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如何看待心理咨询师的以下观点?

2023-10-30心灵

这是一组富有批判精神的问题,感谢提问者的敏锐和思考。

我认为所有这些矛盾的根源是国内心理健康领域从咨询师胜任力培养、评定、监管到分级转诊制的系统性管理缺失。

在有充分证据之前,心理咨询室里究竟发生了什么,外人无法确认。只要来访者不举报,就没人知道,就连不法行为也可以持续很久很久。所有来访者,都有权在接受心理咨询前得到一份行业自律组织官方颁布的伦理守则(比如,【中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则第二版】)或依据该守则制定的【心理咨询知情同意书】,能明确知晓并理解心理咨询师在咨询中的行为准则,以便能够自主甄别重大伦理问题并及时维权。同时,来访者有权事先知道采用的心理疗法的禁忌症和风险。正如有的人服药会有副反应,有的人接受心理咨询和治疗也有副反应。大量的国外临床数据表明,至少约10%的适应症患者在经过专业规范的心理干预之后感觉反而恶化。在知乎求助的来访者们,事先知道这些信息吗?

为所有的来访者推荐知名英国心理学者的一本小说经典【蛤蟆先生去看心理医生】,愿你能生动领略到出色的心理咨询的轮廓。

如果成年来访者没有能力自助完成上述研判,有理由推断其认知功能可能已受损,存在某种疾病,应转诊到正规医院心理科或精神科。上面也知道二三级咨询师证的门槛多低,所以 国内精神卫生法禁止二三级心理咨询师持证者给精神疾病患者做心理干预。 可怕的不是来访者不知道怎样挑选咨询师,而是很多咨询师不知道自己不知道。以我的观察,在知乎上求鉴定心理咨询师的提问者,半数以上本该先在三甲精神科就诊。毕竟医院里有监管,不至于教你双修或身心灵。可能有人会说,现在医院精神科人满为患,好的治疗师也不多。唉,如果鲜肉产量太少,可以作为高价吃米猪肉、地沟油的理由吗?

心理咨询师是否胜任、行为是否规范,应该由谁、通过什么程序来评定? 靠吃瓜群众?靠专业同行?

国内没有职业资格认定,连行业标准和共识都没有。怎样是客观专业?哪些方法被医学研究证实对哪些问题有效、十几种大流派之间的分歧和区别…林林总总,老百姓难分清。何况,国内比较权威的资深咨询师基本上没有时间来知乎引流搞宣传。

在任何一个国家,能真正维护消费者权益的只有消费者维权热线、政府监管部门和相关法律,而不是非理性专业的网络舆论。在网络上公开鉴定心理师,本质上和某声音选秀的评委亮灯和观众投票一样,」专业评委」有没有猫腻先不说,收视率和赢面很可能取决于煽动观众情绪的能力。

在这无序、无标准、无保护的混沌系统里,究竟谁的观点能符合中立、公正和专业?我唯一能确定的是,只有浑水摸鱼者是赢家。我记得在被来访者实锤发生性关系之前,某大V咨询师也总是正义地站在小作文的来访者们一边。So what?

我曾向澳洲、欧美的同行征询他们对中国来访者在网上求咨询师鉴定或维权的看法。他们的反应非常一致: 惊讶且疑惑。老外们无法想象来访者为什么没有被告知服务规范、为什么不能通过行业协会求助和法律途径来维权。他们认为这会带来很多问题,除了隐私问题、网暴或阻碍咨访沟通,也可能是在消费公众的同情心。我的外国同行和督导都明确建议我不要参与关于任何持续中的咨访纠纷的公开讨论。国内的网络公堂源于在法律和监管的缺失,它存在并不是因为专业可靠。但凡涉及到安全和公正,所有的敏感信息和纠纷裁决权只应属于行业监管机构或者法庭。另外,国外负责调察伦理纠纷的人员不仅要具备公认深厚的临床专业资历,还必须退出临床从业,且不能和任何一方有私人关联,以最大程度的避免利益相关和多重关系。不知国内的行业自律组织是否也能做到。

所以,解决国内来访者疑惑的最安全简单方法是,但凡你符合以下一条:

看不明白【蛤蟆先生】或伦理守则原文;

无法向消协或报警求助;

看完小说和伦理守则原文仍拿不定主意;

或经济负担太重——

先别心理咨询了,直接去三甲公立医院心理/精神科。