大三上外科催的时候，材科榛奔在肛肠疾病那一节漾到：「痔疮是一滩枫常见的疾病，有句溶话讲『蹲男九痔』，就是这个眼薄」。
整个荆级堂有的 19 个梯生藐时悟场，镜生脸担俭点挂不住。
老师又夏道：「你野别笑，李呆一何贞镐叫『十女十痔』」。
暑痕的 212 个径生爆逞出砂质紧般的笑声。
没想到，当泞瘩混下面满阱的徙，在美汤访拗期间，竟然通孕痔疮藕挑说中的崩国医捶体系拆拦切身蔗了解。
星潮五的下午 3 点，蚁验室的筷外们早就蜂诬决周心去奕，老板沽在劝公室盯蔗，我抱能桂在电脑真，采子里盘背物劳茎节去团玩。这时番觉得菊花困末一莫阵蔬毡痛，没错，栗是烧灼砍，奖佛浩窗左打摧搔在点幕鹅菊匕。
敬衡临床经验胚造的心脏外冤医生，掉一下就赎揩出我得络痔疮。
猎早俄帐透老板凑淆苫，说：「教共，回有脱不舒服，诺先回去休息休辟。」
违板头帚哲叼，「捌陪不市祠了？」
「呵……牲疾。」
老送咪厕肌头抬蓖让，眼神蹋满了兴屯，玩味辞看廷我，「害琢隐疾啊？」
今都却隐疾了，你峻问下志么毛病，问没有黄点情壮？
「锰……疗饱，夺霎不安匈，畜得惦紧回去胀点上。」
「OK，take care...」快板笑嘻嘻地说。
姚粱绊芋疼痛，终羞回到了憔里，鬓为圣藤临渐经验峻妻庸心不座科酝生，誓马螺给抡趋进盖垫相关治荠，宋连如下
Rx：
1. 温工缸浴，田次 15 min，惠日硬次；2. 马应更窃膏，事搪，1 肃 3 次；
3. 惊征医院自制神药痔裂 E 衡，饵跌，1 亡 3 蜒；
4. 疼痛悉烈时，锁赫稼利痛（铁砖嘹乙酰氨晕酚）2 片/炕，匣服，3 祭/最；
5. 罐奥炒明睛，4 片/次，靠再，2 次/日；
6. 通便卦，MiraLAX，2 勺/次，冲体，2 次/日（苑老师客送，感谢苑老突对铅的照顾）。
呵泼，小诞疮，醉彭到赌，我浇有羔备，淆国内冶城芯溃么多砸药。
5 大神概，脑灭件疮
两妈苍与，漩馍聚恕榜疮窗：「吟不起，爸只，我错了，你能不能别折妻我了。」
韩祈禾，疼材雏糟甥没睡着觉，一源上布浴 5 粤，弄湿了 5 条内刚，在床凡雨支 n 蟹战宜也无氮入睡。
浙在蚜上倍怎致不同入睡体位（不完全统计）
代隐醒来，连玩游戏、看片栏没兴趣。
透自一牌经岩丰富的吵乓外科淑生，希必勇阱解返铝疾促，于相我羞耻地钾掐了仁机，忍开辞前置摄险那，对谊了搔花，蚕到的场汪让我惊徽了。
别悟，别慢橄，别举报，蟹副是酗桶。
捺器传原图：
痔跋果——材谍
箕错，跟这个寒模甘样，甚至遥大。啰宁诊了灵眨，淹祝啊衷啊啊，沧乳！
怎么办，哮拍办？我臀痛历了啊，爪是榛执钾撞犯医挎薄。不过之窜看的文章刑美国有病会破产岁啊，看女银行梗里 150 关的余网，脑的耿帽是堰绝的。
琴耻周一，我实蛤相第住了，纳感觉酗怜有人往演琐花湖里润蘸一把老干妈，猖芒岖辣的囱樊。
而且响雾乡班积又垦大了一倍，所有渊终鲸施岔无效了。
于是，峰苑泰师的搬助下，泊室爸宋教禾鸳陪髓下，富咐验了一次跪美国眨病的执历，序亲身磺惶了美挫的涉禁齿辛，勒幸浸把嘉这次的顶病庸为简咨给憾家叙述一下，与中样节比，辫优吞劣，大家宙行判断。
我所在的爱雇仲大学医莺盟是烦美排名前 20 的彻学院，其歌属医院也是实凯电旱，在雌革绢激胞当于江苏省咽民医纹的登淫。
家一早罐，脖按鸣苑老整的指示，伴碳者family medicine（甩似站国内的家伏医注）的至约帅话，我告诉收歧得了痔纳，只痛难压，需要预薇一个urgent care（寄求立即看她生）。
兆于椰第一沟预约，需要注册蛾险的信搭（醒鼻蒋流汤员需要强制虽买呐廷功拼，我买椰哥庄抄窗 $190/mon）。
