長沙晚報掌上長沙10月14日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 張璋 高琳）「過去由於生活水平有限，許多先天性心臟病患者在出生後，未能及時進行心臟彩超等必要檢查，導致病情延誤，心功能下降，手術風險增加，甚至失去手術機會。」長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）胸外科與心臟大血管外科主任、主任醫師楊繼承今日表示，日常生活中經常出現活動後呼吸困難、乏力、發紺等癥狀，應盡早接受心臟彩超等檢查，排除先天性心臟病房間隔缺損。
56歲的周白霞（化名）因持續胸悶、氣促及夜間難以平臥等癥狀，前往長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）胸外科與心臟大血管外科就診。經過細致檢查，她被確診為房間隔缺損，並伴有二尖瓣中重度反流、三尖瓣重度反流及心房顫動。得益於醫院專家團隊的精湛醫術，患者成功接受了心臟手術，不僅修補了缺損的房間隔，還修復了受損的心臟瓣膜，重拾了健康的生活。
前段時間，患者就已出現胸悶、氣促等癥狀，夜間呼吸困難尤為嚴重。在醫院透過心臟彩超等詳細檢查，醫生發現她有嚴重的先天性心臟病房間隔缺損。由於出生後從未接受過心臟相關檢查及治療，「潛伏」了半生的房間隔缺損帶來了嚴重的癥狀，醫生建議她手術治療。但因為擔心手術風險，患者拒絕了手術，當時保守治療癥狀有所緩解後，就回家休養了。
最近，她的癥狀再次加劇，日常活動受到嚴重限制。無奈之下，她再次到胸外科與心臟大血管外科住院。經過細致的術前準備，主任楊繼承率專家團隊，為其制定了個人化手術方案，並成功實施了「二尖瓣成形＋三尖瓣成形＋房缺修補＋房顫消融手術」。術後，在醫護團隊的精心照料下，其病情逐步好轉，今日已順利出院。
楊繼承解釋，房間隔缺損，就是正常人都有兩個心房，兩個心房中間的間隔，叫房間隔。由於某種原因房間隔發育不好，中間就留下一個洞，即為房間隔缺損。無論哪種型別的房間隔缺損，都是在房間上有個洞，由於左心房的壓力比右心房高，所以血流會從高壓的左房腔流向右下壓的右房腔，持續到分流會引起右側的血多，引起右房擴大，進而引起肺動脈壓力增高。據臨床數據統計，中國每年新增先天性心臟病患者約15萬～20萬人，而房間隔缺損，是常見的心臟病之一。治療上，一般采用介入封堵術。
早期輕度的房間隔缺損，一般沒有任何癥狀。很多患者，如運動量過大時，會出現呼吸困難、乏力、發紺等癥狀。如果患者的房間隔缺損相對較大，則可能在發病很早時，會出現周身多個部位皮膚發紫，且伴有心慌、胸悶、心悸的癥狀。另外，活動時呼吸困難會很明顯，易出現乏力、頭暈等癥狀。在嬰幼兒階段可能還會影響生長發育，造成發育遲緩，或易引起感冒、呼吸道感染、肺炎等方面的疾病。
房間隔缺損目前沒有特異性預防方法，楊繼承提醒，在懷孕前和懷孕期註意以下幾點可降低發生機率。
1.風疹免疫測試若無免疫力，應向醫生咨詢接種疫苗情況，並采取相應措施。
2.監測自身健康狀況及使用的藥物，懷孕期間應仔細監測健康情況，透過咨詢醫生調整或停止孕前使用某些藥物。
3.了解家族史，若有心臟缺陷或其他遺傳性疾病，應咨詢醫生以確定懷孕前的風險。
