記者任彎灣長沙報道
11月18日上午,在湖南省兒童醫院肝病內分泌科的病房,李女士(化姓)正在和兒子睿睿(化名)玩耍。睿睿看起來情緒平穩,已經一改之前亢奮的狀態。約十天前,1歲10個月大的睿睿誤服了大量甲狀腺激素藥「優甲樂」,李女士帶著孩子從雲南飛回長沙求醫。當時孩子精神亢奮,兩天內只睡了約4個小時。
在湖南省兒童醫院,睿睿被確診為藥物中毒(左甲狀腺素片)、藥物性甲狀腺功能亢進癥、心肌損害。經過多日的救治,睿睿體內的甲狀腺激素水平終於回歸正常,並從ICU轉回了普通病房,準備出院回家。
出現明顯甲亢癥狀,兩天只睡4小時
李女士告訴記者,當天自己中午下班回家後,發現睿睿將自己的「優甲樂」從包裝中摳出,有約20粒不見蹤影。「我們嘗試放一粒藥片在他嘴邊,他也做出吃的動作,所以我們懷疑他吃了很多片這個藥。」李女士回憶道。
盡管睿睿當時並未出現異常,但李女士還是帶他去雲南當地醫院就醫。當地醫院建議洗胃,但卻不具備洗胃條件。不久後,睿睿在兩天時間內幾乎只睡了4個小時,精神十分亢奮。不敢再耽誤的李女士帶著睿睿坐飛機回到長沙老家,並在湖南省兒童醫院內分泌科就醫。
由於誤服時間已經超過48小時,睿睿出現了明顯的甲亢癥狀。「來醫院時,睿睿呈現出典型的高代謝表現,興奮、不睡覺、煩躁不安、心率特別快,伴有發熱,需要進ICU(進行監護)。」湖南省兒童醫院肝病內分泌科副主任醫師鄭曦介紹。
系列檢查後,睿睿被診斷為藥物中毒(左甲狀腺素片)、藥物性甲狀腺功能亢進癥、心肌損害,不排除出現多器官衰竭甚至心律不整等癥狀,需要搶救。
誤服時間過久,血液凈化將藥物置換出來
醫生檢查後發現,睿睿的甲狀腺激素水平達到了正常人最高值的三倍以上。由於誤服時間較久,超過了48小時,此時洗胃已經達不到治療效果,醫生們為睿睿安排了血液凈化。「從血漿裏直接把藥物成分置換出來,這樣才讓睿睿轉危為安。現在復查,他的甲狀腺功能也達到了正常的水平。」
鄭曦介紹,兒童誤服藥物、化學制品或者其他的意外傷害多發於1至4歲——也就是剛剛取得行動能力,對外界非常好奇、但又對危險沒有太多感知和防備的孩子,這時需要家長多加小心、加強看護。
「家裏有藥品、化學制劑比如洗衣粉等,盡量放在兒童不容易取得到的地方。也要註意有些液體的藥物不要放在飲料包裝瓶裏,以防孩子誤服。」鄭曦強調,一旦誤服,只要兒童還清醒,一定要第一時間進行催吐。「用牙刷、筷子都可以,刺激咽喉進行催吐,盡早地把藥物吐出來。第二要盡早去醫院進行洗胃,如果時間超過12小時,洗胃可能就沒什麽意義了。這時就需要進行血液凈化,將藥物成分置換出來。」
來源:瀟湘晨報
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