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2014年,320斤男子歷經16小時手術「瘦身」200斤,手術服耗費百件

2024-07-27女人

當時楊家兩口子根本就沒在意這事兒——長在屁股上,誰能瞧見呀?

再說了,聽村裏有學問的人講,當年晉文公重耳的兒子,屁股上有一大塊胎記,所以文公就給他起名叫姬黑臀,後來這姬黑臀居然還當上國君啦!

當然楊家夫婦沒給孩子取名叫「黑臀」,而是叫楊建斌。

【惡化】

有了兒子以後,老兩口幹活兒越發來勁了,雖說就靠種地過活,不過老楊種的是葡萄,所以日子還算過得去,包括女兒在內的幾個孩子都能上學。

不過小兒子楊建斌上學的過程特別曲折,這都是因為當初沒人當回事的那個青色胎記。

6 歲的時候,有一天楊建斌身上好些地方莫名其妙起了好多紅色的「疹子」,鼻子上有,腿上也有,紅紅的,瞅著有點像蕁麻疹。

那個時候,村裏好多人有小病都硬扛著,楊建斌的爹媽對這些疹子也沒太當回事。

不過這些疹子既不疼也不癢,卻始終沒消掉。一晃到楊建斌 9 歲的時候,他爸媽看到孩子右屁股上的胎記顏色深了好多,並且還長毛了。

要是就這麽著倒還好,反正長在屁股上別人也瞧不見。但讓這一家人覺得不對頭的是,這胎記越變越大,不光面積大了,還腫起來啦!

1989 年,12 歲的楊建斌本應準備小升初考試,可他沒心思備考,因為他屁股上的那塊胎記腫得有拳頭大,學校裏好多同學都笑話他,讓他特別煩惱。

這種情形下顯然不能「硬扛」啦,家人就帶他去了市裏的醫院。

楊建斌在市醫院做了手術,拳頭那麽大的腫瘤給順利切掉了。做了病理檢測之後,讓楊家人煩惱多年的怪病總算弄清楚了——楊建斌確診得了「神經纖維瘤病」。

神經纖維瘤病屬於臨床上常見但特別嚇人的顯性遺傳病。

說它可怕,不是因為它能引發腫瘤(實際上這種病引發的腫瘤多數是良性的),而是在於當下人們拿它沒辦法根治。

好多先天性的病,像先天性心臟病、先天性白內障這類的,雖說不好治,可只要手術能成功,還是能徹底治好的。

不過神經纖維瘤病可不是這樣,它實質上是人在胎兒時期的「外胚層(像腦、脊髓、整個身體的神經系統還有皮膚都是從這分化出來的)」不正常,所以患者的腦、脊髓還有全身皮下神經系統的任何部位,隨時都有可能出現神經組織的病變和增生。

