过敏。

    通常急性食物过敏(IgE介导)会在数分钟到两小时内表现出来。慢性食物过敏(非IgE介导)会在2小时到3天内表现出来。其具体表现可以看看这里→「食物过敏」

    ②由稀到稠

    从质地细腻的辅食开始添加。刚开始宝宝还没有长出牙齿,因此泥糊状食品更适合宝宝吞咽(如米粉、菜泥、肉泥等),逐渐过渡到半固体或固体食物(如烂面、肉末、碎菜、软饭、水果粒等)。应根据宝宝的生长发育特点不断改变辅食质地稠度,以适应宝宝胃肠道和咀嚼能力的发展。

    ③由细到粗

    开始添加辅食时,为了防止宝宝吞咽、消化困难,应选择颗粒细腻的辅食。随着宝宝咀嚼能力的完善,可以逐渐增加食物中的颗粒。

    7~9月龄婴儿的辅食质地,应从刚开始的泥糊状,逐渐过渡到9月龄时带有小颗粒的厚粥、烂面、肉末、碎菜等。10~12月龄的婴儿的辅食质地应该比前期加厚、加粗,带有一定小颗粒,并可尝试块状的食物。

    ④由少到多

    一开始只喂宝宝少量新食物,第一次尝试1小勺,第一天可以尝试1-2次。第二天视情况增加进食量或进食次数。观察2-3天,待宝宝适应后再引入新食物,如肉泥、蛋黄泥等。在宝宝适应多种食物后,可以混合喂养,如米粉拌蛋黄、肉泥蛋羹等。

    记住,你的最初目的是让宝宝接触新味道,而不是要填饱他。如果宝宝第一次不吃,可以在接下来的几天内多次尝试,但千万不要勉强孩子。

    5、食材性状过渡

    宝宝辅食的性状应该是由细腻的泥糊状,过渡到浓稠、含柔软小颗粒,再进展至剁碎的食物,循序渐进改变质感,促进宝宝发展咀嚼能力。宝宝发展的快慢各有不同,家长应按照宝宝的咀嚼能力,改变食物的质感。

    不同月龄怎么吃

    不同食材性状举例

  • 大米: 米糊/稀粥→稠粥→软饭→米饭
  • 蔬菜: 蔬菜泥→蔬菜蓉→蔬菜碎→剪碎的菜
  • 肉类: 肉泥→肉末→剪碎的肉→小块的肉
  • 水果: 果泥→颗粒果蓉→剪碎的软水果→小块水果
  • 没有及时过渡的影响

    如果只吃泥糊状或蓉状的食物,今后宝宝会较难接受比较粗的食物。缺少咀嚼的锻炼,也不利于牙齿的萌出。

    6、食材处理

    宝宝添加辅食后,就要尽快丰富食材的种类。不同食材需要正确的处理,才能做成符合宝宝咀嚼能力的性状。

    1、主食

  • 米粉
  • 取若干勺米粉倒入碗内,将适量母乳或配方奶或水分次加入米粉内,并用勺子搅拌均匀。初次调至勺子舀起不会很快滴落的状态。

  • 粥和软饭
  • 洗净大米浸泡约1小时,锅内加适量的水,水开后加入浸好的米,再用大火煮沸。沸腾后转中火至大米膨胀,并不断用勺子搅拌。至适当的稀稠度就可以关火。

    稀粥(米:水=1:10)

    稠粥(米:水=1:6)

    软饭(米:水=1:4)

    米饭(米:水=1:2)

    2、蔬菜

    洗净浸泡,焯水去除草酸,捞起沥干,倒掉菜水。将蔬菜放在砧板上,切去茎部,剁碎后可以给宝宝食用(如菜粥、蔬菜面等)。

    还不能吃碎菜的宝宝可以将碎菜用研磨碗碾碎过滤成菜泥,给刚加辅食初期的宝宝。适用于各种叶菜,如菠菜、青菜等。

  • 白萝卜
  • 洗净去皮切小块,煮熟后用研磨碗压成泥。类似同冬瓜。

  • 西兰花
  • 冲洗后浸泡10分钟,然后用流水冲洗,掰成小朵焯水煮至酥软,捞出后加适量水用料理棒打成泥。

  • 土豆
  • 洗净去皮切小块,放入滚水中煮至叉子可以轻易穿过(约10-15分钟)。加入适量水、母乳或配方奶,直接用叉子或研磨碗碾成泥,调至适合的稀稠度。也适用于红薯、紫薯、南瓜、胡萝卜等食材。

