550克，一瓶礦泉水的重量，也是「巴掌寶寶」希希（化名）出生時的體重。去年10月11日，在媽媽的子宮裏僅生活了29周零3天（正常懷孕周期40周）的女嬰緊隨雙胞胎姐姐之後，在武漢市中心醫院意外降生。
不足巴掌大的身體、胳膊只有成人小拇指粗、「膠凍樣」的皮膚、微弱的呼吸……希希還沒有來得及發出第一聲啼哭，醫護團隊立即進行氣管插管、復蘇搶救。隨後，希希被送進新生兒重癥監護室，開始了「人生第一場歷險」。142天的搶救和治療，對於醫護團隊和孩子家人來說，每天都在「走鋼絲」。在醫護人員的精心救治下，希希的各項指標達到了出院標準，體重也長到了2000克，並順利回家。
3月6日，抱著出院近一周的女兒希希，媽媽張女士（化姓）回想起這142天裏的點點滴滴，內心百感交集，「感謝所有醫護人員和我們一樣，從未放棄過希望，如果說是我們給了孩子第一次生命，那醫護人員142天的守護就給予了她第二次生命。」
產婦孕29周突發早產
雙胞胎妹妹出生時體重僅550克
張女士今年35歲，去年4月，她懷上了一對雙胞胎，這一訊息讓一家人都沈浸在喜悅中。本想著平靜地等待腹中的寶寶長大，不料張女士的孕期情況卻猶如坐「過山車」，孕19周時張女士被查出妊娠期高血壓，其間因為妊娠期高血壓、羊水少反復住院，之後的一次產檢時又發現兩個胎兒體重相差過大。
保胎至29周時，張女士在家中突然見紅，之後便住進了武漢市中心醫院產科。由於孕周太小，張女士的血壓也極不穩定，產科主任熊國平團隊立即為她制定了周密的治療方案，一方面使用藥物盡可能延長孕周，讓寶寶們能在媽媽肚子裏多待幾天；另一方面聯系新生兒科，隨時為雙胞胎的出生做好搶救準備。
入院後的第三天晚上，張女士突然發作，宮口擴張非常快，且胎兒一個為頭位，一個為臀位。產科醫生當機立斷，緊急將張女士送入手術室。很快，產科醫生、麻醉醫生、助產士、手術室護士、新生兒科醫生等十余名醫護人員集結。由於丈夫剛送完晚飯回家沒能第一時間陪在她身邊，獨自面對這一突發情況的張女士有些不知所措，淚水止不住地流了下來。熊國平察覺後，一邊幫她擦去眼淚，一邊輕聲安慰道：「不用怕，有我們在。」
兩個寶寶在媽媽子宮裏只待了29周便匆匆降生。出生時，姐姐體重為1030克，希希體重僅有550克，身體只有成人巴掌大小，手臂僅有成人手指粗細，全身皮膚薄嫩呈膠凍狀，血管隱約可見。隨後，姐妹倆被送進了新生兒重癥監護室，開始了「人生第一場歷險」。
躺在保溫箱裏，姐妹倆身上插滿各種管子，皮膚薄，胸廓隨著呼吸機的節律一起一伏，生命極為脆弱。該院新生兒科主任姜紅介紹，在醫學上，小於1000克的寶寶被稱為超低出生體重兒，他們出生時體溫調節中樞、神經、呼吸、消化等重要臟器系統發育不成熟，因此出生後將面臨重重險阻。「對於早產、超低體重兒，所有操作和處理都必須精細化，特別是出生體重只有550克的希希，每一項救治措施都是在與死神搏鬥。」
醫護助力巴掌寶寶「披荊斬棘」
一路「闖關」創造奇跡
由於早產，肺部發育不成熟，姐妹倆出生後就出現呼吸窘迫症候群，醫護人員在姐妹倆的氣管內註入了肺表面活性物質，以穩定呼吸的同時，持續呼吸機輔助通氣，精細微調參數，力求保護她們嬌嫩的肺部。幸運的是，姐姐很快從有創呼吸機過渡到無創呼吸機，但希希因為肺發育極度不成熟，同時合並動脈導管未閉，住院期間反復出現呼吸及心力衰竭，終於在120余天後脫離呼吸機。
希希的胃腸道不成熟，暫時不能像足月寶寶一樣透過吃奶獲取足夠的營養，需要依靠靜脈營養來維持生命。姜紅介紹，給藥的留置針一般只能使用3-4天，而PICC置管可使用長達數周至數月，這條生命通道打通後，希希不僅可以持續得到營養支持，同時還能減少穿刺的痛苦和風險。可對於新生兒來說，這一操作難度大、無菌要求高、過程復雜。此時，希希的手臂只有成人的拇指般粗細，可選擇的血管十分有限。針對這些情況，新生兒科靜脈治療團隊制定了各種應急措施，在希希細如發絲的靜脈上成功開通了「生命通道」。