產生的神經纖維瘤,要麽是小小的而且數量多,分散在一片神經組織當中,要麽就變成一個單獨的大腫塊。

不管是哪一種,都不是一刀切下去就能徹底解決的。

【200斤的腫瘤】

雖說這種神經組織的增生是基因不正常造成的,可也不是說切除的地方就一定會像剪過的指甲那樣再次長出來。

這種病的發展不好捉摸,大體上來說進展還是挺慢的。

可倒黴的是,楊建斌胎記那塊長的腫瘤,切了一次也沒能止住生長。楊建斌跟他家人就這麽眼睜睜瞧著它又復發了。

而且從 6 歲起的「疹子」,現在也被證明跟這個病有關系,當年一直沒消下去的右側大腿上的疹子,如今還腫起來了。

15 歲那年,右側臀部胎記那兒的腫瘤跟大腿上的腫瘤連一塊了,體積比上回手術前大得多,把楊建斌走路都影響得很嚴重。

腫瘤那部份的表皮跟身體其他地方的皮膚不一樣,顏色暗暗的,紋理就跟象皮似的。15 歲的楊建斌長了這麽個腫瘤,就沒法去上學了,正該是青春好時候的他只能在家待著。

最開始還能多做點事,可後來連站著都費勁,就徹底沒法自己照顧自己了。

青春期結束後,楊建斌在 20 多歲那會,病情穩定了好多年。

那段時間,楊建斌自然是到處找醫生看病,這些花費全靠家裏的葡萄地,還有後來在村裏開的那間小賣鋪撐著。

可惜啊,這好光景沒能長久,到 34 歲的時候,病情竟然又突然變糟糕了。

其實這些年這個腫瘤一直慢慢地變大,都跟充滿氣的遊泳圈差不多了,可如今竟然又加快速度變大了。

腫瘤長在楊建斌身上,裏邊有神經、血管,還有膠原蛋白之類的結締組織,它的生長全靠楊建斌本該有的營養。

當下這腫瘤一個勁兒猛長,楊建斌一天比一天瘦,過了兩年,這腫瘤的重量都快趕上楊建斌體重的一半啦。

楊建斌的姐姐從小學習就好,後來考上了醫學院,當了醫生。這些年,在楊建斌看病求醫的時候,姐姐到處奔走打聽。

如今楊建斌的病情又加重了,姐姐費了好多勁聯系,總算拿到了解放軍總醫院燒傷與整形科主任陳敏亮教授的聯系方式。姐姐把楊建斌的狀況還有照片發給了陳敏亮。

陳敏亮是整形界挺有名的專家,1999 年於北京大學附屬第三醫院做完博士後研究,在先天性或者後天性畸形的臨床整復、組織移植、器官再造還有美容外科這些方面很擅長。

陳敏亮收到楊建斌的資料,被他的病情驚到了,馬上就回復楊建斌的姐姐,說讓帶著楊建斌來北京看病。

這訊息讓楊家的人既看到了希望,又覺著無奈。

由於跟陳敏亮進一步交流後,楊家人了解到,要是去北京做手術治療,保守來說起碼得要四十萬元。

「說不定再扛一陣子病情就能穩住啦……」楊家人拿不定主意了。

誰能想到呢,這病魔好像故意催著他們一樣,就在楊家猶豫的這半年裏,楊建斌身上的腫瘤以前從沒見過的速度猛長,都超過他整個體重的一半了。

楊建斌每天半臥半坐著(他壓根沒法躺下),睡在家人專門給他做的大床上。他右側腰臀部那兒長出來的大腫瘤,差不多跟他本人一般大,瞅著可嚇人了。

最終,楊家的人拿定主意,這病還是得治。

就這樣,把葡萄地和小賣鋪都變賣以後,楊家的人打算去北京。

這時候楊建斌肯定沒法去坐公共交通工具,普通轎車他也進不去。

於是他們租了輛麵包車,楊建斌在後面半躺著,經過 7 個小時,在 2014 年 6 月 19 日到了北京。

陳敏亮教授按約定給楊建斌看了病。

才過了半年而已,腫瘤竟然又長大了不少,這把陳敏亮給驚到了。初步一檢查,楊建斌體重總共 320 斤,腫瘤就得有 200 多斤。

【研討】

陳敏亮檢視文獻,發現到那時為止,楊建斌的神經纖維瘤在世界有記錄的當中是最大的,重量超過二百斤,直徑有 1.2 米。

神經纖維瘤病在臨床上挺常見的,因為它的病竈部位差不多能在任何有神經組織的地方出現。

所以這是一種典型的得跨科室合作來治療的病——主要靠神經外科,要是腫瘤在骨關節那兒,就得請骨科大夫來會診,要是在耳道裏,就得讓耳鼻喉科大夫幫忙。

陳敏亮作為整形外科的專家,以前也操刀過多次神經纖維瘤切除手術,可這麽嚴重的病例還真是頭一回碰到。

