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正规医院里有哪些令人意想不到的医疗项目?

2018-03-19知识

波科来给大家科普两个很多人不知道的项目:

1、一个很普通的检查项目: 肛门指检

正如字面意思,肛门指检就是 医生用一根手指伸进患者的肛门,通过触摸来检查患者肛门和直肠的健康情况。

图片源自网络

尽管在如今这个设备齐全、仪器先进的时代,这样的人工检查项目显得十分「清新脱俗」且极具「古典韵味」,光说出来都令人脸红尴尬。但是年轻人,可别就这样一笑而过不以为然。

其实肛门指检在很多疾病的检查上发挥着极为重要的作用,而且因为操作简单、费用低廉、省时省力,所以临床使用率极高, 号称现代的「一指神功」,是正规大医院里必备的检查项目。

在临床,肛门指检主要是用于检查患者肛门内7~10cm的位置(肛门、直肠)是否存在病变和病变的性质。涵盖的疾病范围很广:

  • 1、痔疮、直肠癌: 在肛肠科,肛门指检可能会被称为「直肠指检」,可以检查出患者是否患有痔疮、直肠息肉,甚至是低位的直肠癌。
  • 2、男性前列腺疾病: 在泌尿外科,肛门指检会被称作是「前列腺指检」,用来检查男性患者的前列腺是否健康,比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等等。
  • 3、女性子宫、盆腔疾病: 在妇科,医生有时候会通过肛门指检的方式检查女性的子宫、盆腔是否有肿瘤或炎症问题。
  • 常规体检 上也建议大家不要因为害羞而放弃这个检查。虽然医生的手指不如仪器那般精准,但这么简单易行的检查还是很实用的。

    尤其现在的人普遍抽烟喝酒、不运动、饮食不健康、工作压力大、抑郁焦虑等问题,导致各种疾病的发生越来越提前,所以常规的体检非常重要,每一项都要认真对待。

    2、一种先进的治疗技术:介入治疗

    虽然医学领域的人对介入治疗已经不觉得稀奇,但对于普通大众来说,知道这种技术人并不多。那就让波科来给大家普及一下。

    过去,很多疾病的治疗,不是药物治疗就是手术治疗。而手术治疗,往往需要给患者全麻、开刀。尤其是心脑血管病,不是开胸就是开颅。这对医生来说,难度系数高,而对患者和家属来说,就是担惊受怕。

    就拿 冠心病的治疗来说吧。

    冠心病,就是由于心脏冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,使得血液无法充分有效地通过动脉为心脏组织供血。简言之,就是心脏的冠状动脉被堵上了,导致血液无法通过。

    过去,为了解决冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞,临床会选择做「 冠脉搭桥术 」, 就是把患者整个胸腔打开 ,取病人本身的血管或者人工血管,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应。

    但如今,开胸开颅的手术有了安全、简单的介入治疗来替代。

    比如治疗冠心病的「 经皮冠状动脉介入治疗 」技术。应用这种技术,医生不用给患者全麻,也不用打开患者的胸腔,只需要 在患者手腕或者大腿根部开一个较小的创口 ,把器械通过动脉血管送入心脏冠脉病变血管内,通过球囊扩张、植入支架等操作,疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,改善心肌的血流供应。

    经皮冠状动脉介入治疗的路径示意图。图片源自网络

    对患者来说,这种技术的应用不仅意味着可以避免被开膛破肚,还意味着手术时间短、损伤小、恢复快、风险低,还可以节省很多手术费用。

    当然了,介入治疗技术在临床治疗的应用非常广泛,比如肿瘤。这里就不一一列举了。大家只需要知道,现在治疗疾病有了比开刀手术更加简单、安全的介入技术。

    3、一种可以预防心脏性猝死的先进「黑科技」

    心脏性猝死,指由心脏原因引发的自然死亡,具体来说,是指患者在出现胸痛、呼吸困难、心悸、意识丧失等急性症状后的1小时内发生的自然死亡。 [1] 据统计,全国平均每一分钟均会发生一起心脏性猝死,每天约有1500人因心脏性猝死而离世,每年超过54万人发生心脏性猝死。 [2]

    当患者突然出现胸痛、呼吸困难、心悸、晕眩等症状紧接着晕倒在地,往往只有 4分钟 的黄金救治时间!如果猝死发生在医院之外的公共场合,在这关键的4分钟内,最好的施救方法就是有人 对患者实施心肺复苏, 并使用 自动体外除颤仪(AED) 帮助患者的心脏尽快恢复跳动。

    放在公共场合用于急救的自动体外除颤仪(图片源自网络)

    多数心脏性猝死都是发生在公共场合,加上我国掌握心肺复苏技能的普通人非常稀少 ,这就导致大多数猝死的患者倒地后只能等待120救护车,以至于失去最佳施救时间而死亡。

    但有了一种可以预防心脏性猝死的「黑科技」,为那些面临着猝死高风险的人提供了更好的选择。

    在造成心脏性猝死的多种因素中,最主要的原因就是心律失常!而应对这个问题,科学家研发出了一种「 植入式心律转复除颤器」: 这是一个大约火柴盒大小的设备,通过手术把这个设备埋藏在患者胸部皮肤的下面,就可以24小时全天候不断地监测患者的心跳状况。

    通俗来说,就是 把一个迷你的自动除颤仪放在患者的身体里。

    植入式心律转复除颤器。图片源自网络

    当心脏发生不正常的情况时,除颤器的脉冲发生器会对患者的心电信号进行分析,当它感应到患者有危及生命的心跳的时候,将立刻释放救命用的电击,进行体内除颤,帮助心脏恢复正常节律。

    对于有心脏猝死高风险的人来说,安装这个设备,就像是随身带了一台「心脏救护车」!

    关于这个「黑科技」,还有个超级经典的案例:

    2017年3月,德国起搏与电生理期刊【Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie】上刊登过一则 非常经典的案例 :一38岁男子高空跳伞时发生了心室颤动,在3000米高空失去意识,差点丢了性命,却又「起死回生」。救命的功臣,就是医生他给安装的植入式心律转复除颤器。

    可以点击下面的链接看完整故事

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    参考

    1. ^ 董吁钢,王业松. 心脏性猝死[J]. 实用医学杂志(11):1142-1143.
    2. ^ 2015年9月17日第十五届世界心律失常大会公布的统计数据