資料來源：
1.方理剛.第70例:臨床表現心悸、胸悶[J].中國心血管雜誌,2020,25(05):476-477.
2.葉敦敏,蔔亞麗.婦女胸悶心悸,未必是冠心病[J].家庭醫藥,2011,(10):32-33.
3.黃少娜.動態心電圖對心悸、胸悶患者的診斷價值[J].中國實用醫藥,2010,5(24):227.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2010.24.102.
胸悶和心悸是人的一種主觀感受，生活中尤為常見， 胸悶可能會被描述為胸口憋得慌、喘不上氣 ，而 心悸常會被描述成心慌不安，心跳聲大等 。在正常生理情況下，過度勞累、劇烈運動、情緒高亢或緊張時，人們可能會感到心悸和胸悶。然而， 如果是病理情況，一定要及時就醫。
家住江西的李英子今年58歲了，每天早上都風雨無阻的在農貿市場上賣自己種的蔬菜。她家的菜新鮮又實惠，有很多回頭客光顧，所以售空迅速。2019年6月，賣完菜後的李英子照常去菜園裏翻土澆水， 勞作過程中卻突然感到一陣心慌，眼前模糊。
人到中年各種慢性病總會找上門來，但李英子的身體一直很好，所以她以為是過於勞累了。6月17日，李英子在睡覺的時候感覺自己 心臟跳動的厲害 ， 胸口也悶的緊 ，令 她難以入睡 ，而且時間甚至 長達半個鐘頭。
這種情況斷斷續續的持續了一個月，她擔心自己可能有心臟病了，便來到縣人民醫院檢查。醫院給她進行了 血常規、心電圖和心臟彩超等檢查， 也聽了她的 頸動脈、心肺 等情況，卻被告知除了 血壓偏高 了以外，她的 心臟無任何異常變化。
如此，李英子也只好安慰自己 可能是悄然升高的血壓引起了心慌 。高血壓確實會在一定程度上引發心慌，當人體的血壓不斷升高，會導致 心臟負荷加重 ，使得心臟需要更多的氧氣和血液來維持正常功能。而 為了維持正常泵血功能，心臟不得不加大努力的工作，從而引發心慌心悸。
長期的高血壓還可能會促使 冠狀動脈粥樣硬化，使血管失去彈性，心臟逐漸變肥厚 ，而引發 心肌缺血、心尖肥厚、冠心病 等問題。李英子的 血壓為136/90mmHg ，遠沒有達到高血壓危象的程度，按道理來說應該不會引發這麽明顯 心悸胸悶 的癥狀。但醫生也暫未發現其他問題，所以只給李英子開了 降壓藥 ，讓她回去後 多多註意休息觀察 看看。
李英子回去每天按時服藥，但還是放不下自己的菜園，便讓失業的大兒子回來幫忙打點，希望兒子能接手這份工作。兒子回來後李英子輕松了很多，終於 不用每天忙忙碌碌了 ，每天清淡飲食，堅持鍛煉，每天早上測量血壓時，她的 血壓情況也一直控制的很好 ，卻沒想到 心悸 又再次出現了。
這次病情似乎比之前要嚴重，李英子才剛起床， 心臟就砰砰的快速跳動起來，胸腔憋悶 ，一時 連呼吸都費力了 ， 腦袋也暈暈的 ，後背甚至平白無故的 冒涼汗 。老一輩人有 出冷汗預示著有重大病情出現的說法 ，盡管這陣不適很快就過去了，李英子心中卻越來越不安，再次來到了醫院。
「醫生，你一定要幫我 把這個病給揪出來 。」李英子向醫生懇求著。醫生也一直在為李英子分析著各個可能，這一次已經可以將高血壓的可能性排除，難不成是心絞痛？心絞痛是冠心病的典型癥狀，癥狀以 心肌缺血所引發胸疼 為主，但 臨床上也有很多患者僅表現為胸部發悶和心悸。
於是醫生讓李英子做一個冠狀造影看看，可沒想到依然無異常，沒 有任何明顯的狹窄和斑塊 ，可以 排除不是心肌缺血的原因 。無奈之下，醫生只好讓她 貼上電極片 ，佩戴連線記錄儀，進行 動態心電圖 的檢查。
動態心電圖是一種無創性檢查，對於日常生活中突然出現免洗的心悸、胸悶 、頭暈等，而常規的心電圖未檢測到異常時，患者可以 佩戴動態心電圖來捕捉異常心電活動 。普通的心電圖跟它比起來好似一張 照片， 只能短暫的監測到患者的心電活動；而動態心電影像一段 長視訊，能夠連續24小時甚至更長的時間記錄患者的心臟。
佩戴動態心電圖讓李英子睡覺很是不自在，但一想到可以馬上抓住這個「敵人」了 ，她心中充滿了期待，終於不用日夜為其困擾和擔憂了。但第二天的動態心電圖的報告還是狠狠的打了她耳光，報告 依然顯示一切正常 。
醫生也很無奈，詢問李英子是否願意再多 配戴幾次動態心電圖 看看。李英子拒絕了，她身上貼電極片的部位已經出現了紅腫瘙癢的情況。於是醫生便建議可以做一個 腔內電生理檢查，
這個是最準確的電生理檢查計畫， 但需要住院完成， 透過穿刺 頸部、手臂或者大腿 處的靜脈，插入一根 電極導管 ，直達心臟， 從而捕捉心腔內的電生理活動。
李英子對於這種有創性的檢查不是很接受，打算就這樣就罷，不檢查了。醫生也非常理解，表示 治這種病就像抓小偷 ，醫院裏的 各種儀器就像巡邏的保安或警察 ，如果小偷不作案，警察也沒法抓到小偷，只能被動的等待小偷出來。於是醫生便建議李英子 下次一出現心悸胸悶的情況，就馬上趕來醫院。
這次的檢查也無疾而終，李英子內心有些失望，已打算這個病 長期共存下去 ， 不抓小偷了。 李英子回去後在三個月之內又發生好幾次心慌癥狀，有時候忍忍就過去，有時候眼前 發黑頭暈 ，直到一天她早上摘菜的時候 突然暈厥 在菜園裏。兒子發現後馬上撥打了120急救。
接診的醫生對李阿姨印象深刻，沒有再重復做那些無意義的檢查，他伸手按在李阿姨的 身上的一個部位 ，李阿姨的表情驗證了他心中的猜測。於是他立馬為其 做了一項新的檢查 ，果然 很快就抓住了這個小偷！ 在醫生的對癥治療下，李阿姨不到半個月就恢復了病情，幾乎 所有人都沒想到原來是這個病……