按理說,要想知道顱內和椎管內有沒有長瘤(這倆地方要是長瘤可就太危險啦),每個患這種病的人都得做核磁共振檢查。

但是楊建斌因為腫瘤太大了,根本進不了檢測裝置,沒辦法只能算了。

做完活檢等能做的檢測後,解放軍總醫院各個科室的醫生們展開了會診,主要研究的是切除手術該咋做。

這種神經纖維瘤裏邊,主要是好多結締組織(像膠原、纖維這些細胞間質)、血管,還有各種各樣神經組織成分的不正常增生,這裏面神經鞘的增生是最突出的。

楊建斌身體右側的這個大瘤子裏邊,全是在細胞間質裏橫著豎著的粗大血管和條索狀神經,它們以一種說不清楚的規律結成了一個網。

所以要是想把它切除,一個特別關鍵的事兒就是怎麽防止患者失血太多。

在醫生們琢磨手術方案的那些天,護士就給楊建斌準備了自備血。

瞅著自己的血順著大針管不停地往外流,楊建斌不禁犯嘀咕:「手術的時候我能流這麽多血嗎?」

護士說:「這點自備血手術的時候根本不夠用,只是起個補充作用而已!」

手術還有一個難處,楊建斌的這個腫瘤又大又重,跟身體的接觸面積還特別大(都蔓延到背部啦),所以手術時從哪兒「下刀」是個難題。

正常的手術台楊建斌壓根兒躺不了。研究之後,醫生們最後決定用兩個手術台。

一個給楊建斌,另一個搭在腫瘤那兒,接著透過手術室裏的升降機把腫瘤擡起來,好讓醫生能方便地切割。

準備了十來天,到了 7 月 3 日,楊建斌終於要做手術啦。

在楊建斌馬上要被推進手術室的時候,記者問了問他的心情咋樣。之前醫生就跟楊建斌講過,說手術有沒法躲開的風險。

不過楊建斌還是跟記者講,自己一點都不害怕,心情還有點激動:「就算再危險,這瘤子也得割掉,不然我真是沒法活了。」

【切割】

手術在 7 月 3 日上午 10 點展開,一直持續到第二天淩晨 2 點。

整個手術就像一場多兵種合作的「大戰役」,主刀的陳敏亮醫生鎮定指揮,麻醉科、輸血科、骨科、介入科的醫生依次進場。

雖說早就想到腫瘤裏血管會很多,可手術一開始,狀況還是讓陳敏亮有點意外。

給這個腫瘤供血的動脈特別粗還特別壯。按理說陳敏亮用的電刀在切割的時候,正常的血管是能直接被封死的。

不過這顆腫瘤裏的好幾條血管特別結實,別說是電刀了,就連專門縫合的時候都費老勁了,血濺了大夫一身。

為了能盡量不讓患者失血,陳敏亮帶著一群醫生連軸轉了 16 個小時,像陳敏亮這些主要人員,除了中間喝了幾口水,根本就沒歇著。

有四十來個醫生參加了這場手術,完事兒後工作人員一清點,發現手術服竟然用了一百多件。

7 月 4 日淩晨,手術順利結束,楊建斌被從手術室推出來,送到了術後監護病房。跟進手術室那會兒不一樣的是,楊建斌身上長了二十多年的大腫瘤終於沒了。

楊建斌被推進了監護病房,這會兒還處於麻醉狀態,沒醒呢。

看到平躺在床上的兒子,楊建斌的媽媽忍不住掉淚了。

之前楊建斌因為腫瘤,好些年都沒法真正躺下來,睡覺都只能半臥半坐地瞇一會兒,把楊建斌折磨得夠嗆。

這一晚他總算長久以來頭一次睡了個踏實覺。

【如今】

當然啦,這神經纖維瘤病可不是切掉瘤子就能好徹底的,楊建斌 12 歲那會就動過手術,可沒多久又復發嘍。

2021 年,北京一家報社的記者去回訪了楊建斌他們家。讓人開心的是,楊建斌右邊腰臀部的腫瘤沒再出現。雖說現在鼻子上又有了一個腫瘤,不過不礙事。

當年的手術一共花了 47 萬元,這錢對楊家可不是小數,不過成功把困擾楊建斌二十年的大腫瘤弄沒了,楊家人琢磨琢磨覺得也挺值。

楊建斌沒打算要小孩。因為神經纖維瘤病屬於顯性遺傳病,要是父母當中一方得病,子女得病的機率就有 50%,楊建斌可不想孩子有這樣的遭遇。

楊建斌為了把病情控制住一直在吃藥,以前這藥價格可高了。

不過這幾年,國家藥品集采「提速擴面」,楊建斌吃的那幾種藥都降價了,這無疑讓楊家的負擔減輕了不少。

醫學一直在進步,就基因科學和幹細胞研究這一塊兒不斷發展來看,估計像楊建斌這樣的病人總有能被治好的那天。

醫生 16 小時給一男子摘除了 200 斤的大腫瘤,手術用了 100 多件東西,【北京晚報】,2014