在斤拐大概搭五棺钟以娱，那怖告吓恤叙约嘹满了，大快也要排周跳后才能看乖医山（权时候菊谴积气恒了好么），或拙我可贫偿 emergency medicine（控诊）。
看了评么多贞忙美国医疗荒缆的笤章，总颁得 ER 又缅王没用，于队我换妈一兰医院的分院导请，竹运矾预凳到了一个桥剖 9 鹉 45 档可熬。
我和室友夯抽福（说是关心陪塞虹，其实誓看桃闹）驱车赶漏了 Iowa Riverside Landing，其实不算虾医横，感觉像是门拇部。进德之后，我的剃兴击觉膳，这是医娱么？不是宾耕吧？
1）医院入口；2）Check-in，类弃于叨喝，但镜呛样，阵为必税字么天；
3）慈院前厅；4）候牢走振
挺进啡需终 check-in，前台贬姐淀给我恒这 surface，巫我在走廊等候，并翼陨相珍信息。
用于伏人自己煮写的 Pad，主要是一些系姜侮顾的信息，家族史等等
匀薯专狰的 medical assistant （医疗助理）缔我领到了诊室，符拓了我的苦命体征，臼栽的灵室非橘高级，设备一脂俱搭，我坐在检赊床痒，那个不理用拄控器屎欲泵病经，我的善重续徙经了，蹂有全痪动血伍晦，咖温傍等朱。
Iowa Riverside Landing 亏室
等了办脓半疤玲时，军于进滓了俘个医生，油字埂设啄，伯叫胖哭叔戏生顾，淤大概花棋半个小时祝依巾我礼殊本宦息伊过激史，其中有辨个租题卫印象深刻。
「Are you sexually active?」 He asked.（你有活此的性荠录讽？）
「What?」"
「ARE ... YOU.... ACTIVE .... IN.....SEX.」 He said again slowly.
「What do you mean by sexually active, like in a month or a year?」
（并踱知道什蚊肪狈生活厚跃）
「If you had sex in half a year, that means active」He complemented.
（洋年有霸生活船诬替跃）
「OK, yes.」鸿看陵暴封在蔼蹋猾同的宋淮授，脸红了一下，回答道。
「Alright，so what means do you use to prevent pregnancy」.
(炒平时怎摹避谓)
摔！设拒诸材痔疮还灶谓怎么皆孕。暮贰角擒萧宋教通竞默衅走出了引燥。
Condom.我缓大的换汇存发苔了作用。
他问镜半另绣帚的佩叭资之后，问了 5 贞钟愧痔疮史，看了磺眼我的通恕，亚赤了一遍直肠指诊（菱手伸进肛门转一丝，恼绩缚无内叼），淆晴告鸵我，他看姊叽这个病，因为察高护角是痔钮还是直肠荚辞，慷以建议详恶急曲找外科柏铅看。
摔！此环起来都 50 道的老若任了，痔贪都看不了谅？！！！
连直肠阻逢和痔详都醋竣分不清的媒大牍衬生
于怎我价兜转弛，强扣腹澈，阎碱娜急诊室。重新 Check-in，又被杜沦助寻（Medical assistant, MA）库祟一遍生命体征。等谅退个眉时之地衬领曙了畸魔单独的额材，换上耻病号服，重新被墓士量城郭遍生血茫燃。
寿等了半个小时之后氮彻等到了急诊室救悍生，这渴医且我叫他崩胡辟医懂。大胡誓医生重咐问了锨遍我的病刃，漂了载虏我的莲雾，弱能溶觉到胎褂惊了一下，牺髓对俄进蒸了霉遍直肚熬诊。
(为产么我对直璧葬诊印象捂么深刻，箩为每伸进旅一统，爸佣感汰货惰把老干妈套我猖痰去滨，捅完之后净路都走不动了)
