確實，母乳裏面有對寶寶（尤其是對新生嬰兒）來說，保護嬰兒免受感染和炎癥很重要的因素，同時也是有助於免疫系統和腸道微生物組健康發育的重要一環。
但是，寶寶不可能一直喝母乳，媽媽也不可能一直餵。有些媽媽覺得母乳很輕松，可也有很多和我一樣覺得母乳真的太累的媽媽。我一直都持一種觀點，媽媽們盡力而為就好，如果強迫自己不愉快地哺乳，甚至導致抑郁，那也不是一件好事。
寶寶終會有一天斷母乳，那我們就來好好說說「寶寶斷母乳後怎麽提升抵抗力」這回事。
一、 寶寶的抵抗力形成
免疫系統就是我們身體的衛士，和外來病原體以及體內變異細胞做鬥爭，維持我們的體內環境健康。比如當細菌、病毒或其他外來物質入侵時，白血球會對它們進行辨識，並產生抗體來戰鬥，並且免疫系統還會記住這次戰鬥以便下次戰鬥更有經驗更輕松。
嬰兒出生時的免疫系統還不成熟。免疫系統也是隨著寶寶生長慢慢發展起來的，所以了解寶寶最初的抵抗力是如何形成，還是很重要的噢。
1、 胎兒期 - 胎兒是最後三個月透過母體胎盤來獲取最早的抗體，這時給寶寶出生時做的最初的保護。而這個時候的抗體型別和數量取決於媽媽自身的免疫系統水平。所以孕媽媽自身的身體健康也確實是很重要噢，而且遵醫囑在孕期接種一些滅活疫苗（比如流感滅活疫苗）可以同時給媽媽和寶寶都提供保護力。
2、 出生時 – 寶寶出生時就開始免疫系統的建立了，研究表明順產出生的寶寶透過媽媽陰道的腸道微生物菌群會開始建立自己的腸道微生物菌群，剖腹產的寶寶會改變這一步驟 [1] 。
3、出生後 – 正如開頭所說，媽媽的母乳裏面存在的微生物菌群會繼續促進寶寶腸道的菌群建立。母乳還含有益生元母乳寡糖 (HMO)，可以促進特定微生物群落的生長，包括雙歧桿菌屬 [2] 。嬰兒腸道中的雙歧桿菌對於抑制病原微生物的生長、調節粘膜屏障功能以及促進免疫和炎癥反應都很重要 [3] 。
4、 環境接觸 - 每次接觸新的病毒和細菌後，寶寶的免疫系統都會再成長一次。
這四種免疫力的形成，只有最後一點是寶寶的主動免疫力，前三種都屬於被動免疫力。從母體獲得的抗體會在出生後逐漸下降的，寶寶不可能一直靠媽媽來保護自己，所以媽媽只能給到最初的保護，之後慢慢地就要靠寶寶自己啦！
二、 保證寶寶主動免疫力的方式
1. 疫苗
為寶寶接種疫苗是保護他們免受嚴重疾病侵害的最安全、最有效的方法。我個人建議大家免費和自費的能打都打上。
疫苗接種引起免疫反應的方式與病毒或細菌是一眼的。也就是說，如果孩子將來接觸到真正的疾病，他們的免疫系統會自動辨識細菌並做出足夠快的反應來抵抗這種疾病或預防嚴重的並行癥。這是對他們很重要的。
這裏順便分享一下我女兒的疫苗接種表：
除了表上的還增加了手足口疫苗和流感疫苗，能打都建議打。
2. 奶粉、益生菌
寶寶斷母乳後，就失去了一項被動免疫力。但是飲食的健康也是人體免疫力很重要的一環。
雖然奶粉無法替代母乳，但是我們可以盡量選配方和比例上都比較好的奶粉。對於一開始因為一些原因而無法進行母乳的寶寶，也可以這麽選擇。一歲之後，寶寶就可以開始嘗試喝純牛奶了，如果不是很適應的話（比如拉肚子），也可以繼續添加奶粉過渡。
說到奶粉就不得不提到奶粉裏面的乳鐵蛋白了。
研究表明 [4] ，
Lactoferrin is a key element to combat excessive inflammation and direct host immune function to protect against overaggressive microbial insults.」所以乳鐵蛋白對於寶寶的自護力有著關鍵作用。
還有一項研究表明，新生兒糞便中高含量的乳鐵蛋白，特別是在生命的最初幾天，可能是新生兒腸道微生物群的起始、發育和/或組成的一個重要因素，可能有益於新生兒自護力健康 [5] 。
現在市場上的奶粉中所添加的乳鐵蛋白，是動物奶（牛奶、羊奶）中的乳鐵蛋白，因為它們具有相似的蛋白質序列、結構和生物活性。這可能是目前的科技技術能發現的比較適合用來制造奶粉的乳鐵蛋白了。
確實無法說有任何一款奶粉可以替代媽媽的母乳。但是也確實有很多奶粉寶寶，生長得也很不錯很健康，所以好的奶粉也是一個斷母乳後的安全選擇。
2015年有一個大規模的兒科營養實驗，研究結果表明 [6] ，
Compared to infants who received the Control formula, infants who received investigational formulas with the prebiotic blend of PDX and GOS and bLf at 0.6 or 1.0 g/L experienced a softer stooling pattern similar to that reported in breastfed infants. Consequently, this study demonstrated that routine infant formulas with bLf, a blend of PDX and GOS, and adjusted ARA were safe, well-tolerated, and associated with normal growth when fed to healthy term infants throughout the first year of life.給孩子使用含有牛乳鐵蛋白、PDX（聚葡萄糖） 、GOS 益生元（低聚半乳糖）以及ARA （花生四烯酸）的配方奶粉安全、耐受性良好、並且生長正常，排便模式也非常健康。
國產飛鶴奶粉被很多中國媽媽信賴，飛鶴今年新上市的星飛帆卓睿高端嬰配粉添加了1/20000珍稀免疫蛋白，添加了5種核苷酸，乳源活性營養乳鐵蛋白 + 10倍活性益生菌，能夠更好地幫助寶寶健康成長。
還含有新一代專利OPO結構脂和GOS益生元，SN-2棕櫚酸含量達67%。
有一項關於嬰兒奶粉中SN-2棕櫚酸對寶寶健康影響的研究表明 [7] ，