    3、水果

    选择熟透的或质地较软的水果,如香蕉、牛油果、木瓜、熟桃、草莓等。清洗干净,去皮去核(籽),直接用研磨碗碾成泥或是用不锈钢勺子刮成泥。

  • 香蕉
  • 选择较熟的香蕉,去皮后直接取一小段,用研磨碗捣成泥状。

  • 牛油果
  • 对半切开去核,用勺子挖出一半果肉,放入研磨碗或是料理机弄成泥。

  • 苹果
  • 洗净去皮,一切二后,用不锈钢勺子直接在切面刮泥食用,推荐买黄蕉苹果或蛇果这类比较绵软的品种。

  • 猕猴桃
  • 冲洗后一切二,用勺子沿皮挖出果肉,放入研磨碗碾碎即可。不用去籽,有助预防便秘。

  • 草莓
  • 浸泡10分钟左右,流水冲洗,彻底去除绿色的蒂后用研磨碗压成泥。9月龄以上的稍大宝宝可以切成小丁状直接食用。不用去籽,草莓的籽有助预防便秘。

  • 西梅
  • 将西梅浸泡10分钟流水冲洗,对半切开去核,辅食机中加适量水煮熟后搅拌成泥。

  • 橙子
  • 去皮切小块,用料理机或料理棒打碎,连同果渣一起给宝宝食用。对于8月龄以下的宝宝,建议去除橙子肉外层的白色皮,再打碎。

    4、肉禽鱼

  • 牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉
  • ① 刀剁

    选择猪或牛的腿肉、里脊部位,洗净后切薄片,再垂直切断纹理,将肉切成丝,再将肉丝切成碎粒,然后按照不同方向剁成泥。锅里倒水煮开,加入剁碎的肉泥倒入,搅拌至熟透。

    ② 料理机

    将肉切片(生食的砧板)后蒸熟或煮熟,防止熟食的砧板上切成碎粒。放入搅拌机内,加入开水没过肉,启动机器搅拌至肉泥。可混合适当淀粉类食物,使口感更嫩滑。适用于肉量比较大的时候,需要放入有盖的辅食格,冷冻保存,一周内吃完。

  • 肝脏
  • 剔除筋膜后浸泡约15分钟,然后一切二后,用流水冲洗切面,再用刀或金属勺子在剖面上刮出肝泥,然后蒸熟后食用。或将剔除筋膜的鸡肝、猪肝等,蒸熟或煮熟后,剁成泥。

  • 三文鱼
  • 如果购买的是无骨的三文鱼鱼腩,可以蒸熟后用料理机或研磨碗将鱼肉搅成泥。如果买的是带骨的三文鱼段,那建议蒸熟后将鱼肉剃下,再用料理机搅成泥。

  • 龙利鱼
  • 洗净后蒸熟或煎熟,然后直接取一小块给宝宝吃即可。如果是刚开始添加辅食的宝宝,可以用料理棒打成泥后给宝宝食用。

  • 带鱼
  • 冲洗带鱼段表面后加姜片一起蒸熟,取鱼肉部分用勺压成泥。

  • 银鳕鱼
  • 冲洗银鳕鱼段表面后加姜片去腥蒸熟,取鱼肉部分用勺压成泥。

  • 虾仁
  • 虾仁洗净蒸熟或煮熟后用到剁碎,量较大或跟其他食材混合的时候可以用料理机。

    7、喂养时刻表

    宝宝添加辅食后,就应该逐渐培养规律的进食时间。宝宝吃辅食的时间应该渐渐与家人进餐时间一致,方便共同用餐。

    8、食物选择原则

  • 每餐四大类食物: 谷类、蔬菜、水果和肉鱼蛋豆类,也可以加入奶类食物来制作辅食。
  • 食物多样化 :尽可能包含多种食物,让宝宝接触不同口味。可以轮流选择同一类别的各种食物,如不同颜色的水果、蔬菜。
  • 适合宝宝咀嚼能力: 食物的性状应该根据月龄逐渐过渡,由细到粗、由稀到稠、由小到大。
  • 多吃谷物和蔬果、肉禽鱼蛋要适量: 应保证谷类蔬菜水果的摄入量,肉禽鱼蛋豆的食用需要适量。
  • 从家人的菜单中选择食物: 与宝宝分享食材,但是1岁前避免加盐加糖等调料,或是加调料前预先留出宝宝的分量。
  • 9、不同月龄一周菜单举例

  • 备注:
  • 1、所有食材都在单独尝试不过敏后再混合食用。
  • 2、四大类食材中同类食材可以相互替换。
  • 我是 @菜妈和钱爸,母婴盐究员,儿童教育优秀回答者,复旦大学营养学硕士,中国注册营养师,两个孩子的妈妈。