資料來源：
1. 郭赟.瑞舒伐他汀聯合纈沙坦的療效研究[J].人人健康,2024,(23):112.
2. 代福星.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀在心絞痛中的套用效果[J].中國城鄉企業衛生,2023,38(10):169-171.DOI:10.16286/j.1003-5052.2023.10.062.
3. 董占軍,薛朝軍,邱學佳,等.他汀類藥物對血脂異常的臨床綜合評價[J].中國醫院藥學雜誌,2023,43(19):2179-2186.DOI:10.13286/j.1001-5213.2023.19.09.
高血脂癥是一種常見的心血管代謝性疾病，是指 血液中脂質水平（主要是膽固醇和甘油三酯 ）過高的一種狀態。其形成並非一朝一夕，能夠在不知不覺間損害我們的血管， 誘發動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等嚴重後果。 面對高血脂癥的威脅， 他汀類藥物應運而生，能夠有效減少血管壁上膽固醇的沈積，延緩逆轉動脈硬化的行程。
但卻有不少人表示， 他汀的副作用「太嚇人」 ，尤其是對肝臟和腎臟的毒性，若用藥時間過長，有誘發肝、腎功能衰竭的可能。這讓不少高血脂患者們犯了難，而他們也很找到了一個方法： 在血脂達標的情況下，可以每年停藥一段時間，讓肝腎進行自我修復，獲得緩沖期。 但 這種服藥方式真的可行嗎？
2014年，來自山西的趙大爺今年64歲，自從退休以後他的生活就十分的悠閑， 雖然偶爾會因為忘記服用降壓藥而感到頭暈不適 ，但在總體上，他還是能把血壓控制在較為穩定的水平的。趙大爺雖然早在 五年前就確診了高血壓 ，但他在吃喝上卻並從不忌口， 每天雞鴨魚肉配上一壺小酒，飯後還要抽上幾根煙。
11月14日，天氣轉涼，趙大爺早上起床的時候 總感覺腦袋暈乎乎的 ， 蹲完大便後起身雙腿發軟發抖，眼前一陣眩暈。 趙大爺連忙扶住墻壁穩住身子，然後習慣性的拿出血壓計測量血壓。可 這次的血壓卻讓他心中一緊——159/95mmHg，比平時高出不少 。趙大爺不由懷疑是天氣寒冷所致，便將頭暈的癥狀與高血壓聯系到一起， 吃藥時多加一片降壓藥。
然而，接下來的幾天趙大爺卻頻繁感到身體有些不對勁。首先是 小腿容易抽筋 ，尤其是半夜 。 而 在和老友下棋時，趙大爺要不就是 頭暈的厲害，無法集中註意力 ，要不就是 眼皮沈重地擡不起來。 直到老友狐疑的看著他的眼睛好一陣，忍不住出言問道： 「老趙啊，你眼睛上咋長了一塊黃色的疙瘩啊？」
趙大爺被他這話嚇猛的一驚醒，連忙摸了摸， 還真在眼皮上摸到了兩塊微微隆起的肉疙瘩。 可由於不痛不癢的，他也沒有放在心上， 心想可能是長老年斑了 。但其實，趙大爺眼睛上長的肉疙瘩叫 黃色瘤，是一種皮下脂肪沈積，它的出現代表著體內的脂質代謝出現異常，往往提示原發性或繼發性高血脂癥。
直到12月6日，趙大爺坐在火爐旁看自己平日裏最喜歡的戲曲節目， 忽然之間卻感覺胸口傳來一陣悶痛感。 這種癥狀已經不是第一次，本來緩緩也就過去了，門外卻響起了老伴急促的敲門聲。趙大爺只好勉強起身開啟門， 寒冷的刺激讓他不由自主地打了個寒顫，這時胸口的疼痛也突然加劇，心臟仿佛被一雙大手緊緊攥住。
趙大爺當即 感到呼吸困難 ，一時臉色也變得蒼白。老伴見狀，連忙打車扶著他來到了醫院。得知趙大爺有高血壓的基礎病後，醫生先是給他傳來了血壓， 發現血壓值為135/87mmHg，屬於正常高值範圍 。「 你是不是還有高血脂癥？」 醫生測量血壓後看著趙大爺的眼睛上的黃色瘤詢問。
