孕期感染新冠後，妊娠並行癥的機率會升高 ，比如子癇前期的風險會上升，因此要格外註意防護。
孕期感染新冠，影響胎兒嗎？會導致早產、流產、先天性畸形嗎？
目前尚無證據表明新冠肺炎能夠穿過胎盤感染胎兒。
發表在國際權威醫學雜誌【柳葉刀】上的研究曾證實：懷孕後期感染新冠病毒的女性，並不會因垂直傳播而引起的宮內胎兒感染。
也有數據表明，孕期新冠宮內傳播機率極低，胎兒總體的先天性感染率只有不到 2%。關於新生兒感染的數據，絕大多數感染患兒都無癥狀或者輕度中度，發病後 1～2 周內會康復。而且這些數據主要來源於戴爾塔變異株，Omicron株的重癥率要明顯低於前者。
流產和先天畸形的發生率，沒有因為新冠的流行而升高。 大量研究證據表明，新冠病毒流行後，自然流產率和後代畸形率與流行前差異不大。
至於早產和剖宮產的數據目前存在爭議 。有研究說，早產和剖宮產的風險可能會增加，而且基本都發生在母親患有重癥、危重癥、基礎合並癥的情況下。
也有研究認為，病毒本身並不會導致胎兒早產，疫情導致的產科服務受限等，增加了醫源性早產和剖宮產的機率。
孕期感染新冠，會有什麽癥狀？
會更容易重癥嗎？
據現有數據統計，孕期感染新冠，無癥狀和輕癥的病例最為多見。
系統評價顯示，在 2020 年 9 月之前，54%～77% 的孕期感染病例為無癥狀感染者，並維持整個隨訪期。根據Omicron的特性推測，近期感染新冠的的無癥狀感染者，比例很可能會更高。
如果是輕癥，可能會出現發熱、咳嗽、頭痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛等癥狀，重癥可表現為呼吸急促、呼吸困難、缺氧甚至呼吸衰竭。
這些癥狀與非妊娠患者相類似，但也有研究發現，孕期和產褥期新冠感染者較少出現發熱、咳嗽、呼吸困難和肌痛。
另外一些臨床表現和正常妊娠的早孕期癥狀可能會有類似，比如說呼吸急促、乏力、鼻黏膜充血、惡心、嘔吐等，有時需要醫生鑒別。
目前流行的Omicron，引發重癥的機率很低，不用太緊張。 現有的數據顯示，超過 90% 的感染孕婦會在分娩之前康復。與重癥相關的幾個危險因素包括：
● 高齡（ ≥ 35 周歲）
● 肥胖（BMI ≥ 28kg / m2）
● 存在合並癥，特別是高血壓、糖尿病或不止一種合並癥
● 未接種疫苗
這些因素除了最後一條，其他本身就是和妊娠期嚴重並行癥相關的高危因素。
總之，面對新冠，孕期女效能做的就是盡可能控制體重、控制基礎疾病和接種疫苗。
孕期感染新冠能吃藥嗎？
可以吃哪些藥？
目前流行的Omicron大多數為無癥狀和輕癥，孕期感染的具體應對措施如下：
● 對於無癥狀的孕期女性，做好隔離防護，監控病情發展，一般來說是不需要治療的，不要輕易相信網上的一些所謂預防重癥的藥；
● 對於輕癥的孕婦，不建議盲目自行服藥。如果僅有發熱和咳嗽，無呼吸不暢，大多數居家 2 周即可；
● 對於癥狀略嚴重，比如發熱、咽幹、咽痛、鼻塞、流涕等影響到睡眠或正常生活的，可以使用一些藥物緩解癥狀，或及時就醫開藥。
孕中期的孕婦可以在手機裏下一個叫G動的套用，跟著裏面的助產方案做凱格爾運動，增強盆底肌力量，這樣在孕晚期出現咳嗽，打噴嚏的情況時可以減緩漏尿的問題，分娩時也可以加快第二產程，幫助生產更順利！
整理了針對新冠不同癥狀的常見藥物，並給出孕期是否可用的建議，大家可以參考。
註意這些藥物不能「治療新冠」，而是針對性地緩解癥狀。
孕期用藥清單
癥狀
常用藥物
發燒、頭痛、喉嚨痛
✅ 可用：對乙酰胺基酚
❌ 不可用：布洛芬
咳嗽、咳痰
✅ 可食用蜂蜜、硬糖
❌ 孕早期不可用：右美沙芬、愈創甘油醚
⚠️ 遵醫囑使用：溴己新、氨溴索
鼻塞、流鼻涕
✅ 可用：生理鹽水、海鹽水鼻噴劑
❌ 不可用：偽麻黃堿類復方制劑、、賽洛唑啉、羥甲唑啉
⚠️ 遵醫囑使用：賽洛唑啉、羥甲唑啉
過敏癥狀
✅ 可用：氯雷他定、西替利嗪
⚠️ 遵醫囑使用：苯海拉明、氯苯那敏
腹瀉
✅ 可用蒙脫石散、口服補液鹽 III
其他醫用器械
✅ 必備：電子體溫計
⚠️ 根據需求準備：自測試劑盒
孕期什麽情況需要就醫？
孕期要不要去醫院，分為產科因素和非產科因素。
產科因素，也就是妊娠引起的不適，這幾種情況要去醫院：
● 反復不規則陰道少量流血，或出血增多；
● 突然頭痛、血壓升高、胎動異常等；
● 孕晚期有分娩征兆。
非產科因素，需要就醫的情況包括：
● 發熱時間長或體溫高，超過 39℃，或者癥狀好轉後又出現發熱；
● 出現頭痛、耳痛、鼻竇疼痛、嚴重的喉嚨疼痛且對癥處理後未見好轉；
● 有呼吸困難、喘息、口唇發紫、胸痛或心跳加快；
● 嚴重的惡心嘔吐，腹痛；
● 鼻塞、流涕、咳嗽超過 10 天左右沒有緩解或鼻塞、流涕、咳嗽嚴重影響睡眠休息等日常生活；
● 其他擔心或者沒有把握的情況。
