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腰肌劳损正确的康复方法是什么?

2013-03-31知识

腰肌劳损是个什么鬼哇??为什么它总像一个可怕的梦魇困扰着我们?站着久了,腰痛!!!躺着睡醒,腰痛!!!跑步长了,腰痛!!!坐着久了,腰痛!!!就连床上运动一下下,也腰痛!!!

难道真的是需要汇源肾宝吗?(不认识这位帅哥是谁,P图多有得罪,相信您的腰杆还是棒棒的)待你屁颠屁颠地去到医院,结果看到医生这么对前面的患者说的————————————————————————————————
我去!竟然来错了科室,险些被人当流氓打出去!赶紧找了半天才发现骨科诊室,
神医专家看了半天片子说:

「小伙子,你这腰不行啊!!」 「啊!神医,那我怎么办啊?难道真得喝点汇源肾宝吗?」 「不用,小伙子,我看你这肾还可以」 (卧槽,神医怎么这么神,这都能看出来了??)「那我怎么办呢?」 医生说:「你去那边采个血,回来我再看看。」

又接着啪啪地去采血。。。

采完血再回来又找到神医,神医说:

「小兄弟啊,你这是腰肌劳损,没大事的!」 「那我怎么办啊?」 「你去那边买几贴狗皮膏药贴贴吧!」

哦!!!

这种段子是不是很常见呢?也许你已经经历过好多次了!腰肌劳损确实不太好康复,有人腰肌劳损竟然缠绵几十年!真是愁死人了!那么今天就说说,到底腰肌劳损是什么原因导致,怎么做到真正的康复呢?

  • 1.腰肌劳损常见原因
  • 腰肌劳损其实原因比较多,从字面意思理解,腰肌劳损主要是由于肌肉疲劳损伤导致,当然医生必须鉴别疼痛是由于什么问题来的,这也是为什么要拍核磁(比如疼痛是否来源于椎间盘或腰椎的退变,一般来说椎体的不稳定很可能导致这方面问题)!腰部的主要肌肉有竖脊肌、腰方肌、背阔肌、髂腰肌、以及深层的回旋肌和多裂肌等等。 常见的腰肌劳损多由于肌肉导致 (也包括小关节紊乱等等),那我们就来说下这三个肌肉中,腰方肌对我们腰椎的迫害!


    腰方肌本是一块相对偏深层的肌肉,它起于第十二肋下内侧,L1-L4腰椎横突,止在了髂嵴上。有很多学者认为,它属于一块姿势稳定肌,什么意思呢?就是它的功能主要是稳定身体的姿态,而并非产生动作!所以可以理解为绝大多数的时候,这些肌肉都会处于收紧的状态,如果身体出现生物力学结构失衡,更会拉伸一侧的腰方肌,这时候自己最大的感觉很可能是觉得这块肌肉绷得好紧张,于是你就去拉伸,放松。然而你却是错了,因为这边的肌肉被拉长而出现了疼痛和不适感,你再去拉它,短时间内会舒服些,但实际上是饮鸩止渴,这会造成缩短的肌肉更短,被长得肌肉更长,不平衡加剧,身体迫不得已地让其它部位代偿! 【解剖列车】P124页图4.29陈述了肌肉拉长和缩短与疼痛的关系。

    (图拍自新版的【解剖列车】)。

    可见多数情况下,疼痛不适的肌肉多为被拉长侧(并非完全如此,也有例外),举个栗子,上交叉综合症大家应该都知道了,但是上交叉综合症中,一般来说常会觉得被动拉长的菱形肌酸痛,而不会觉得缩短的胸大肌胸小肌不舒服,其实也是这个道理。那怎么针对腰方肌进行康复呢?

  • 2.康复大法!
  • 首先,针对腰方肌的劳损点的手法治疗。什么是劳损点呢?其实这并不是一个学术的说法,学术点的说法应该叫做扳机点(trigger point 或者 myofascial trigger point )。它的定义是在骨骼肌周围的筋膜上能够激发疼痛的过度激惹点,可以在紧张的肌肉上触及到这种硬结。 美国总统肯尼迪的私人医生——Janet.Travell医生是研究这个扳机点的老前辈,从科研到解释,再到临床,她从未有过一丝懈怠。肯尼迪的家人感慨到:若不是Travell医生的精心治疗,恐怕肯尼迪无法胜任总统工作(因为肯尼迪曾因在二战时受伤,落下病根)。

    那么说了这么多,大家应该也明白了,应该针对腰方肌的扳机点进行治疗,那怎么治疗呢?腰方肌那么大一块,治疗哪个地方呢? 一般来说我们要针对第三腰椎横突进行治疗。


    看图即可明白。身体采取侧卧位,需要治疗的一侧朝上,如下图所示,找到 第三腰椎横突,垂直按压约90秒。

    切忌不可使用暴力,力度要由浅入深,达到深透。

    注意:双侧腰方肌的扳机点都应该做处理。

    其次, 针对腰椎的灵活性进行康复训练, 长期的肌肉紧张会导致腰椎每节椎体之间的灵活性障碍,可以通过简单有效的 猫式伸展法 来恢复。

    注意下面两个图中的猫式伸展有何不同:


    我们可以看到,上面的那个图中腰椎处于一个屈曲状态,是一个弧形,而下图的并非是弧形,可见下图中腰椎没有完全屈曲,处于一个直背的状态,腰椎的灵活性差。 做猫式训练的时候更应该注意增加它的灵活性。

    最后,就是腰椎和腹部肌肉的力量, 核心肌群的稳定 对于腰椎来说十分必要,因为腰椎和腹部,膈肌和骨盆底肌本身就是一个整体,任何局部的弱,都会造成其他部位的代偿从而出现损伤。


    康复的第一步要从核心肌群的稳定性以及腰椎的静力训练开始。

    如图,这只是一种推荐的训练而已,其他训练也可以,注意不要产生疼痛。具体时间依据个人情况而定。

    然后就是增加强度配合腰背肌的动态训练,如图。

    动态的训练至少做15次,每次4组起。坚持住,腰椎的肌肉才能不断地恢复。

    谢谢各位。祝大家腰椎不再疼痛!腰肌不在劳损!

    听说点赞的小伙伴腰会棒棒的哦,欢迎关注了解更多康复知识!

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