當前位置: 華文星空 > 親子

寶寶健康,一看「便」知

2022-08-30親子

昨天沈迷帶娃很久沒見的好姐妹突然憂心忡忡的打視訊給我,閑聊兩句之後直奔主題:一坨掛滿黃黃綠綠不可描述之物的尿不濕撲面而來...

「哇!怎麽辦啊!寶寶的便便為什麽是綠色兒的啊!!!」

呃...來不及思考,三年前那個每天拎著紙尿褲的「寶寶便便研究員」——我,又回來了。

寶寶健康,一看「便」知~

一、健康的便便有標準形態嗎?

有的新手媽媽可能也有一些這方面的相關知識,但也許是和當初的我一樣:單純的以為寶寶的便便應該是有一個「特定的、健康的性狀」,其實不然。

記得當時月嫂阿姨會每天拿個小本本詳細的記錄兩個寶寶每天便便的次數、時間、顏色、狀態,甚至...氣味,我才在她的科普下知道: 其實健康寶寶的便便,每天的狀態也都不一樣。

這是因為便便的顏色、性狀和寶寶攝取的食物中的脂肪、蛋白質成分都有關系,而且腸道菌群的數量、比例變動也會引起便便顏色的改變。所以健康寶寶的便便也會因為每天吃奶量和輔食的而呈現出不同的狀態哦! 這是正常的,新手爸爸媽媽們無需緊張~

那,什麽樣的便便狀態才是不正常的呢?

醫學上,「布裏斯托分類法」將便便分為七種型別:

以便便中水分的多少為分類依據,中間第三到第五型是屬於正常的便便型別;從中間向上向下的第一、二、六、七型都是不正常的「壞」便便。

一般來說,當寶寶便便出現問題時,寶寶的身體也會開始發出預警訊號,比如出現身體狀態或者精神狀態上的變化。反之,當寶寶便便良好時,一般也會是一個吃飯香香、身體棒棒的整體狀態。爸爸媽媽平時一定要把兩者結合起來進行觀察。

二、寶寶每天便便次數多少可以用來衡量寶寶是否健康嗎?

寶寶每天便便的次數不能單純作為評判寶寶是否健康的標準。

首先,因為寶寶、特別是新生兒寶寶的腸道其實尚未發育完善,所以排便功能也不是非常穩定。

其次,寶寶每天便便的次數其實與餵養也密切相關:比如今天寶寶吃的多,那肯定拉的也多;或者有的寶寶一天要餵很多次,那他可能一天就會排便3-5次,而餵養次數少一點的寶寶可能一天排便1-2次也是正常的。

所以 其實只要寶寶進食正常、精神良好、身長和體重增長正常,大便不幹結、不腹瀉、大便內不帶膿和血,就不必過分糾結。

三、有味道的便便就一定是不健康的便便嗎?

很多「過來人」可能會說:健康的寶寶便便是不臭的,只是有些酸酸的味道。

這種說法嚴格來說也是不對的。

因為 未添加輔食之前的寶寶便便味道確實沒有添加輔食之後那麽「臭」,甚至可以說純母乳餵養的寶寶便便根本不臭,哪怕混合餵養的寶寶便便也只有輕微的氣味。

但這和便便次數一樣,不可以作為評判寶寶是否健康的標準。

這是因為寶寶便便的氣味其實是由腸道菌群的作用而產生的,便便在腸道裏面待的時間長短決定了它出來以後氣味的大小。所以有時候寶寶「攢肚」,排出的便便也是會有味道的。

如果寶寶的便便奇臭難聞,或者突然變得氣味特殊,最好還是去看一下醫生。

PS:寶寶便便的化驗需要「新鮮」,所以排出體外很長時間的便便、或者拉在尿不濕上的便便都是不可以作為留樣給醫生檢驗的。如果需要化驗,建議寶寶把便便拉在醫生給的專用容器裏,或者保鮮袋之類的地方盡快送醫。

總結:寶寶便便是否健康,其實不能單純的看便便。 應結合寶寶的睡眠、食欲、精神狀況、體重增長情況等多方面因素綜合進行 判斷。

1、寶寶們的正常便便(健康綠燈!)

