当前位置: 华文星空 > 新闻

一位肺癌患者的自述:远程会诊给了我希望!

2022-05-31新闻

我是一名肺癌患者,今年49岁,实际上至今我都无法接受我得了肺癌。经过一年多的努力,我经历了许多惊心动魄的考验。在我明智的判断和决策下,终于找到了一条正确的道路。

我作为一名企业的中级管理人员,在自己的努力工作下,我在企业中逐步确立了自己的位置,也获得了企业领导的赏识,前途一片大好。但是,2020年的一次例行的体检,给了我迎头痛击。体检显示,我的肺部有个33mm的肿块。我迅速到肿瘤医院做了全面的检查,对于肺部肿块也做了活检。免疫组化表明我患上了低分化肺腺癌。更让人无法接受的是,随后的全身pet-ct检测,我的左侧胸腔出现积液,胸膜转移,肺门旁淋巴转移。主治医生告诉我,我已经是四期肺癌患者。
我平时也很注意身体健康,偶尔也出门锻炼。尽管我由于平日工作忙,工作节奏快,但自我感觉没有任何不适,没有咳嗽和胸闷气短的情况。怎么会突然患上了肺癌?而且还是四期?我无法接受这个事实。主治医生建议我抓紧时间,立即做基因检测。我听从了医生的安排,针对肺癌最常见的八大基因:EGFR、ALK、KRAS、ROS1、BRAF等做了基因检测,检测的结果是:野生型,无基因突变。最初,我还暗自庆幸,无基因突变是好事。但是主治医生告诉我,所有的癌症都由基因突变导致,无基因突变只是没有检测到常见的基因突变,有常见突变的患者反而有更多可选的治疗方案。由于我没有检测到匹配的突变,我就无法实施相应的靶向疗法,只有尝试着使用免疫方案。我只能接受。医生给的方案是免疫药pd1加上化疗药卡铂。
经过三个月漫长而痛苦的治疗后,我做了ct复查。现实是残酷的,我肺部的病灶扩大到4.5cm,这说明病情有了发展,药物对我的肿瘤没有作用,治疗方案失败了!
我在绝望中慢慢冷静下来,我的人生不能就这样结束。我在网上搜寻了大量的病例和资料,对我的病情有了更加深入的了解和认识,国内的确没有更好的药物和方案,患者无进展期和生存周期都很短。但是,我发现有些患者在做国际远程会诊,让以色列医疗专家制订第二诊疗方案。我先前就了解,以色列在医疗领域的研发和创新,是世界最前沿的,这也许就是我的唯一的希望!

我联系了相关机构,快速预约了以色列哈达萨医院的专家会诊。会诊专家Rottenberg教授是肿瘤免疫科主任,他仔细研究了我的病情和ct资料。他认为,尽管我的肺癌常见八个基因都是野生型,微卫星稳定状态为MSS,但是我的PD-L1表达为1%,TMB:3.7,教授认为在无可匹配的靶向药的情况下,建议我使用纳武单抗+伊匹木单抗的双免疫方案(O+Y)。
此方案是2020年5月份美国FDA批准的一线肺癌双免疫治疗方案,用于没有EGFR或者ALK基因驱动突变,而且PD-L1阳性(表达量≥1%)的非小细胞肺癌患者。此方案的临床数据显著优于化疗,三年生存率34%,并且降低了21% 的死亡风险。而且此方案中伊匹木单抗的计量为1mg/kg,大大降低了对身体的毒副作用。
我欣然接受了这个方案。在实施中,副作用和免疫反应都不太明显,我以前化疗中出现的呕吐,头昏,发热等症状都大大减弱。我的睡眠也得到改善,心情舒畅,整个治疗过程就没有那么煎熬。很快我经过了三个月四个疗程的免疫治疗,ct复查结果,我的肺部病灶缩小到2.5cm,身体其他部位也没有进展。
双免疫疗法产生了奇效,我的病情得到了控制。Rottenberg教授高兴的告诉我,只要我坚持治疗,养好身体,我的生存周期非常乐观。就算后期如果有进展,他也可以接受我去以色列接受更好的自体TIL免疫疗法。经历了一年多的风风雨雨,我终于把我的人生的小船划进了风平浪静的港湾,尽管我还没有靠岸,但就在不远的前方!
(本文由患者叙述,代为记录)

关于远程会诊,请咨询:xiya_0303(企业微信)