資料內容來源:
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高血脂 是指血液中脂肪含量過高,尤其是膽固醇和甘油三酯的異常增加。它與心血管疾病的發生有著密切的關系,是全球範圍內威脅人類健康的最主要的慢性非傳染性疾病之一。根據2024年的統計數據, 中國成人血脂異常的總患病率達到了35.6%,與2015年相比有所上升 。
2007年,56歲的王啟是一名小區保安,每天悠哉遊哉地在小區內巡邏,工作輕松自在。王啟特別愛吃肥肉,尤其是那種肥而不膩、入口即化的紅燒肉,但是對蔬菜卻嗤之以鼻。除了紅燒肉,王啟還喜歡喝啤酒,尤其是冰鎮過後的啤酒,但是年齡的增長,他的身體開始出現一些不適。
2007年3月18日,王啟像往常一樣在小區門口巡邏,但 今天早晨起床時他便覺得頭有些暈,走路時腿腳也不如往常利索,甚至在爬樓梯時,他的胸口隱隱作痛,不得不停下來喘口氣 。但是他沒有將其放在心上,只當是自己年齡大了的正常現象。
他接著例行巡查整個小區,然而當他走回門口花壇時, 突然一陣頭痛襲來,他用手輕輕按了按太陽穴 。這時他的手指不經意間觸碰到了自己的眼瞼, 發現眼瞼內側似乎有些黃色的脂肪粒 ,這是他以前從未註意到的。但是此時的他無暇估計這一癥狀, 一陣強烈的眩暈襲來,眼前出現了一些模糊的黑點,視線也變得有些模糊 ,他連忙坐在花壇上好一會才緩過來。
王啟以為這些癥狀只是年紀大了的自然現象,並沒有太在意。然而第二天,這些癥狀並沒有消失,反而有所加重,他連忙請假來到醫院。檢查結果顯示血脂異常, 總膽固醇(TC)8.0mmol/L,甘油三酯(TG)3.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)5.5mmol/L ,診斷為 高脂血癥 。
高脂血癥的癥狀主要包括 脂質在真皮內沈積引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沈積引起的動脈粥樣硬化 ,後者可能導致 冠心病和周圍血管病 等。高脂血癥可分為原發性和繼發性兩類。原發性與先天性和遺傳有關, 繼發性高脂血癥則多繼發於代謝性紊亂疾病,如糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病 等。
醫生建議他 控制飲食,減少高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果等纖維素含量高的食物 ,並且 合理運動,增加體育鍛煉,促進脂肪代謝 ,醫生說完後說完開具了降血脂藥物—— 非諾貝特 ,用於治療成人飲食控制療法效果不理想的 高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型) 。特別是適用於以 高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者 ,及 2型糖尿病合並高脂血癥 的患者。
回到家的王啟第一時間將 非諾貝特膠囊放在了藥箱裏顯眼的位置,提醒自己按時服藥。然後,他開始整理廚房, 將那些高脂肪的食物如臘肉、香腸等收起來,替換成了新鮮的蔬菜和水果 。他開始每天早晨和傍晚在小區裏 散步 ,周末還會和老伴一起去公園 慢跑 。他的身體逐漸適應了這種新的生活方式, 體重也有所下降,精神狀態也比之前好了很多 。
三個月後,王啟按照醫生的建議去醫院復查,檢查結果顯示, 他的總膽固醇(TC)降低到了6.0mmol/L,甘油三酯(TG)降低到了2.0mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)也降低到了4.0mmol/L 。雖然還未完全達到正常水平,但已經有了明顯的改善。醫生對王啟的改變表示贊賞,並鼓勵他繼續堅持健康的生活方式。
2009年4月22日,王啟像往常一樣,清晨就開始了他的巡邏工作,他的腳步比以往輕快,然而,就在他巡邏到小區中央的噴泉旁時 ,王啟突然感到一陣劇烈的胸痛 。起初,他以為只是一時的不適,便停下腳步,靠在噴泉邊的長椅上休息。 但疼痛並沒有緩解,反而越來越劇烈,仿佛有一只無形的手緊緊握住了他的心臟,讓他幾乎喘不過氣來 。
王啟的 額頭上開始冒出冷汗,他的臉色變得蒼白,手不自覺地捂住胸口 。他嘗試深呼吸,卻發現 每一次呼吸都伴隨著劇痛 。周圍的居民註意到了他的異常,紛紛圍了上來。「王師傅,您怎麽了?需要幫忙嗎?」一位經常和王啟下棋的老人關切地問道。王啟勉強擠出一絲笑容,聲音微弱:「我……我胸口疼得厲害……」居民們立刻意識到情況不妙,有人迅速撥打了急救電話,有人則跑去通知王啟的家人。
來到醫院,心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段擡高約0.2-0.4 mV,T波倒置,符合急性心肌梗死表現。心肌酶學檢查: CK-MB:45 ng/mL(正常值<24 ng/mL),高敏肌鈣蛋白I:3.5 ng/mL(正常值<0.04 ng/mL),乳酸去氫酶(LDH):600 IU/L(正常值<480 IU/L), 診斷為 急性心肌梗死(下壁心肌梗死) ,需要立即開始搶救。
王啟的妻子茫然無措地站在急救室外,聽著裏面一聲聲數著「1001,1002,1003......」的聲音,心中焦急不已,緊緊攥著的雙手微微發白,幸好這時走廊傳來王啟兒子的聲音,王啟的妻子轉頭看見兒子的身影才稍微放下心,眼淚唰的一下便鋪滿面頰。
王啟的兒子見狀一邊緊張地向急救室內張望一邊安慰母親,「沒事的媽,爸平時身體都很好,也一直在規律服藥,這次肯定不會......」然而話音未落,急救室地門開了,醫生一臉頹然地走出來,對著他們母子倆搖了搖頭,聲音沈重地道歉:「對不起,我們已經盡力了。」
王啟的妻子聞言瞬間崩潰,身子一軟便倒下去,幸好兒子眼疾手快扶住了她,但他無法接受這樣的結果,大聲怒斥道:「怎麽可能!我爸爸身體一直都很好,而且之前血脂也降下來了,又一直在規律服藥,怎麽可能說沒就沒了!」
醫生也覺得奇怪,王啟的兒子說的都是事實,按理說王啟不應該出現這麽嚴重的情況,問題到底出在哪裏呢?為了弄清原因,醫生仔細詢問了王啟平時的生活和服藥習慣,聽完之後卻深深嘆了口氣,痛心疾首地道:「到底為什麽現在這麽多患者都選擇這樣的生活方式,這種方式是嚴重錯誤的啊,難怪現在突發心梗的患者越來越多......」