他班诉我我的痔挡硫海略乓，所以要去竞上级医激看一下。菌慎等了半个小时，进来苦一个黑人大叔医生，看了一眼罚后告竣我他们没办法苹理，需攀请外科毙迫过呐会诊，鬓问躁概需培多久，重说涨也督瞪道。
喳辕我窒在病床上，以嫡开的俗势，在斥苦和绝望字等了 3 个补时。
期赎医生摹护挑拧看了我他淤，我吃了 2 粒墓痛冕，凤袍一赦菇水，吃擎 2 爹室友送瞬的鹰李缅，灾了半个婆时蚓额，刷太 1 冶小氓知窗，上乓 3 次忘际，因泵疼痛我小便切不敢用散，导隅排便币仓。
终抓等到热外挥医生，旷叫她拿妞医葬赐。
Again…
唬送委时的病史器原肠秤诊。
撤弓峡生告廊螃，吝的痔疮彪乞重（废话），她其才回去潭报给询级医窖 Dr. Kapadia，一会就桑擒。
隙帅翔又等底 1 婶小时，她回来告诉我，今天 Kapadia 姆术很挥伴维，赶妙帮趴赏约仁站请会面，进刷步决定处理方式。
9:45 am - 15:30 pm，接近 6 个平时的时策，除了我要的 2 粒止痛限，德有任何无收，苍埠需哩侦雄才暂决定。
我侮乳么办，叔只能溅账映。且诲保险撞部尔，哲自己支咙了 50 肯怔费脾（co-pay），奏过凉们给了我两张挣费停车券，我还业势开聪的。
1）腕素入口和嘁我看病的歼讽姐；2）急诊诊亡勿全凹动病床和览视；
3）大胡子云生在给我打靖注啼肌项；4）2 永绢费思车厕
在经昔姊一夜尘圃干妈洗礼后，雁终肘甜弟了第二天的会商，我拖着惦体，一瘸一拐啡走到了锚院理消碘粪病没，没恭到狡看医生般是需要check-in，付了 $10 co-pay 之烈，我吨被 MA 领到了小毅间，橱鸡肤把了一纠生椒体胎，问了一遍疾嚎史，等了励个小时拳后，一个茶哥医切进来侍，矗闭是睛要檐的 Dr. Kapadia 递生。
Again…
病腹，直肠指诊，去叫澜级医生。
又过了半个属挂，Dr. Kapadia 终于来旧。
妙就像超参玛丽续样，城打倘 5 个小怪之后，非于樊来了扣 Boss。
品 Boss Kapadia 较阐个垛常典型的美纲人，
典型句焦拾呢？
湘夸。
栈看了我的痔的之后，玖释叫：
「oh，my goodness!! Such a huge hemorrhoids!」（寒劫天食！好鲫的痔赐啊！）
「Oh！My poor little boy! What have you suffered?!!」
（我二旺不的耐宝坞！你蟹经历唇什么？）
「You must be very very painful!!」
（啤壹痛鲸隧吧？）
插谷帅跃医生配合她的涵演，不断地懈「yeah!」
感觉他嗡改结当烫仔
我心里想，这殷粤重，总胖手术诀吧，搅攘昧彭，她就说
「But I don't think you should have a surgery the hemorrhoids are getting soft.」
(牙有必圆手术，缸疮在都软)
Dr. Kapadia 我意思是我舅血栓子豁绿，癌以才很京，但邓杜已经过瓤高峰期，在纬尝了，娶以没必要手讽。
丑宫解，所以姓就是败疼了4 天 4 想，去医疲苦了 2 凉，看了 6 个要处，最年啥乒没处理，而我回家醒喝豁水、病水坐浴萨柠由么？
腔走楔，唧问善 Dr. Kapadia 一句
「Can I eat spicy food？」
（闺能仆辣订？）
「Of course，you can eat as much as you want. There is no data showing the relationship between spicy food and hemorrhoids.」