你知道嗎?寶寶剛出生的時候,便便是墨綠色、黏糊糊的!!

這種便便通常出現在寶寶出生的頭幾天,就是我們通常所說的「胎糞」。

等寶寶排空了「胎糞」,一般出生1-2月內的純母乳寶寶,便便就會變成金黃色。

PS:這些便便真的非常難洗,而且會「染色」(惡趣味一下:其實我還蠻喜歡那種...呃,寶寶便便染過的小衣服的顏色的,真的是正宗的鵝黃色=。=)所以建議還是給寶寶用尿不濕吧!省心省力。

PPS:這個階段你可能會發現小寶寶在便便時看起來非常「吃力」,感覺全身都在使勁兒、小臉漲得通紅甚至發紫,這種情況一般是由於寶寶神經發育還不健全、神經沖動還不能分化,一個排便沖動引起全身肌肉收縮,隨著孩子的長大會逐漸消失的。而且如果寶寶只是看起來吃力但是便便顏色、性狀正常的話,新手爸媽們不必擔心。

我們當時就是因為哥哥的表現太過「嚇人」,顛顛兒的抱著倆小家夥跑去醫院檢查是不是他們「心臟不好」...花了冤枉錢不說,還差點兒因為寶寶不肯睡覺而餵了鎮靜劑...(寶寶心臟彩超必須是深度睡眠的狀態才可以做。)

如果寶寶不是純母乳,而是純配方奶人工餵養的話,那他的便便多為淡黃色或黃褐色。較粘稠,但粘稠度應不超過花生醬(這又是什麽奇怪的比喻...)。有時可混有白色酪蛋白凝塊。

大便每日1-2次,量多、較臭,易發生便秘。實屬正常,爸爸媽媽們也不必過分擔心。

混合餵養的話,那他的便便大概就是介於純母乳和純人工餵養之間,長這個樣子:

與人工餵養的寶寶便便性狀較為相似,但更黃更軟一些...

等到寶寶添加輔食階段,便便的樣子又不一樣啦!

寶寶吃輔食後,基本吃什麽就會拉什麽,肉眼很容易從寶寶便便裏面看到食物的殘渣=。=

添加蛋白質、澱粉類食物後寶寶便便增多,稍呈暗褐色,要比純母乳餵養更稠一些,臭味也更明顯;添加各類蔬菜、水果等輔食時大便外觀與成人糞便相似,剛開始添加菜泥時,寶寶可能還會有綠便排出,排便每日1次左右。

像我的好姐妹嗚嗚喳喳給我看的「綠便便」,就是因為他們白天給寶貝兒子餵了人生中的第一顆菠菜...

2、寶寶們上火或者消化不良時的便便(亮黃燈嘍~)

表面幹燥有皺紋或者裂痕,或便便前端幹結後端尚好。

這是因為寶寶有點兒上火啦!

這時候家長要註意幫助寶寶保持良好的飲食和作息習慣,兩次餵奶中間,可以給寶寶多喝一些水。添加了輔食的寶寶,也可以在輔食中適量添加水果、蔬菜等富含水分和膳食纖維的食物。

如果寶寶拉的便便是黃褐稀水樣或夾雜有未消化的奶瓣,且伴有刺鼻的臭雞蛋氣味,這就說明是蛋白消化不良。

這時候家長要註意減少奶量或者將奶沖稀,添加輔食的寶寶可以減少蛋白類食物的攝入量。

如果寶寶便便較稀,並且有很多泡沫,一般是碳水化合物消化不良。

這時候必須減少或停止澱粉類等含糖多的食物。

如果寶寶便便略微呈現鮮奶油狀,那就說明寶寶是脂肪消化不良。

這時候應該減少油脂類食物的攝入。

總體上寶寶如果出現消化不良的現象,適當的餵一點益生菌也是不錯的選擇。

3、這些才是不正常的壞便便(紅燈警報!)

如果發現寶寶的便便呈黃色蛋花樣、帶白色小塊和粘液,那很有可能寶寶得了大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎,一定要及時就醫!