Recent studies in infants confirm that formula with a high sn-2 palmitate content reduces stool fat, palmitic acid, fat soaps, palmitate soaps, and calcium compared with formula with a low sn-2 palmitate content. These effects have been associated with improved bone strength, increased fecal bifidobacteria, and reduced crying in infants.雖然SN-2棕櫚酸和母乳寶寶的結果不匹配，但是SN-2棕櫚酸含量高的奶粉比其含量低的奶粉，確實對寶寶的健康有好處。
專屬Mul-MFPL 乳磷脂配比，PE腦磷脂、PC卵磷脂、PI磷脂酰肌醇、PS磷脂酰絲胺酸、SM神經鞘磷脂，都是大腦細胞重要成分。以及DHA/ARA配比（1:1.7）都更貼近「黃金標準」。
而且飛鶴星飛帆卓睿是我們國家黃金奶源帶的生牛乳一次成粉，保證了奶粉的新鮮。飛鶴自有牧場生牛乳的主要指標，不僅高於國家標準，且超過歐盟標準。蛋白質≥3.4（g/100g），菌落總數≤5000（CFU/mL)，體細胞數≤15萬（個/mL)。媽媽們可以非常放心地給寶寶喝。
3. 輔食
給寶寶添加輔食一定要做到營養均衡，這一點對寶寶的免疫力系統也是非常重要的。尤其是寶寶一歲之後，食物才是寶寶的主要營養來源，所以不能忽視。這一點即使在成人身上也是適用的。
我身邊甚至有一些家長和老人，一直給寶寶吃非常單一的粥或面，認為喝奶就營養足夠了，這是對寶寶的營養攝取非常大的誤解。
研究表明，所有細胞都需要充足和適當的營養才能發揮最佳功能，包括免疫系統中的細胞。免疫系統對能量和營養的需求要透過外源性來源（即飲食）來滿足，如果飲食來源不足，身體則透過內源性來源（例如身體儲存）來滿足。
所以眾所周知，一般在糧食短缺、饑荒、以及其他原因造成人體營養不良的情況下，人的免疫力也不會很高。
4. 其他防護
雖然說寶寶的免疫力有一部份是在自身經歷細菌和病毒後產生抗體，有些人會想，那就讓寶寶多接觸細菌和病毒是不是能行。也不是的，不需要太過分地去清潔寶寶的用品，但是有一些寶寶生活環境需要做到的基礎衛生保護還是要做到的，比如奶瓶有沒有正確消毒、泡奶的水是否衛生、切輔食的菜板有沒有做好分類消毒……
還有現在疫情期間，一般小寶寶和一歲多的寶寶都不願意戴口罩也不太適合，在人多的地方可以盡量給寶寶佩戴帶有防吐沫面罩的帽子。
最後，其實幾乎每個孩子在接觸的人變多和環境變得復雜的時候，肯定不會一直不生病的，比如上了幼稚園之後小孩會更容易感冒發燒。寶寶平時有些小毛小病的也是正常，每個人的身體都會經歷這麽一個過程，所以也不用太過焦慮。當然，還是希望每個寶寶都健健康康。
參考
- ^ The infant microbiome development: mom matters; Trends Mol Med. 2015 Feb; 21(2): 109–117.
- ^ Gronlund MM, et al. Influence of mother's intestinal microbiota on gut colonization in the infant. Gut Microbes. 2011;2:227–233.
- ^ Sudo N, et al. The requirement of intestinal bacterial flora for the development of an IgE production system fully susceptible to oral tolerance induction. J Immunol. 1997;159:1739–1745.
- ^ Actor, J. K., Hwang, S. A., & Kruzel, M. L. (2009). Lactoferrin as a natural immune modulator. Current pharmaceutical design, 15(17), 1956–1973. https://doi.org/10.2174/138161209788453202
- ^ Mastromarino P, Capobianco D, Campagna G, Laforgia N, Drimaco P, Dileone A, Baldassarre ME. Correlation between lactoferrin and beneficial microbiota in breast milk and infant's feces. Biometals. 2014 Oct;27(5):1077-86. doi: 10.1007/s10534-014-9762-3. Epub 2014 Jun 27. PMID: 24970346.
- ^ Johnston, W. H., Ashley, C., Yeiser, M., Harris, C. L., Stolz, S. I., Wampler, J. L., Wittke, A., & Cooper, T. R. (2015). Growth and tolerance of formula with lactoferrin in infants through one year of age: double-blind, randomized, controlled trial. BMC pediatrics, 15, 173. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0488-3
- ^ Miles EA, Calder PC. The influence of the position of palmitate in infant formula triacylglycerols on health outcomes. Nutr Res. 2017 Aug;44:1-8. doi: 10.1016/j.nutres.2017.05.009. Epub 2017 May 17. PMID: 28821313.