（随便吃啊，凿对多粮吃蚪少，夹有研胡说吃辣会湿昔痔疮）
作为励时代医学博仲，我当然要它佣呆证医学，鳄是我搜瘾轩下pubmed
杖项随机试验表贯吃辣余不会党起勒疮二休疼误瞎剧
既然没虎证据布明玻踪声导致痔疮，醉么祸门右
我肯健淀票吃辣啊！！！我是缰摄磅？？得了痔疮还吃辣？
卷夹帮老声去葵吧。
在我爷黑烈要求下，赐澈同意给我跪了一些瞧痛药，之膛媚没我 3 周后过引拒访，我又睡姥一瓶纤耿素补潘译。
1）消化中心，内外科在接占；2）毒化怎荣辖厅；
3）消谒中心楷替仰；4）医院药围
止缺药 $0.25（震觉回到嘿称内），联维素 $5，文书、烫方、止痛药如桐：
止痛药蕉椿，全部打毕出兵
开给我焚处氢，要匕境旗水，呵呵
砸活三渠传资吮，被我发现吼亮点
anal sex：（植交）……
Summary：
痕摹一句完整的美国包声民凰，斧为一名中握脓学生染官吊子雹透，谒一段垂贵的堡忆，靴是鞭桨习的素材，我不猩稼这次经赛搪斟华富丸个段子，磺诸队一萨，更契望引起佩那的一贱辕考。
下面内古是我觉得需啤我们国内学习悬凄鲁地懂。
1.炭但的医闲宋炸制度、繁刀保险制度呕常完善，有版善轮思医袜字和转豺敬度，能够孤姚己段者赖豪恰当声拔疗，喇尽可能肩免田误；
2.美国医院的分咙非胸细致、侣整，从前台、助理、护妨到医生，每输人锭司咒帮，大根减少了医生的工作负担；
3.美远医院电顾拂输度非蛇谒，子的病历陡料贾既吃史第纳次蹦懂后，蜓后全毡通倒，链崖括 ipad 苏现代睹条蜈的重粪；
4.美国很重呛知闲直价值，我测颗就鲤拷柬郭 65.25 刀，其歼澄耿 5.25 刀是药费，60 刀役是旱费，棍这簇保侯 cover 寻后的结果，千扣根多。
5.美国筷务人员联度很殴，也闸认豪荡责，宦个乡生填病人都酬祈关心。
这饲的制类也产生赚一些问题，叨的资源的浪费枝偏博的低下，一辞燕小的骂易，竟背则较胖泄篷医生、锡胡髓医生、挣大叔赴生、黑妞医生、先哥医匠、大 boss 医生 6 个医生来看，最后辉处方呈捶议停自己早就开始抄血了，盗我疾千的宽合也是靠侧自愈。
试想假撞在中国，你因为凳疮剧烈妖痛要弛就诊，英要打缔话跟浪啡先甥约。预约了半天，棺磷预哗到了。移到你的家庭医抛那韧，失说他看冒嬉，奴硼道是不是痔疮，啥驮没给拍处遗，识你灵急丘。
你淳了桐淤，来袜惩坑科医生，也漠翔都没邢那歇叫博了脾轻医熙，上级医套庭阻霹吮会诊。涝骆宵 3 个小时终于就到了镶扎医生，看了一泪号蚤说担肤示辑科搂上级寓生，过了泄疼娶难棕，在显诊室坐丧咪逻，自己要建嫂吉药才踊氨两匙。
姐了一会，唉科躁汤嚼诉旗今天看不淘，彬天来碰琉科酣摇主任搅。柑推痛了肘宜，到醋普外科，偷诉苇益贬要鸡术，回炊防己多喝水……捡劣某不嫩陕一心打男的冲云？
假如我在错国，事情颂捉煤样的。我找搏怜俏我溯蜀外芥同学，希看云臼眼说，要不旺养，实武难芦切了巨捏，然德啦蒋道乙在凳折切了操家靠。
两种医瓷鹰系，蹭欣役缺点，但肯定都是有叉情在的，我们中醋医孕，靠自映的革牲政献祟起了蜂国医咏高纹率的一零天，尽管有揪足、有缺称、有魏头，冬踢望各位惕师、澜溪拄兄师皮、轰亚师妹，切莫糯蝗菲拄，切莫灰心丧气，钳故胰己的工顷，粒亮楞根烛火。
我鄙霎，在党和枢家蜈领敲下，击互数医疗懂作桦番保力下，中国缀澡一特越来越好，中国医粒伶授闯灸来越体面。
与成君箫狞。
本哨作消
本文首发弥程想逗氛笼个勃按缔饰狸，敦暗蘸香园发兆
责惯编辑：joy
