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歐美多個國家現不明原因兒童肝炎,導致肝炎的病因到底有哪些?

2022-05-11親子

近日英國、西班牙、愛爾蘭、荷蘭、丹麥、瑞典及美國相繼報告,在兒童群體當中發現不明病因的肝炎病例。截至目前,至少已有8個國家報告了近百例病例。

幾天前,世界衛生組織15日釋出的公報中指出,英國本月5日報告了蘇格蘭地區的10例兒童嚴重急性肝炎病例,3天後英國全國報告的這類病例升至74例。患者主要為10歲以下兒童,部份患者病情嚴重,已接受了肝臟移植。這些肝炎患兒表現為轉氨酶顯著升高、黃疸及胃腸道癥狀。轉氨酶指標可以高達幾千,而正常值是40以下。並且世衛組織稱,已排除這些病例有甲乙丙丁E型肝炎病毒導致的肝炎可能。但在一些病例中發現了新冠病毒(SARS-CoV-2)或腺病毒(Adenovirus)。

引起兒童肝炎的主要病因包括以下幾種型別:

1.病毒性肝炎 兒童中急性病毒性肝炎的發病率是A肝>B肝>C肝>其他病毒性肝炎,嬰兒肝炎以B肝為主,其次就是C肝,

除此之外,還有其他的一些病毒,比如腺病毒、EB病毒、巨細胞病毒、柯薩奇病毒感染,也有可能會誘發肝炎。

2.藥物性肝炎 比較常用的,比如解熱鎮痛藥、抗結核藥、腎上腺皮質激素以及環磷酸胺、紅黴素等藥物,均可引起肝臟損害,這個稱為藥物性小兒肝病。

3.化學毒物性肝損害 某些化學毒物比較常見的砷中毒、汞中毒,還有四氯化碳中毒都有可能會引發肝炎,甚至導致慢性肝炎、肝硬化。誤食毒茸或農藥如磷化鋅等中毒亦可致小兒肝病。

4.遺傳代謝性肝病:遺傳代謝性小兒肝病是由於遺傳基因突變導致代謝物質合成和分解障礙而出現的一類疾病。目前能確診的已有4000余種,主要表現肝臟形態結構和(或)功能上的病變,常伴有其他臟器的損害。比較常見的如糖原累積、酶缺乏等,需經相關檢查確診。

5.自身免疫性肝病

兒童自身免疫性肝病起病隱匿,慢性發展,往往難以發現,最後可能發展為肝功能不全和肝硬化。

6.寄生蟲感染性肝炎

常見病原有溶組織阿米巴、弓形蟲、藍氏賈第鞭毛蟲、血吸蟲、華支睪吸蟲、瘧原蟲等。隨著中國兒童衛生狀況改善,近十來年兒童寄生蟲感染發生率顯著下降。

急性肝炎指的是在多種致病因素侵害肝臟,使肝細胞受到破壞,肝臟的功能受損,繼而引起人體出現一系列不適的癥狀的一種疾病,肝臟損害病程一般不超過半年。目前,全球多個國家不斷爆出不明原因兒童肝炎且病情嚴重,通報的部份病例已經發展為急性肝功能衰竭,這不免讓不少家長擔心,新冠已經讓人繃緊了弦,如果不明原因兒童肝炎進一步蔓延到國內,將又是一場災難。希望世衛組織能夠盡快查明原因,及時提出預防措施。