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母乳不足的原因一般是什麽,應當如何改進呢?

2020-03-19親子

寶寶吃不到奶有兩個原因:泌乳量少、泌乳速度慢。

媽媽泌乳量少,寶寶會吃不飽。但即使泌乳量夠,如果泌乳速度慢(第一個奶陣來得慢,後續奶陣間隔長),寶寶也會吃不飽。因為寶寶有食欲、有精力、有耐心吃的時間也就是15分鐘左右。乳房如果不在15分鐘內連續來幾個奶陣,性急的寶寶就會煩躁、拉扯、哭鬧、吞進來吐出去,溫和的寶寶會吸吮不再認真用力,只是小口翕動,眼睛半睜半閉準備睡了。反正是不會再認真的吸吮,自然刺激奶陣的效果也就差了,越這樣越不愛來奶陣,寶寶越是吃不到。

嚴格來說,量少和速度慢也是相關的。泌乳慢--->寶寶還沒吃飽就不認真吸吮了--->移出量無法增加--->泌乳量無法增加--->奶量少多不起來

泌乳量少的原因:

除了少數疾病原因外,健康母乳媽媽泌乳量少只有一個原因——移出量少。所以要改進的話,只要研究一下移出量怎麽能上去就行了。原則就是缺啥補啥——哺乳次數少的補次數,單次哺乳時間短的補時間。

講到這裏, 親餵媽媽「奶量提升難」就很好理解了 ,因為寶寶是個獨立的個體,有自己的想法,媽媽想讓ta把該吃的次數和時長吃夠,ta不一定配合。尤其是時長,媽媽奶量很少的時候,性急的寶寶就不太願意吃不到還繼續吃。新手家長往往不光不擅長餵奶,也不擅長哄睡和照顧,所以小月齡寶寶很多都睡得短、亂、淺,人睡不好是什麽心情什麽精力,大家都很清楚。。。。。。睡不好怎麽可能認真吃奶?性急的寶寶吃不到立馬就煩躁了,溫和的寶寶吃不到就直接睡覺。別以為這樣的情況少,實際上「媽媽想追奶寶寶不配合」的情況,大多數都是這樣的。所以要解決「奶量提升難」,可以看看自家寶寶吃奶睡眠有沒有一個基本的規律,睡得還算不錯,沒有的話,往這個方向努努力,會發現寶寶配合的程度一下子就提升了,能在吃不到母乳的時候繼續認真多吸吮一陣子了,這樣追奶就從沒大希望變成大有希望了。

但不要以為親餵追奶難就意味著用吸奶器追奶容易。一天吸奶N次,要想乳頭乳暈不腫不痛,除非乳房生理條件天生就很適合吸奶,比如乳頭乳暈延展性都特別好(一揪就能揪很長還沒啥不舒服),因為寶寶如果吸吮對,那是很溫柔的,而吸奶器用得再對也比不上寶寶嘴巴溫柔,工業設計拼了老命也很難趕上大自然的巧奪天工。(註意此處不是杠點,說寶寶嘴巴比吸奶器肯定更溫柔是指吸吮正確的一般情況,不是每對母子。吸吮不對導致餵奶很疼咱就研究吸吮怎麽糾正,因為寶寶口腔生理特點天生坑娘比如舌系帶短那是沒辦法)。而乳頭乳暈一重,奶陣來得就慢了。。。。。。所以很多吸奶器追奶的媽媽雖然全天吸奶量上來了,瓶餵寶寶已經夠了,但改成親餵就是不夠(上火)。因為吸奶器是30分鐘、40分鐘吸出來的那些量,親餵的時候寶寶可不給你等那麽久。有的媽媽是半夜起來吸奶,夜裏產量好幾百毫升,但寶寶並不想大半夜的解決餓肚子問題,白天親餵仍然不夠。

所以, 如果用吸奶器追奶要做好一個準備:奶量上來了,仍然不夠親餵的,然後吸奶這件事還停不了了,因為一停奶量就又下去了,繼續成天吸也很難堅持,因為(除少數媽媽外)乳房並不舒服,還容易堵奶。

泌乳速度慢的原因:

原因有3個——乳房疼痛不適、媽媽身體嚴重疲勞、媽媽精神緊張焦慮憤怒程度很高。因為這三項會耽誤催產素分泌。

乳房來奶陣是需要內分泌系統「喊口令」的。寶寶吸吮,神經系統收到了這個「刺激」,下視丘會分泌催產素,催產素隨著血液走到乳房的乳腺組織,泌乳細胞的催產素受體把催產素「請進來」,泌乳細胞才會開始大量泌乳。短時間內大量泌乳,這就是「奶陣」。沒有奶陣的時候,寶寶再認真再用力吸吮,也只能吸好多下才能湊夠一口咽下去。但來奶陣了就不一樣了,寶寶吸一口就夠咽一口的,能連續吞咽,這樣才能吃飽。

而催產素分泌這件事就比較講究了。累點餓點渴點著急點都沒事,內分泌系統怎麽會讓一個哺乳期女性那麽嬌氣,稍微有點啥就不泌乳了,那嬰兒怎麽存活?但如果媽媽非常累、身體非常痛苦、內心正在經歷極大的煎熬,這時候不流失營養,不承擔勞動才能保護母體。否則一來二去三番五次的媽媽喪失了勞動能力,嬰兒的存活也沒了著落。極端情況很少會出現,但日常生活裏哺乳疼痛,長期睡不好,這些事情還是會對泌乳產生不小的影響的,不至於回奶,畢竟寶寶只要在移出媽媽母乳量就可以維持,但奶量提升就很費勁了。

值得一提的是,很多媽媽說「我乳頭乳暈不疼」,但如果繼續問「是完全不疼,還是雖然疼但能忍「,很多人會說是後者。如果問「是雖然明顯不舒服,但達不到疼的程度嗎?「又有很多人說沒錯就是這樣。能忍、達不到算疼的程度,這都是人做出的主觀判斷。身體是不管這些的,難受就是難受,沒商量,耽誤催產素分泌就是耽誤!

所以,如果寶寶吃上一兩分鐘才來第一個奶陣,兩個奶陣之間(尤其是第一個和第二個之間)間隔好幾分鐘(甚至別說好幾分鐘,十好幾分鐘都有了),那就趕快找原因吧。畢竟寶寶能認真移出乳汁就那麽15分鐘左右,如果這15分鐘裏身心狀況不給力來不了奶陣,那寶寶再配合也是白搭了。

有些生活方式方面的「奶量卡點」,就算不為了追奶也要為了自己調整調整。 比如寶寶睡了不趕緊跟著睡一會兒,要一直刷手機。寶寶衣服、輔食機真的那麽著急買麽?各種做任務換來一包紙尿褲便宜些,這倒是很好,但一天24小時裏最好不要占據跟著寶寶小睡一會兒的時間。畢竟寶寶醒了要吃奶,媽媽休息一會兒的狀態和沒休息可是大不一樣。比如累了只躺著不稍微運動運動,對體力精力的恢復其實是非常不利的,越躺越累都有可能,適當的居家運動必不可少。平時不重視喝水,非要渴了牛飲一頓,或者開一瓶碳酸飲料爽一下,不僅利於泌乳,對任何人來說都不利於健康。