診斷貓咪心臟病，主要是透過做心臟超聲。
下面詳細展開講講。
心臟病可以有 先天性和後天獲得性 的。
先天性的， 譬如…心臟裏面有個洞（房間隔缺損、室間隔缺損）、帶有肥厚性心肌病的基因順便在晚一點的時候表現出心肌壁的肥（與基因突變相關的肥厚性心肌病）；
獲得性心臟病， 即因為其他原因例如甲亢或者高血壓，導致心肌壁代償性地肥厚；或感染了某些病原體出現了心內膜炎；食物營養成分不均衡，缺乏牛磺酸，導致的擴張性心肌病…
一，心肌病的分類與介紹
那麽在貓上，最常見的是 心肌病 （就是最最最常見的），可以分為肥厚性心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathey，HCM）、限制性心肌病（Restrict Cardiomyopathy，RCM），擴張性心肌病（Dilated Cardiomyopathy，DCM），未分型別心肌病（Un classified Cardiomyopathy，UCM）
總的來說～貓咪最常見的就是 肥厚性心肌病（HCM） ，然而～有些貓可能會一點癥狀都沒有，所謂的slient killer，真是非它莫屬了！
在一項研究中，HCM在臨床健康的貓中流行率可達14.5%-34%（Paige et al. 2009; Wagner et al. 2010）。
在患有心肌病的貓中HCM占了58%，而限制性心肌病（RCM）占有21%，擴張性心肌病（DCM）為10%，最後有10%是未分類的心肌病（UCM）（就是不知道該往哪兒分的一類咯）（Ferasin et al. 2003）
HCM： 定義為沒有其他繼發原因的左心室向心性肥厚。因為肌小節出現了一些缺陷導致心肌異常的原發性問題。左心肌壁變厚了，所以心臟容積就變少，舒張功能障礙，就是可以接受的血液就少了，那麽血液就會積累在後面（左心房、肺部）而泵不出去前面（主動脈、外周動脈）。
RCM： 則因為心肌纖維化導致壁僵硬，沒辦法良好地舒張，血液沒辦法很好地回來心臟，所以同樣地會積累在心房（左心房&右心房），同時打出去主動脈的血液也少了。但是RCM的心肌壁沒有變厚的喲，但為什麽心肌壁僵硬？可能是一些心肌病（包括嚴重的HCM）發展到末期心肌梗死或者心肌功能紊亂（Bonagura and Fox 1995）。
DCM： 的話其實作在已經比較少見了，之前DCM最常見的原因是貓糧裏面牛磺酸缺乏，所以病例比較多，但是當人們發現牛磺酸與DCM的聯系後，商品糧中都添加了足夠的牛磺酸，現在貓吃得比我好，這個問題就變成罕見了。
二，心臟病的癥狀
至於癥狀其實…無論是哪種心臟病，癥狀都是大同小異的。貓咪可能會出現:
➤ 呼吸急促
➤ 呼吸困難 （醫生最害怕看見的，因為呼吸困難、張口呼吸、喘，在貓出現都是很危險的情況）
➤ 嗜睡
➤ 無力 （當然，成年貓都整天優雅而又舒適地睡覺享受貓生，但是作為鏟屎的一定可以分辨從前&現在&之後的變化）
➤ 暈厥 （走著走著就要定一下，然後倒下，再然後自己當沒事發生一樣地起來了～）
➤ 突然雙後肢走不了 （兩個後腿推著走動不了了）……
三，心臟病的診斷
主要是心臟超聲！ 但是…… 不僅僅是心超 。
其實，診斷是分2種情況，一種是 日常體檢 ，另外一種就是 急診 了。
急診時，心超可能反而放在最後
心臟病的診斷真的不是只有心超，好多時候心超是放在最後的…
為啥？因為…絕大部份因為心臟病來看診的貓咪，都是急診，都是呼吸困難來的，這個時候最重要的是穩定病情！！！ 千萬不要因為要做檢查而增加貓咪應激，這後果很嚴重，會致死的！！！
醫生可能會做其他的 聽診、觸摸脈搏、測量血壓 、可能會先做 胸腔快速超聲 （看看有沒胸水，看看是不是濕肺，看看左心房有沒有明顯增大），可以的話可能會做個 x光片 看看整體（肺部的情況）。
重視日常的常規檢查
體檢可以循序漸進，慢慢一步步地做（上面提及的）。
這裏提醒一下大家， 聽診 是非常重要的，但是對於貓咪來說，有心雜音不代表著有心臟病，但是沒有心雜音也不代表著沒有心臟病喲！…因為貓是動態性的心雜音，心率快的時候無論是有無心臟病都可能有心雜音，反之亦然。
還有 x光 ，有些帶貓來檢查心臟的鏟屎官覺得這是坑錢的，不願意拍片，但是…x光片看的是整體喲，肺部的情況需要看、心臟輪廓需要看，而且需要給日後留個基線
還有， 血壓 記得要測量。（雖然有些貓咪出門很緊張血壓飆升）這個時候鏟屎的就要做好安撫工作。
如果需要 心超 ，而貓咪外出應激反應大，其實會建議在出門前先口服加巴噴丁（謹遵醫囑），如果還是很激動，然後很必要做心超的（非急診情況下）可能會考慮鎮靜然後再做的喲。
四，治療&預防
說真的，貓咪如果沒有心衰，只有心臟病，暫時還真沒什麽藥物治療。 但是，這時最重要的是鏟屎官的觀察，如何觀察？
日常養護，要觀察呼吸次數
數靜息時候的呼吸次數：
靜息=睡覺（熟睡，不是在發夢時哈）；
呼吸=胸壁一起一伏為一下，數1分鐘裏面有多少下呼吸～
平時就要數啦 ，這樣在發病的時候才能知道它呼吸真的快了（很多貓咪睡覺的時候也就30下/分鐘一下的呼吸速率，但是如果大於35，要咨詢一下醫生哦）
如果還是不太會數呼吸次數的，可以在貓咪熟睡的狀態下拍一個1分鐘的視訊，然後跟醫生一起來數。
需要藥物治療，務必謹遵醫囑！
至於要吃藥的貓咪，主要就是利尿劑了，這個基本上是停不了的了（除非是年輕貓的暫時性心肌增厚問題）。
如果是左心房很大的貓咪，可能患有血栓的風險會增加，所以氯吡格雷（波立維）也是需要吃的～
當然，在家裏數呼吸次數也是很重要！
參考文獻：
[1] Paige CF, Abbott JA, Elvinger F, Pyle RL. Prevalence of cardiomy- opathy in apparently healthy cats. J Am Vet Med Assoc 2009; 234: 1398–1403.
[2] Ferasin L, Sturgess CP, Cannon MJ, Caney SM, Gruffydd-Jones TJ, Wotton PR. Feline idiopathic cardiomyopathy: A retrospective study of 106 cats (1994–2001). J Feline Med Surg 2003; 234: 1398–1403.
[3] Bonagura JD, Fox PR. Restrictive cardiomyopathy. In Bonagura JD,ed:CurrentVeterinaryTherapyXII,Philadelphia,WBSaunders, 1995, pp. 863–867.
