产后抑郁症 (Postpartum Depression) 通常发生在妈妈们身上,但其实爸爸们也可能会患上。
虽然爸爸不会经历分娩的痛苦,也不需要坐月子,但新生儿的出现给生活带来了很大的改变。
这时, 爸爸和妈妈一样,都需要关注自己的心理健康 。 此外, 精力殆尽和压力陡增也会导致爸爸产后抑郁 。
01. 症状
孩子出生后,父母感到精疲力竭、不知所措和压力大是正常现象。如果这些情况持续存在,或者已经对日常生活或照顾孩子造成了困扰,那么这极有可能是产后抑郁症,父母双方都是如此。
很多情况下, 产后抑郁症状与重度抑郁症是可以划等号的 。但是症状因人而异,有些人可能只有部分症状,程度也有所不同。
对于男性产后抑郁症的患者, 以下是一些常见症状 :
02. 诊断
一般情况下,男性更有可能轻看而不提及自己的症状 。所以, 男性产后抑郁症经常得不到诊断和治疗 。
如果孩子刚出世,并且发现有持续性的抑郁症状发生,请您一定告诉您的伴侣、医生和/或心理健康专家。抑郁症不会自行消失,因此越早被诊断出来,就可以越早开始治疗并缓解症状。
诊断过程可能包括临床问询,通常使用【精神疾病诊断和统计手册第 5 版 】(DSM-5) 和/或【爱丁堡产后抑郁量表 】(EPDS)。
医疗保健专业人员会在做出诊断之前,查明您的身体状况,并排除可能导致抑郁或其他潜在心理健康状况的身体状况。
有关男性和心理健康总是容易被污名化,尤其是在产后抑郁症方面。因此出现症状时,特别是长期持续性的症状,男性必须敢于直言不讳并寻求专业帮助 。
03. 治疗
产后抑郁症的治疗与临床抑郁症的治疗非常相似。
在各类缓解产后抑郁症的心理治疗中, 认知行为疗法 (CBT) 和人际关系疗法 (IPT) 是非常有效的 ,但大多数男性还是更喜欢有助于缓解症状的个人或夫妻疗法(Scarff,2019)。
互助小组和教育性课程可以作为辅助治疗,特别是当伴侣也患有产后抑郁症时。根据个人情况去匹配治疗方案,可以尽可能最大化治疗的效果(O’Brien,2017)。
04. 病因
大约 8% 的父亲会经历产后抑郁症 ,可很多男性产后抑郁症病例无法被确诊(Cameron,2016),因此早期诊断和干预对父亲和家人的健康很重要。
许多因素会导致产后抑郁症的发生或恶化 ,包括但不限于:
男性和女性的产后抑郁症表现不同,加班、远离家庭或对活动失去兴趣都是可循的迹象。
05. 预后
很多时候,产后抑郁症的例行筛查直接排除了男性 ,尽管男性也会患上,且患病率不低。男性产后抑郁症的未确诊,被伤害的可能是整个家庭。
男性产后抑郁症会影响孩子的发育,增加孩子早期罹患精神疾病的风险 ,可能还导致他们与母亲的关系不和谐。在个别极端情况下,会发生愤怒、攻击性或暴力行为(Gentile,2017)。
在孩子出生后,伴随着更大的经济和职业压力,父亲的荷尔蒙容易产生波动。
家庭重心的变化也对父亲有影响。在生孩子之前,母亲的精力主要放在父亲身上,但孩子出生后,母亲与孩子的联结迅速搭建起来,这会让父亲感到被冷落。
加上缺乏亲密感、睡眠不足以及无法与婴儿建立联结而感到内疚,更加重了父亲的症状。
孩子出生后,母亲通常会得到很多支持,而父亲则不然,这会使父亲感到不满、被忽视或区别对待。
其实, 和母亲一样,父亲在整个孕期产期和为人父母的早期阶段都需要强有力的支持 。
06. 应对
男性产后抑郁症往往会影响患者的工作能力以及妥善照顾伴侣和孩子的能力。
除了保持健康的自我保健习惯(包括冥想或治疗)外,建议 :
• 定期锻炼
• 吃健康食品
• 保持健康的睡眠习惯
• 真实地袒露和表达感受
对于男性来说,寻求帮助可能很困难,尤其是当伴侣正在经历各种变化并需要他们的支持时。
虽然在分娩后照顾伴侣和孩子很重要,但父亲需要认识到自己的心理健康需求,并找到应对抑郁症状的健康方法。
References:
Scarff JR. Postpartum depression in men. Innov Clin Neurosci. 2019;16(5-6):11-14.Gentile S, Fusco ML. Untreated perinatal paternal depression: Effects on offspring. Psychiatry Res. 2017;252:325-332. doi:10.1016/j.psychres.2017.02.064
Cameron EE, Sedov ID, Tomfohr-Madsen LM. Prevalence of paternal depression in pregnancy and the postpartum: An updatedTime meta-analysis. J Affect Disord. 2016;206:189-203.
O’Brien AP, McNeil KA, Fletcher R, et al. New fathers’ perinatal depression and anxiety—treatment options: an integrative review. Am J Mens Health. 2017;11(4):863-876.
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