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輔助生殖進醫保再擴圍,安徽、河北8月1日納入報銷

2024-07-16社會
輔助生殖將於下月納入安徽、河北兩省的醫保報銷。屆時,中國將有14個省份實作輔助生殖進醫保。
國家醫保局官微16日發文稱,從8月1日起,輔助生殖將納入安徽醫保報銷。此次將輔助生殖納入醫保支付範圍,實作了安徽省輔助生殖醫保報銷的「零突破」,預計每年將為安徽省參保患者減輕醫療費用負擔2億元左右。
河北省人力資源社會保障廳15日釋出通知,自8月1日起,將部份治療性輔助生殖類醫療服務計畫納入基本醫療保險和工傷保險基金。
自今年3月,國家醫保局提出指導有條件的地方按程式逐步將治療性輔助生殖服務計畫納入醫保支付範圍後,輔助生殖進醫保駛入了快車道。
截至目前,已有北京、廣西、甘肅、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區及新疆生產建設兵團、江蘇、吉林等地將輔助生殖納入醫保報銷範圍。
中國目前育齡人群的不孕不育發生率為12%~15%,輔助生殖技術給想要孩子但必須借助技術手段的人帶來希望。國家醫保局表示,輔助生殖納入醫保報銷,是醫療保險制度「互助共濟」原則的體現,政策的制定要兼顧公平胡永續。
天津財經大學財稅與公共管理學院研究生導師金牛對第一財經表示,輔助生殖技術入醫保能在一定程度上有助於減輕生育成本,使有生育打算的群眾獲得較好的生育體驗,是構建生育友好型社會的重要助力之一。
根據廣西人類輔助生殖技術管理中心數據顯示,輔助生殖技術納入醫保報銷政策實施半年多來,當地輔助生殖治療量明顯增加,全自治區輔助生殖機構門診量99.37萬人次,同比增長14.74%。
江西從6月份起將「取卵術」「人工授精」等9個計畫納入醫保支付範圍,參保人員根據住院規定按照乙類報銷比例執行。根據當地不孕育齡婦女人數及實施意願,預計在1個輔助生殖移植周期內,將減輕參保群眾醫藥費用負擔2.9億元。
從地方輔助生殖進醫保的政策來看,各地結合實際情況和醫保基金的承受力制定了不同的基金支付政策。
安徽省將「取卵術」等8個輔助生殖類醫療服務計畫納入醫保支付範圍,其中納入醫保甲類管理的計畫有4個,發生的費用全額計入醫保報銷基數;乙類也有4個,發生的費用先由個人自付10%,剩余90%的費用計入醫保報銷基數。同時還規定了一些計畫最高的報銷次數和年度最高支付限額。
河北省規定,將「取卵術」等部份治療性輔助生殖類醫療服務計畫全部納入醫保的乙類管理,個人先行自付比例全省統一確定為10%。考慮地區間醫保基金的承受能力有所不同,河北省的檔還提出,全省自8月1日起執行。醫保基金累計結余可支付月數不足6個月的,執行時間由各統籌區自行確定。
據第一財經了解,中國其他省份也在加快制定輔助生殖進醫保相關政策。在國家醫保局官微的評論區,一位廣東省醫保局工作人員回復稱,根據國家醫保局部署,廣東省正在積極研究將治療性輔助生殖服務計畫納入醫保支付範圍的政策,爭取早日出台實施,減輕參保患者經濟負擔。
(本文來自第一財經)