趙大爺卻搖了搖頭，表示自己只有高血壓史， 每天都有按時吃降壓藥，所以數值還算正常。 醫生見狀，便給他開了一個血脂四項的單子，不料血脂四項中沒有一項是正常的。 總膽固醇10.86mmol/L，甘油三酯8.3mmol/L，低密度脂蛋白6.10mmol/L，高密度脂蛋白0.89mmol/L。
醫生看了報告後，皺著眉頭 表示血脂水平有些嚴重超標，而這次胸痛也很可能是由於心肌缺血引起的，需要立即給予藥物治療。 趙大爺因不註意飲食控制，血壓控制得並不算穩定， 而長期的血壓波動會加劇高血脂的發展，促使脂質更容易在血管壁上發生沈積，形成粥樣硬化 。與此同時， 高血脂也會進一步加重高血壓的病情，形成惡性迴圈。
醫生給趙大爺開了 瑞舒伐他汀鈣片 ，這是目前最新的他汀類藥物， 能夠有效降低膽固醇，逆轉動脈斑塊 。趙大爺也沒想到自己「三高」就這麽占了「兩高」，為了老年的幸福生活，他說什麽也要把血脂水平給降下來。
回去後，趙大爺 調整了自己的生活習慣，減少了油膩食物和高熱量食物的攝入量，每天還會散步40分鐘 同時， 他也按時按量服用著醫生開具的他汀類藥物和降壓藥，從來沒有不規律過。 三個月後趙大爺去醫院復查，功夫不負有心人他的血脂確實得到了顯著下降， 可肝功能卻出現了異常。
肝功能化驗提示： 丙胺酸轉氨酶90U/L，天門冬胺酸轉氨酶58U/L，超過了正常值40U/L的範圍。 醫生告訴趙大爺， 他的轉氨酶升高振幅不大，仍可以繼續服用他汀。 醫生見趙大爺如此擔憂，便開了 保肝藥物 ，讓他後續定期復查即可。
但趙大爺的內心還是非常不安， 畢竟他每天又要吃他汀又要吃降壓藥，長期用藥肯定會給肝腎帶來一定損傷，要是吃藥吃成肝衰竭了可咋整？ 在公園散步時，趙大爺恰巧遇到了一位三高病友， 對方吃的藥比他還多 ，趙大爺忍不住向他請教護肝保肝的方法， 得到了每年階段性的停用1-3個月的他汀，給肝腎一點排毒時間的建議。
「這能行嗎？」趙大爺狐疑。對方卻煞有介事的表示，降糖藥和降壓藥是一定需要長期服用的，可降脂藥卻不一樣， 高血脂能夠透過飲食和運動控制， 在血脂達標的情況下暫時停用他汀並不會給血脂帶來太大的影響。
趙大爺聽後覺得有道理， 決定每年都停用一個月。 但他也害怕會影響血脂控制， 徹底戒掉了煙酒，飲食上也更清淡和健康， 以此彌補藥物的缺口。一年後他再次來到醫院復查， 沒想到不僅血脂控制在正常範圍，轉氨酶也恢復到正常值 。趙大爺沾沾自喜， 覺得自己的服藥方式是正確的。
轉眼又過去兩年，趙大爺心想距離上次復查以及過去了這麽長時間，得去醫院復查一下自己的身體情況。雖然有些忐忑，但他對自己的血脂控制情況很有自信，肝腎也肯定不會有什麽大問題， 畢竟他每年都有為肝腎進行「排毒」 。為了更好的了解到自己的身體情況，趙大爺還特意買了個 全身體檢。
一周後，醫院打來電話，那頭語氣有些嚴肅： 「你的體檢結果出來了，有點小問題，麻煩你過來一趟。」 這句話瞬間讓趙大爺的心吊了起來，他著急忙慌地趕向醫院，直直沖進診室，焦急地問道： 「醫生，是肝衰竭嗎？我的轉氨酶水平又升高了？」
醫生搖了搖頭，表示趙大爺的 轉氨酶水平只是輕微偏高，不算太嚴重， 趙大爺聞言呼出一口氣。 「但是……」 趙大爺心還沒完全放下來，醫生又話鋒一轉： 「但你的這三個地方，卻沒一個是正常的……」
醫生將電腦螢幕轉了過來，那架勢是讓他自己看。趙大爺湊近仔細閱讀， 卻越看越不對勁， 眉頭也不由皺起。當他看到最後的診斷小字，他忍不住拍桌而起： 「怎麽會這樣！我每年停用1個月藥就是為了保護肝腎功能，怎麽會這三個指標都出現異常！」