對於幾乎沒有免疫力的早產兒來說，挺過感染關往往最為艱難。出生十余天後，希希就遭遇了第一次生死危機，她突然出現嘔吐、腹脹、便血等情況，呼吸情況也變差，醫生判斷是致死率極高的壞死性小腸結腸炎，必要時需要外科手術治療。由於感染較重，入院時置入的PICC導管需要拔除，但希希還需要長時間進行靜脈藥物治療，隨後麻醉科在超聲引導下進行經頸內靜脈CVC置管術，重建了一條「生命線」。經過積極的抗感染治療，希希的病情得到了控制，順利挺過了感染關。
營養關也是早產兒要攻克的重要關卡。由於患兒的吞咽和吸吮功能還不協調，護士堅持對其進行口腔運動訓練幹預，以此來刺激吸吮反射，從奶鼻飼到直接餵養，從最開始的每次0.5毫升、1毫升、2毫升慢慢往上加。由於膽汁淤積癥，導致凝血功能異常，並行消化道出血，希希的病情一旦出現變化就得禁食，病情穩定後再從0.5毫升開始餵養。一次次禁食、開奶、再次禁食、再次開奶……經過醫護人員的不懈努力，希希順利闖過了營養關。
出生以後，希希一直住在新生兒保溫箱中，護理團隊把暖箱溫濕度調節至最適合的狀態，模擬子宮環境，制作了柔軟舒適的「鳥巢」，給希希最大的安全感和舒適感。隨著希希一天天成長，在病情穩定後，醫護團隊還邀請張女士參與袋鼠式護理，和希希「零距離」接觸。
「既然她們選擇了我
我就要勇敢地將她們一起帶到這個世界」
在新生兒重癥監護室，希希是醫護團隊最為牽掛的小患兒。姜紅幾乎每天上班後的第一件事就是來看看她，下班臨走前也一定要來看一看。得知希希的體重幾克、十幾克慢慢增加，哪天多吸吮了兩口奶，都能讓這群「臨時媽媽」驚喜萬分。
在醫護團隊的精心救治之下，住院47天的姐姐先出院了，勇敢堅強的希希也在不斷「闖關」，從550克的「巴掌寶寶」長到了2000克，各項指標達到出院標準。3月1日，她順利與父母和姐姐團聚。
「願你在未來的日子裏，勇敢前行，無畏風雨，與你的姐姐一起攜手共進，一路繁花似錦，幸福安然。」出院當天，該院新生兒科醫生曹曉代表科室為希希寫了一封信，信上寫滿了暖心祝福。「嚶嚶嚶嚶嚶，哇哇哇哇哇，感謝醫術高明的姨姨們悉心救治和守護，本寶愛你們哦！」希希的父母專門客製了一面特殊的錦旗，用寶寶的口吻表達對醫護人員的感激之情。
從醫護團隊的懷裏接過希希，看著她日漸飽滿的臉蛋，張女士感慨不已。雖然生產的過程充滿艱辛，但張女士的心態一直都很樂觀：「懷孕期間發現雙胎體重差距較大時，醫生也給過減胎的建議，但認真考慮了一晚後，我覺得既然兩個寶寶選擇了我，我就要勇敢地把她們一起帶到這個世界來。」
孩子意外降臨時，家人擔心孩子的情況會影響張女士的恢復，丈夫主動接下了和醫生溝通的任務，但張女士非常擔心兩個孩子「能否活下來」。為此，她加入了不少早產兒交流群，也在網上查閱了不少關於早產兒的新聞報道，得知不少群友的孩子都恢復得不錯，張女士很快重拾信心，還主動要求和管床醫生溝通。
希希遭遇第一次生死危機時，管床醫生曹曉撥通了張女士的電話，夫妻倆很快趕到了新生兒重癥監護室。張女士至今仍記得，在新生兒重癥監護室看到希希的那一刻，希希全身皮膚發白，躺在保溫箱裏吃力地喘氣，這一幕讓張女士心疼不已。管床醫生曹曉詳細為張女士夫婦倆分析了希希的病情，並給出了相應的治療方案，這給了張女士和家人一顆定心丸。「寶寶這麽堅強地撐到了現在，哪怕只有一絲希望，我們也不能放棄！」
「孩子的父母一直都很堅定，從未想過放棄，家屬的信任、理解和配合也給了我們全力以赴救治的動力。」曹曉醫生表示。每周，曹曉都會與張女士詳細交流希希的病情變化和治療情況，每次通話至少半個小時。每當希希的情況有了好轉，曹曉都會拍幾張希希的照片分享給張女士。醫護人員的精心護理和耐心溝通，也增添了張女士堅持下去的勇氣。
新生兒科主任姜紅表示，希希是該院新生兒科救治成功的體重最輕的早產兒，整個救治過程充滿艱辛和波折。寶寶能夠闖關成功，除了醫護人員的精心救治外，也離不開父母的堅持和信任，小寶寶自己也很爭氣，展現出頑強的生命力，一次次從險境脫困，才創造了生命的奇跡。
轉自：極目新聞
來源：極光新聞 東北網
