许大夫 重疾不重
癌症有多可怕，就不用多说了。那么如何对付癌症？如果排一个优先级，就是：预防>筛查>治疗。世界卫生组织提出，三分之一的癌症可以通过预防而避免发生。因此，做好癌症预防是降低癌症发病率是第一步。自己是健康的第一责任人，日常做好以下致癌因素的自我预防，可以明显降低癌症的发生可能。
1.远离11种病原体
一些病毒感染(如HPV、HIV和乙肝病毒)也会增加患癌症的风险。
目前，共11种病原体被国际癌症研究机构（IARC）认定有致癌性，包括：
1种细菌： 幽门螺旋杆菌；
7种病毒： 乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等；
3种寄生虫： 泰国肝吸虫、华支睾吸虫（肝吸虫）、埃及血吸虫。
对于一般生活中常见的感染者，我们建议：
01 宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒
预防：接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性，最好每年做一次筛查。
02 胃癌——幽门螺旋杆菌
预防：餐前要洗手，尽量不要喂送食物，尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷，且餐具经常消毒。
03 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸虫
预防：接种乙肝丙肝疫苗；在献血或输血时去正规医疗机构；做好婚检孕检；少吃生的淡水鱼虾。
04 鼻咽癌——EB病毒
预防：接种EB疫苗，注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。
2.防晒，减少皮肤癌的风险
阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素。几乎86%的黑素瘤皮肤癌和90%的非黑素瘤皮肤癌(包括基底细胞癌和鳞状细胞癌)与太阳紫外线辐射有关。限制你患皮肤癌风险的最有效方法是限制你的阳光照射。
晒太阳是补充维生素D的好方式，但我们拒绝暴晒！
建议：
① 避免正午太阳直射；
② 适当使用防晒霜；
③ 戴宽沿遮阳帽和太阳镜；
④ 穿防晒衣。
3.减少不必要的电离辐射
所有的电离辐射都有致癌性。2006年数据显示，48%的电离辐射来自于医疗设备（如CT），包括诊断和治疗过程中暴露。
大剂量或高剂量电离辐射可能会导致癌症，但一般常规医疗检查所受的辐射仍属于低剂量，即使加上天然辐射量，也远远达不到放射性损伤的程度，目前没有数据能够明确证实会因此诱发癌症。只要不是频繁接受放射检查的话，理论上对人体不构成伤害，毕竟每次放射的剂量都在安全范围内。
但对于正处于生长发育期的孩子，辐射对他的影响就会比较大，因为他细胞分裂活跃，DNA在细胞分裂过程中暴露，更容易被辐射损伤，在一定条件下会成为癌症隐患。成人一些分裂活跃或对辐射敏感的细胞，如造血细胞、生殖细胞、甲状腺、乳腺等，也有类似的情况。检查做得越多越频繁，接受辐射剂量越大，诱发癌症等病变的概率也越大。
总之，对于医学诊治必须的射线检查，不用恐惧，但对于不必要的射线检查尽量的避免即可。
4.减少室内建筑材料的放射
空气污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。其中，氡污染已经被世界卫生组织确认为仅次于烟草的第二大致肺癌物质。据美国国家研究委会估计，美国3%-4%的肺癌死亡可通过减少室内暴露来预防。
建议：装修新家入住前，建议请专业检测机构进行一次室内环境检测，根据检测结果决定能不能入住，如果污染不是很严重，最好通风6个月左右再入住。家中多通风，可以降低室内氡、甲醛等浓度。
5.戒烟是头等大事！
控烟是防癌的「头等大事」！1991年以来，美国癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。
建议：
① 戒烟对任何年龄阶段的人都有益
② 吸烟会导致人均寿命缩短十年以上
③ 如果40岁以前戒烟，可以夺回9年寿命
6.限酒，任何人饮酒都有害
1987年，国际癌症研究机构（IARC）首次将酒精归为致癌物。过量饮酒可造成身体多方面不良影响，至少与7种癌症有关（英国科学月刊【成瘾】）。
美国癌症协会建议，每日饮酒量女性不能超过1份，男性不能超过2份。而【中国居民膳食指南】（2016）建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，否则即为饮酒过量。
25克酒精量是什么概念？大概换算下，记住：
白酒：每次不要超过1两
啤酒：每次不要超过一瓶
红酒：每次限制在一红酒杯左右
证据表明，即便少量饮酒也会增加某些癌症发生的风险，包括乳腺癌。因此，为了预防癌症，不建议饮酒。
7.控制体重
肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险，还会增加患癌症的风险。因此保持健康的体重无疑是预防癌症最重要的事情之一，否则体内的脂肪就会像「激素泵」一样，引发高于正常水平的胰岛素、雌激素和其他激素释放到血液中，促进肿瘤的生长。
研究发现，超重或肥胖可增加11种癌症风险。其中成年女性体重每增加5kg，绝经后发生乳腺癌的风险增加11%，子宫内膜癌风险增加39%，卵巢癌风险增加13%；成年男性体重每增加5kg，其结肠癌风险增加9%，肾癌风险为正常体重成年男性的1.42倍。
8.健康饮食
培根、火腿、香肠、热狗都被世界卫生组织列为一类致癌物。食用加工过的肉类会增加18%的结肠直肠癌风险。红肉也会缩短人的寿命，增加患结肠癌的风险，特别是烧烤并烤糊的肉类。虽然红肉的致癌风险远不及吸烟的风险高，但减少红肉的摄入量，并限制食用加工肉类只会降低患癌症的风险。
9.运动、运动、运动
体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形，而且对癌症也有预防作用。运动似乎降低了激素水平，改善了我们的免疫系统功能，降低了胰岛素和胰岛素样生长因子的水平，也降低了身体脂肪。
表明，每天至少进行30-60分钟的中等到高强度体育锻炼的人患癌症的风险会降低，尤其是乳腺癌和结肠癌的风险。此外，其他几种癌症的发病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌。
为了预防癌症，美国运动指南建议：
成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动（如快走）；
75分钟高强度运动（如慢跑）；
或者等量的两种运动组合。