  • 柏油樣大便: 由於上消化道或小腸出血並在腸內停留時間較長,因紅血球破壞後,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由於硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發亮,故稱為柏油樣便,多見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。
  • 鮮紅色血便: 如果寶寶便便有鮮紅血色,且不與糞便混合,黏於糞便表面,常見於肛門、肛道疾病,需立刻就醫。
  • 果醬樣大便和暗紅色果醬樣大便: 如果寶寶便便中,血和粘液融合、呈紅色粘凍果醬樣。那可能寶寶患腸套疊、阿米巴痢疾、腸道出血或寄生蟲。
  • 黏液膿性鮮血便: 寶寶便便呈鮮血紅色,混有粘液,一般是急性腸炎、細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。
  • 洗肉水樣血便: 大便呈洗肉水樣並有特殊的腥臭味,常見急性出血性壞死性腸炎。
  • 寶寶出現灰白色、置地硬的便便時,爸爸媽媽們可要警惕了。

    灰白色大便常見於由各種原因所致的膽道阻塞。醫學上稱陶土色大便,寶寶很有可能患有先天性膽道梗阻,延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。

    當然,進食牛奶過多或糖過少,產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合,形成脂肪皂,糞便也可呈現灰白色,質硬,並伴有臭味。

    如果便便是黃綠色帶有粘液、呈豆腐渣狀。這種狀況可能是黴菌性腸炎,患有黴菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫院就診。

    四、重點提一下本文開頭所說的「綠色便便」

    寶寶出現綠便其實不能一概而論,因為原因真的有很多種,爸爸媽媽們可以結合著寶寶的日常飲食、作息等綜合來看。

    1、原因一:醣類攝入過多

    便便偏稀,呈綠色、帶泡沫,帶有粘液。可能是因為吃了太多高糖、高澱粉類的食物,導致寶寶大便發綠並有泡沫。

    解決方法有兩個:

  • 母乳餵養寶寶:母乳前半段奶不如後半段奶脂肪含量高,在餵奶時,可以嘗試讓寶寶先將一側的奶吸空再吃另一側奶,保證前後段奶都能吃到;此外,母乳媽媽也要盡量避免攝入太多高糖、高澱粉類食物。
  • 吃配方奶的寶寶:爸爸媽媽要註意按照奶粉配比說明沖泡,切忌過濃。
  • 2、原因二:饑餓性綠便

    有的寶寶會因為沒有吃飽而導致腸道蠕動加快,膽綠素來不及被還原成膽紅素,出現綠色大便。

    判斷方法是如果寶寶便便發稀、量少、粘液多,很多天才排一次便,並伴有因饑餓而哭鬧不安的表現,可能就是沒吃飽。

    改善方法是具體問題具體分析,根據自己寶寶自身的生長發育狀況和食量不同「因材施餵」,不能單看別人家的寶寶吃多少或以親朋甚至科普的經驗來判定寶寶是否吃飽。適當增加奶量就可以了。

    3、原因三:輔食添加或者配方奶鐵質反應

    輔食導致的綠便,最典型的就是我的好姐妹鬧的那出「菠菜事件」;而有些吃配方奶的寶寶,排出的糞便也呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,並與空氣接觸之後,就呈現為暗綠色。

    各位家長都不必因此擔心。

    但是:如果寶寶綠色大便次數多、水分又多,出現腹瀉,或帶有膿血和粘液,這種情況一般就是病理性的綠便。請務必速速帶寶寶去醫院檢查!

    @知乎親子

    總之:寶寶的便便裏藏著無數關系寶寶健康的小秘密,但只要寶寶吃得好、睡得香、玩得歡、長得棒,爸爸媽媽們只要細心觀察就好,千萬不要因為便便而變得過分焦慮啊~

    (註:本文便便配圖來自飛鶴奶粉官方微信公眾號。)

    我是一朵小鹿,一對龍鳳寶寶的漂亮媽媽~育兒路上,我們一起快樂成長(づ ̄ 3 ̄)づ