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「眼軸一樣長,為什麽我孩子近視了?」近視,還有這些你不知道的原因

2024-05-05親子
潮新聞客戶端 記者 鄭佳穎 通訊員 張情結 何婷婷
假期宅家,孩子使用電子產品和過度用眼的問題也隨之而來。
近視問題在中國日益嚴重,眼軸長度,作為近視篩查中一個很重要的指標,被越來越多的家長關註。
在浙江省眼科醫院之江院區的視光門診中,經常會遇到這種情況:明明兩個孩子的眼軸長度是一樣的,一個沒近視,另一個卻近視了。
這時,孩子家長往往充滿了疑惑:這到底是為什麽?
圖源:視覺中國
專家表示,眼軸長度並不是近視形成的唯一要素。
眼睛之所以能看到東西,是光線進入眼睛後,透過角膜、晶狀體等一系列的折射,最終在視網膜上聚焦形成了清晰的影像。
而我們的眼睛就像一台照相機,近視就相當於我們眼睛這台照相機不對焦了。
那麽決定近視的關鍵因素是什麽呢?
眼球的這套「對焦系統」,也就是我們常說的屈光狀態,主要是由角膜曲率、眼軸、晶狀體屈光力共同決定的。任何一個要素異常,都會導致屈光狀態的異常。
角膜曲率
角膜曲率是指角膜的彎曲度,相當於照相機前方鏡頭向前突出的半球形表面的弧度,它代表了角膜曲折光線的能力。
每個人的角膜形態不一樣,所以角膜曲率也不一樣。如果彎面越彎,也就是曲率越高,光線的匯聚能力就越強,會提前匯聚在視網膜之前,形成近視;
如果彎面越扁、越平,聚光線的能力就越弱,光線匯聚就會越晚,大部份匯聚在視網膜之後,形成遠視。
正常的角膜曲率在40D-46D之間,角膜曲率越大,意味著角膜凸起的程度越高,近視的機率也會隨之升高。
青少年近視防控常用的「OK鏡」也就是角膜塑形鏡,其原理就是透過對角膜中央區域的物理性壓平、塑形,來改變角膜曲率,使成像焦點後移到視網膜上,從而在白天達到清晰視力。
眼軸長度
眼軸指的是從角膜-晶狀體-玻璃體-視網膜的距離,直白講就是眼球從前到後的長度。
剛出生時,眼軸較短,約16.5mm,人眼處於遠視狀態;隨著年齡的增長,眼軸逐漸變長,直至成年後,眼軸發育才逐漸穩定,約為24mm。
如果眼軸發育過快,就會形成近視。近視後,眼軸長度每增長1mm,大約對應200-250度近視。
晶狀體屈光力
晶狀體屈光力相當於相機鏡頭的變焦能力,屈光力減少會使眼球屈光狀態向遠視發展,屈光力增加會使眼球屈光狀態向近視發展。
目前,我們還無法直接測量晶狀體的屈光力。
圖源:視覺中國
眼睛的屈光狀態由以上三者的不同組合變化來決定。其中,因為晶狀體屈光力變化相對緩慢,所以角膜曲率、眼軸長度是決定屈光狀態的主要因素。
由角膜曲率過於「陡峭」引起的近視叫曲率性近視,一般來說眼軸也不長;由眼軸變長導致的近視叫軸性近視,主要表現為眼軸增長。
一般來說,相同近視度數,軸性近視的患者眼軸長度較曲率性近視患者長,因此出現眼底並行癥的風險也更大。
因此,相同近視度數的人,他們的眼軸長度可以相差很大;同樣的,相同眼軸長度的人,他們度數卻不一樣。
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